Расчет КСГ с долей заработной платы

Методика расчета оплаты по КСГ (кроме ВМП) описана в самом тексте тарифного соглашения в пункте 17 статьи 9.

Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1). 

Рисунок 1.

Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2).

Рисунок 2.

В расчете участвует:

1. БС - базовая ставка;

2. КД - коэффициент дифференциации;

3. КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;

4. КСксг - коэффициента специфики КСГ;

5. КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);

6. Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

7. КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД* = 1.

Рисунок 3.

Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции "Расчет КСГ". Подробная информация по расчету КфСЛ описана в инструкции Расчет "КСГ с учетом КФСЛ".

Доля заработной платы для КСГ установлена в приложениях 6 и 7 тарифного соглашения (рисунок 4, 5).

Рисунок 4.

Рисунок 5.

В КСАМУ данные по доле заработной платы расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 6, 7).

Рисунок 6.

Рисунок 7.

---

Пример для наглядного разбора

Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "st19.084. Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 112 744,41 (рисунок 8). 

Рисунок 8.

Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

1. Базовую ставку: 32120.12

2. КПУ: в данном случае 0.9

3. КЗксг: для данного КСГ 3.78

4. КД: 1.02

5. КСксг: для данного КСГ не применяется 

6. Дзп: для данного КСГ 0,8707

32120.12 * 3.78 * ((1-0.8707) + 0,8707 * 1 * 0.9 * 1.02) = 112 744,41

Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением => цифры сошлись (рисунок 9).

Рисунок 9.

Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 132 729,55 (рисунок 10).

Рисунок 10.

Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

1. Базовую ставку: 32120.12

2. КД: 1.02

3. КСЛП: для данного случая 0.61

32120.12 * 1.02 * 0.61 = 19 985,14

Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

112 744,41 + 19 985,14 = 132 729,55