Расчет КСГ с учетом КфЛС

Стоимость КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (КфСЛ) рассчитывается по формуле (рисунок 1).

Рисунок 1.

В расчете участвует:

- БС - базовая ставка;

- КД - коэффициент дифференциации;

- КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;

- КСксг - коэффициента специфики КСГ;

- КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);

- КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД* = 1.

Рисунок 2.

Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции "Расчет КСГ".

Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в приложении 19 к ТС. В справочниках НСИ КфСЛ находятся в SK015.

В КСАМУ КфСЛ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 3, 4).

Рисунок 3.

Рисунок 4.

В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 5).

Рисунок 5.

---

Пример для наглядного разбора

Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2615.010. Другие нарушения нервной системы (уровень 1)" с уже рассчитанной суммой 18222,71 (рисунок 6). Далее проставим коэффициенты сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 31219,38 (рисунок 7).

Рисунок 6.

Рисунок 7.

Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

1. Базовую ставку: 34133.51

2. КПУ: в данном случае 0.9

3. КЗксг: для данного КСГ 0.74

4. КД: 1.002

5. КСксг: для данного КСГ 0.8

34133,51 * 0.9 * 0.74 * 1.002 * 0.8 =18 222,71

Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением => цифры сошлись (рисунок 8).

Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

1. Базовую ставку: 34133.51

2. КД: 1.002

3. КСЛП: для данного случая 0.05 и 0.15

34133.51 * 1.002 * (0.18 + 0.2) = 12996,68

Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

18222,71 + 12996,68 = 31219,38