Расчет КСГ с долей заработной платы

Методика расчета оплаты по КСГ (кроме ВМП) описана в самом тексте тарифного соглашения в пункте 17 статьи 9.

Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1). 

Рисунок 1.

Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2).

Рисунок 2.

В расчете участвует:

1. БС - базовая ставка;

2. КД - коэффициент дифференциации;

3. КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;

4. КСксг - коэффициента специфики КСГ;

5. КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);

6. Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

7. КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД* = 1.

Рисунок 3.

Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции "Расчет КСГ". Подробная информация по расчету КфСЛ описана в инструкции Расчет "КСГ с учетом КФСЛ".

Доля заработной платы для КСГ установлена в приложениях 16 и 17 тарифного соглашения (рисунок 4, 5).

Рисунок 4.

Рисунок 5.

В КСАМУ данные по доле заработной платы расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 6, 7).

Рисунок 6.

Рисунок 7.

Пример для наглядного разбора

Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "st19.084. Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 135 586,18 (рисунок 8). 

Рисунок 8.

Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

1. Базовую ставку: 34 133.51

2. КПУ: в данном случае 1.05

3. КЗксг: для данного КСГ 3.78

4. КД: 1.008

5. КСксг: для данного КСГ 1 

6. Дзп: для данного КСГ 0,8708

34133.51 * 3.78 * ((1-0.8708) + 0,8708 * 1 * 1.05 * 1.008) = 135 586.18

Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением => цифры сошлись (рисунок 9).

Рисунок 9.

Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 141 779,37 (рисунок 10).

Рисунок 10.

Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

1. Базовую ставку: 34 133.51

2. КД: 1.008

3. КСЛП: для данного случая 0.18

34133.51 * 1.008 * 0.18 = 6 193.19

Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

135 586.18 + 6 193.19 = 141 779,37