«Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)»

Данный вид справки формируется на основе руководства по реализации СЭМД и приказ Минздрава РФ от 15.12.2014 №834Н. Для корректно формирования справки необходимо заполнить все обязательные поля. Для данной справки заполняется либо информация о месте работы, либо о месте учёбы, при необходимости оба поля допускается оставить пустыми. Для удобства заполнения можно вопспользоваться либо кнопками на соответствующие справочники «Места работы» и «Образовательные учреждения». При заполнении данных из справочника, сопутствующие поля заполняться автоматически, при условии что они указаны в справочной информации. Помимо справочника данные поля можно заполнить вручную. При ручном заполнении, поля с описанием адреса, телефона, ОГРН и региона отобразятся станут активными, либо при нажатии на клавишу «Enter», либо при смене фокуса на другое поле.

По регламенту предпологается что лабораторные исследования и заключения врачей специалистов будут проводиться в текущем ЛПУ, заполнение данных полей с указанием специалитов других МО не допускается. Исключением будет только заполнение инструментальных исследований. Принцип их заполнения для других ЛПУ, аналогичен другим справкам. При заполнении информации об заключении врачей-специалистов, данные специалисты отображаются в соответствующих полях согласно настроек их должностей. В случаи если у пациента имеются какие-либо противопоказания, или он допускается с ограничениями, то необходимо заполнить так же поле с диагнозом (риснуок 1).

Рисунок 1 - Пример заполнения заключений врачей-специалистов

Блок данных о заключении, лиюо заполняется установкой галочки «Годен без ограничений», либо если галочка не стоит, то в поле под ней, описывается итоговое заключение, с описанием ограничений и противопоказаний.