Оформление протокола инструментально-диагностического исследования

Оформлению протокола диагностического исследования соответствует алгоритму оформления осмотра. Как только откроется окно «Справочник: Шаблоны форм» (рисунок 1), необходимо выбрать советующий протокол исследования.

Рисунок 1 – Окно «Справочник: Шаблоны форм»

Обязательным условием при оформлении протокола инструментального исследования, является указание в нем услуги и диагностического исследования. Эти данные вносятся в табличную часть выполненных услуг пациенту на вкладке «Данные формы» электронного медицинского документа (рисунок 2).

Рисунок 2 – Выполненные услуги пациенту

При оформлении протокола инструментального исследования из модуля амбулаторно-поликлинического приема, данные об услуге и диагностическом исследовании переносятся в него автоматически из талона (рисунок 3).

Рисунок 3 – Взаимосвязь талона и протокола инструментально диагностического исследования

Возможны ситуации, когда услуга и диагностическое исследование не переносятся в протокол автоматически:

1. Если в талоне отсутствуют данные об услуге;
2. Если оформление протокола осуществляется не из модуля амбулаторно-поликлинического приема;
3. Если не настроены услуги справочника «Номенклатура услуг».

В таких случаях при сохранении протокола инструментального исследования появляется ошибка (рисунок 4).

Рисунок 4 – Текст ошибки при отсутствии услуги в заполняемом протоколе инструментального исследования

В таких случаях услугу и диагностическое исследование необходимо указать вручную. Для первых двух ситуаций необходимо переключиться на вкладку «Данные формы» (рисунок 2) и в блоке «Выполненные услуги пациенту» с помощью кнопки добавления  внести данные об услуге и диагностическом исследовании.

В третьей ситуации, нужно предварительно провести настройку услуг ЛПУ: указать у них код МЗ (рисунок 5).

Рисунок 5 – Поле «Код МЗ» в услуге инструментально-диагностического исследования