Основные принципы работы с модулем справок
Выписка справок осуществляется преимущественно в рамках амбулаторно-поликлинического помощи. Для орфмления справки можно либо после выбора пациента нажать на кнопку «Создать документ» и выбрать пункт меню «Справки» (рисунок 1), либо открыть из пункта меню «Документы» → «Модуль врача» → «Справки».
Рисунок 1 – Пункт меню Справки
В открывшемся окне необходимо выбрать тип справки заполнив поле «Тип справки:». Если документ создаётся из меню, то при оформлении необходимо выбрать пациента, на которого оформляется данная справка.
Для удобства работы, каждая ЛПУ может настроить список используемых справок. Для этого необходимо настроить соответствующий справочник перейдя в пункт меню «Справочники» → «Справки» → «Виды выдаваемых справок» (рисунок 2). Напротив справки которой будут пользоваться в ЛПУ необходимо оставить галочку «Используется», для остальных видов справок данную галочку нужно снять. Список видов справок регламентирован и редактируется/дополняется только сотрудниками Медицина-ИТ.
Рисунок 2 – Настройка исспользуемых видов справок в справочнике «
Виды выдаваемых справок»
Указанные виды справок исспользуются преимущественно для формирования СЭМДа (таблица 1). Но пр наличии регламента, в перечень справок могут быть добавлены и иные виды документов, которые никуда не будут передавать данные.
Наименование справки
|
Код справки
|
OID РЭМД
|
Заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями |
124
|
144
|
Заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе |
125
|
143
|
Заключение медицинского учреждения о наличии отсутствии заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению |
129
|
188
|
Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения |
126
|
156
|
Медицинская справка |
131
|
203
|
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) |
100
|
50; 166
|
Медицинская справка (для выезжающего за границу) |
117
|
153
|
Медицинская справка в бассейн |
121
|
150
|
Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством |
102
|
4; 171
|
Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления |
114
|
87; 175
|
Медицинское заключение |
130
|
204
|
Медицинское заключение о допуске к выполнению работ на высоте, верхолазных работ, работ, связанных с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений |
118
|
101
|
Медицинское заключение о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях (ГТО) |
113
|
|
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой |
123
|
149
|
Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств |
101
|
64
|
Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием |
103
|
63
|
Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника |
127
|
|
Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта |
122
|
82; 152
|
Медицинское заключение об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств |
115
|
|
Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) |
116
|
103; 194; 230
|
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение |
119
|
151
|
Справка о временной нетрудоспособности учащегося |
108
|
81
|
Справка о временной нетрудоспособности |
128
|
|
Справка о количестве кроводач, плазмодач |
133
|
192
|
Справка о наличии медицинских показаний, в соответствии с которыми ребенок не посещает дошкольную организацию или организацию, осуществляющую образовательную деятельность по основным общеобразовательным программам, в период учебного процесса |
120
|
231
|
Справка о постановке на учет по беременности |
105
|
106
|
Справка о прохождении медицинского освидетельствования в психоневрологическом диспансере |
110
|
79
|
Справка о результатах химико-токсикологических исследований |
111
|
70
|
Справка о состоянии здоровья по месту требования |
132
|
208
|
Справка о состоянии на учете в диспансере |
107
|
73
|
Справка об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации |
106
|
100
|
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными |
109
|
80; 154
|
Справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну |
112
|
155
|
Уведомление о выявлении противопоказаний или аннулировании медицинских заключений к владению оружием |
104
|
116
|
Таблица 1 – Пункт меню Справки
Все виды справок были логически структурированы и во избежании ошибок, при их заполнении рекомендуется заполнение сверху вниз и слева на право. В случаи если при заполнении, какие-либо из обязательных полей будут пропущены, при подписании документа, сообщения об ошибках могут выходить в случайном порядке и приводить к путанице при проверке и заполнения недостающих данных. Для удобства работы, так же имеется механиз позволяющий сохранить документ справки, даже если она не полностью заполнена. При нажатии на кнопку "Сохранить", программа выведет список обязательных не заполненных полей (рисунок 3). При нажатии на кнопку "Да" - документ будет сохранен и отобразиться в АПП, в любой момент его можно будет дозаполнить.
Рисунок 3 – Сохранение документа, у которого не все обязательные поля заполнены.
Документы которые были только сохранены, в АПП отображаются на белом фоне и с красной надписью (рисунок 4).
Рисунок 4 – Отображение сохраненных справок в АПП.
Все сохраненные таким образом документы, не подписываются, а без подписи на документ не формируется СЭМД и данные никуда не выгружаются. При попытке подписать документ, так же будет произведена проверка на заполнение обязательных полей и в случаи если что-то не будет заполненно, программа не поставит подпись (рисунок 5).
Рисунок 5 – Ошибка подписания документа, если не все обязательные поля заполнены
Если документ был корректно заполнен, то для удобства его можно одновременно и подписать и распечатать, для этого в пункте меню "Печать", необходимо выбрать кнопку "Подписать и печать" (рисунок 6).
Рисунок 6 – Подпись и печать документа (в случаи если надо получить сразу с визуализацией ЭЦП)
Для некоторых видов справок реализован механизм заполнения данных из образца (рисунок 7), в то же время если справка представляет собой набор уникальных полей, то для неё сохранение образца не будет предусмотренно (рисунок 8), так как при заполнении документа, все заполняемые данные будут униклаьны и маловероятно что будут повторятся. О том предусмотрен ли для выбранной справки функционал образцов или нет, можно определить по форме выбора типа справки или по самой справке, при наличии или отсутствии у неё соответствующих кнопок. Даже если в справке предусмотрен функционал работы с образцами, сами образцы не содержат в себе абсолютно всех полей справки, а запоминают только данные типизированных полей.
Рисунок 7 – Вид справки с образцами
|
Рисунок 8 – Вид справки без образцов
|
Помимо функционала заполнения документа из образцов, для ряд справок которые будут периодически заполняться на одних и тех же пациентов, для удобства предусмотрен функционал, заполнения документа из предыдущего (рисунок 9).
Рисунок 9 – Заполнение справки из предыдущей ранее созданной
При этом если на выбранного пациента ранее было заведено несколько документов, то программа предложит выбрать из какого из них необходимо произвести заполнение (рисунок 10). Если же на пациента ранее не создавались справки, то программа выдаст соответствующее сообщение (рисунок 11).
Рисунок 10 – Окно выбора справки, из которой необходимо заполнить текущий документ
Рисунок 11 – Сообщении о невозможности заполнения документа из предыдущего
No Comments