Закрытие случаев оказания мед.помощи в стационарных условиях с онкологическим диагнозом

Для закрытия случая необходимо заполнить данные по уточнению диагноза, добавить выписку, затем перейти в форму "Свод услуг" (рисунок 1). Подробная информация о заполнении блока по онкологии расположена по ссылке.

Рисунок 1.

Форма документа "Свода услуг" представлена на рисунке 2. Данные пациента будут заполнены автоматически.

Рисунок 2.

Далее необходимо проверить данные и внести недостающую информацию в поля:

Вид карты - выбрать "Стационарная карта"
Пациент - выбрать пациента из БД. Если пациент не найден, то ввести данные в карту пациента вручную
Врач - указать ФИО врача
Диагноз - указать заключительный диагноз пациента
Результат - выбрать значение из выпадающего списка значений
Исход - значение из выпадающего списка значений
Характер - выбрать значение из выпадающего списка значений
Стационарная помощь - для добавления новой строки в табличную часть необходимо нажать на кнопку "+", затем в новой строке выбрать Отделение пребывания и далее заполнить необходимые данные.

1. Лучевая терапия (обязательно к заполнению диапазон фракций)

Для случая лучевой терапии заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 3):

Рисунок 3.

К заполнению обязательны поля, выделенные красным цветом, а также необходимо заполнить таблицу данными о проведенном лечении (рисунок 4).

Рисунок 4.

При этом в манипуляциях (на кнопку F5) указать услугу (рисунок 5) при ее отсутствии:Рисунок 5.

2. Лекарственная терапия (обязательно к заполнению дополнительный критерий)

Для случаев с лекарственной терапии заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 5). Подробное описание оформления карты с данным типом лечения расположена по ссылке.

Рисунок 6.

К заполнению обязательны поля, выделенные красным цветом, а также необходимо заполнить таблицу данными о проведенном лечении. На 4 вкладке необходимо заполнить данные о проведении консилиума (рисунок 6):

Рисунок 7.

Также при лекарственной терапии обязательно заполняются сведения о противоопухолевом лекарственном препарате (рисунок 7):

Рисунок 8.

3. Химиолучевая терапия

Для случая химиолучевой терапии необходимо указать в манипуляции услугу (рисунок 8):Рисунок 9.

Далее заполнить данные лечения по онкологии (рисунок 9):Рисунок 10.

В табличной части обязательно указать сведения о противоопухолевом лекарственном препарате (рисунок 10):Рисунок 11.

После этого в табличной части стационарной помощи указать доп.критерий (рисунок 11):Рисунок 12.

4. Без онкологического лечения

Для случая без онкологического лечения заполняются данные по стационарной помощи, а также в манипуляциях указывается услуга (рисунок 12):

Рисунок 13.

5. Хирургическое лечение

Для случая с хирургическим лечением заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 13):

Рисунок 14.

Далее в манипуляциях указывается услуга (рисунок 14):

Рисунок 15.

Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 15-16).

Рисунок 16.

Рисунок 17.

6. Симптоматическое лечение

Для случаев с симптоматическим лечением заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 17):

Рисунок 18.

Далее в манипуляциях указывается услуга (рисунок 18):

Рисунок 19.

Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 19).

Рисунок 20.

7. Дневной стационар

Для случаев Дневного стационара заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 20):

Рисунок 21.

Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 21).

Рисунок 22.

8. Случаи с указанием услуг имплантации

В блоке манипуляции случая (рисунок 23) необходимо добавить услугу по имплантации, в табличной части ниже перечня услуг появится раздел для заполнения сведений о медицинских изделиях, имплантируемых в организм человека (рисунок 24). Для добавления данных нажать кнопку "+".

Рисунок 23.

Рисунок 24.

9. Случаи с медицинской реабилитацией

В соответствии с группировщиком КСГ необходимо указать услугу по мед. реабилитации в блоке манипуляции, особый случай "Реабилитация" и выбрать соответствующее КСГ (рисунок 25). В некоторых случаях требуется указать доп. критерий.

Рисунок 25.