Закрытие стационарных случаев оказания мед.помощи
Для того, чтобы врач самостоятельно мог закрыть случай по стационарной помощи (в т.ч. дневному стационару), необходимо отобразить в интерфейсе кнопки модуля оператора. Для этого в разделе "Сервис" - "Администрирование" - "Пользователи системы" необходимо включить настройку пользователям "Вывод на панель кнопок модуль оператора и форма документа" (рисунок 1).
Данная настройка отображает в интерфейсе врача кнопку "Свод услуг" (рисунок 2)
Закрытие случая происходит после того как оформлена "Выписка" и заполнены данные по уточнению диагноза (рисунок 3)
Уточнение диагноза/случая по онкологическому заболеванию
При наличие у пациента онкологического диагноза данный раздел обязателен к заполнению (рисунок 4). Обязательные поля выделены красным цветом, а также в табличной части на вкладке "Лечение по ОМС" необходимо добавить данные о проведенном лечении. Если для пациента ранее уже была добавлена информация "Уточнения диагноза/случая" по тому же основному или сопутствующему диагнозу, то поля данного раздела заполняются автоматически на основании предыдущих данных.
На вкладке "Опухоль" содержатся поля для уточнения данных об опухоли (рисунок 5). Некоторые поля заполняются автоматически из данных электронных документов.
Подраздел содержит следующие поля:
- Вид опухоли - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Основная опухоль - чекбокс для установки признака основной опухоли.
- № опухоли у данного больного - поле для ввода номера опухоли.
- Стадии опухолевого процесса - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Сторона поражения (обязательное) - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Латеральность - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Морфологический тип (обязательное) - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Топография опухоли - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Локализация отдаленных метастазов - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Метод подтверждения диагноза - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
- Анатомическая локализация - поле с выпадающим списком. Значение по умолчанию пустое.
В зависимости от проведенного лечения (хирургическое, лучевая терапия, симптоматическое лечение, лекарственная терапия) необходимо заполнить соответствующую вкладку блока уточнения о случае онкологического диагноза (рисунок 5). Кроме того, для закрытия случая необходимо указать манипуляции и заполнить блок стационарной помощи. Данная часть описана в инструкции по ссылке.
No Comments