Виды СЭМДов
|
Вид СЭМД |
Наименование (ссылка на подробную инструкцию) |
OID СЭМД (редакция) |
|
Условия формирования |
| 1 | Эпикриз в стационаре выписной | 41, 77, 235 | Формируется при закрытии случая из свода услуг. |
|
| 2 | Эпикриз по законченному случаю амбулаторный | 42, 92, 233 | Формируется при закрытии случая из свода услуг. | |
| 3 | Направление для оказания медицинской помощи | 43, 255, 311 | Формируется при создании направления на консультацию, направления на внешние медицинские услуги или направления на госпитализацию. | |
| 5 | Протокол консультации | 6, 119, 227 | Формируется при сохранении шаблонов, относящихся к виду консультации. | |
| 6 | Протокол инструментального исследования | 5, 110, 224 | Формируется при сохранении шаблонов инструментального исследования (КТ, МРТ, УЗИ, рентген и т.д.). | |
| 7 | Протокол лабораторного исследования | 7, 17, 75, 186 | Формируется при закрытии свода результатов исследования. | |
|
8 |
Медицинская справка о допуске к управлению транспортным средством Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами |
4 171 |
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/2927 |
Формируется при сохранении медицинской справки о допуске к управлению транспортным средством. |
| 10 | Выписной эпикриз из родильного дома | 44, 205 | Формируется при закрытии случая из свода услуг. | |
|
11 |
Протокол трансфузии |
69 246 |
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3847 |
Формируется при сохранении протокола гемотрансфузии. |
|
12 |
Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала |
74, 214 |
Формируется после проведения гистологического исследования биопсийного материала | |
| 13 | Медицинское свидетельство о смерти | 58 |
Оформляется при констатации смерти пациента | |
| 14 | Медицинское свидетельство о перинатальной смерти | 59 |
Оформляется при перинатальной смерти | |
|
33 |
Медицинское свидетельство о рождении Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о рождении в бумажной форме |
76 118 |
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/3849 |
|
| 34 | Направление на медико-социальную экспертизу | 34, 109, 121 | ||
| 36 | Протокол телемедицинской консультации | 8, 40 | ||
|
37 |
Льготный рецепт на лекарственный препарат, изделие медицинского назначения и специализированный продукт лечебного питания |
61, 141 |
||
| 39 | Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) | 50, 166, 196 | ||
| 40 | Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего | 51 | --------- | Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 41 | Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях | 52 | --------- | Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 42 | Контрольная карта диспансерного наблюдения | 53 | --------- | Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 44 | Контрольная карта диспансеризации (профилактических медицинских осмотров) | 54 | --------- | Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 45 | Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием | 63 |
||
| 46 | Медицинское заключение об отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов | 64 | ||
| 47 | Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение | 151, 330 |
||
| 48 | Санаторно-курортная карта | 178 |
||
|
49 |
Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления | 87, 175, 248 | ||
| 50 | Санаторно-курортная карта для детей | 179 |
||
| 51 | Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) | 103, 194, 306 | ||
| 52 | Справка об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации |
100, 193 |
--------- | Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 53 | Сертификат о профилактических прививках | 170, 220 | ||
|
54 |
Заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта |
188 294 |
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4361 |
|
| 56 | Медицинская справка (для выезжающего за границу) | 153, 247 | ||
| 57 | Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты | 85, 185 |
||
|
59 |
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку |
104, 164 |
||
|
66 |
Справка о наличии медицинских показаний, в соответствии с которыми ребенок не посещает дошкольную организацию или организацию, осуществляющую образовательную деятельность по основным общеобразовательным программам, в период учебного процесса |
231 |
|
|
|
67 |
Справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну |
155, 249 |
||
|
68 |
Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
|
|
|
|
69 |
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой |
|
||
|
71 |
Медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к занятию определенными видами спорта |
152 |
||
| 72 | Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии | 136, 223 | ||
|
|
Медицинское заключение о допуске к выполнению работ на высоте, верхолазных работ, работ, связанных с подъемом на высоту, а также по обслуживанию подъемных сооружений |
101, 197 |
|
|
| 75 | Извещение на ребенка с врожденными пороками развития | 226 |
||
| 77 | Справка о количестве кроводач, плазмодач | 192 | ||
| 78 | Справка о состоянии здоровья по месту требования | 208 |
||
| 79 | Медицинская справка | 203 |
||
| 80 | Талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи | 132, 229 | ||
| 81 | Направление к месту лечения для получения медицинской помощи | 131 |
||
| 85 | Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения | 111 |
||
| 86 | Рецепт на лекарственный препарат | 62, 148 | ||
| 88 | Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными | 80, 154, 251 | ||
| 89 | Справка о результатах химико-токсикологических исследований | 70, 139 | ||
| 90 | Справка о состоянии на учете в диспансере | 73, 252 | ||
| 91 | Медицинская справка в бассейн | 150, 293 |
||
|
93 |
Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала |
222 |
||
|
106 |
Талон № 2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи |
146 |
--------- | Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 107 | Направление на лабораторное исследование | 202 |
||
| 108 | Протокол оперативного вмешательства (операции) | 66, 189 | ||
| 109 | Протокол медицинской манипуляции | 67, 163, 283 | ||
|
113 |
Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара |
159, 201 |
||
| 121 | Протокол цитологического исследования | 93 |
||
|
122 |
Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение |
81, 253 |
|
|
|
134 |
Направление на дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента | 282 | ||
| 141 | Сведения о результатах диспансеризации или профилактического медицинского осмотра | 96, 122 | ||
| 142 | Справка о прохождении медицинского освидетельствования в психоневрологическом диспансере | 79, 213 | ||
| 176 | Медицинское заключение о пригодности или непригодности к выполнению отдельных видов работ | 313 | ||
|
179 |
Медицинское заключение о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях (учебно-тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях), мероприятиях по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО) |
266 |
|
|
|
182 |
Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника |
318 |
||
| 184 | Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования | 184 |
||
| 241 | Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи | 123, 291, 331 | ||
| 250 | Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования | 211 |
||
| 252 | Карта проведения реанимации и интенсивной терапии | 277 |
||
|
254 |
Протокол патолого-анатомического вскрытия умершего ребенка в возрасте свыше семи дней жизни или умершего взрослого |
181, 242, 309 |
||
| 340 | Эпикриз по результатам диспансеризации/профилактического медицинского осмотра | 129, 228 | ||
|
341 |
Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением |
191 |
||
| 343 | Справка о постановке на учет по беременности | 106, 216 | ||
| 345 | Предоперационный эпикриз | 134, 217 |
||
| 346 | Направление на госпитализацию для оказания специализированной медицинской помощи | 124, 292 |
||
| 347 | Выписка из протокола решения врачебной комиссии |
158, 312 |
||
| 349 | Протокол консилиума врачей | 307 |
||
| 350 | Выписка из истории болезни | 135, 195 |
||
| 351 | Этапный эпикриз | 133, 200 | ||
| 353 | Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о смерти в бумажной форме |
113 |
||
| 354 | Документ, содержащий сведения медицинского свидетельства о перинатальной смерти в бумажной форме | 114 |
||
|
362 |
Уведомление о выявлении противопоказаний или аннулировании медицинских заключений к владению оружием |
116, 212 |
||
| 365 | Направление тела умершего в патолого-анатомическое отделение | 241 |
||
| 367 | Заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе | 143, 240 |
||
| 368 | Заключение об установлении факта поствакцинального осложнения | 142 |
||
|
369 |
Заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, о нуждаемости ветерана в обеспечении протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями |
144 |
|
|
|
370 |
Справка о наличии медицинских показаний, в соответствии с которыми ребенок не посещает дошкольную организацию или организацию, осуществляющую образовательную деятельность по основным общеобразовательным программам, в период учебного процесса Заключение об установлении факта поствакцинального осложнения |
145 232 |
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4279 |
|
| 371 | Протокол консилиума врачей (онкологического) | 190 |
||
| 372 | Протокол телемедицинской консультации для трансграничных телемедицинских решений | 160 |
||
|
374 |
Согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы |
|
--------- |
Не формируется, т.к. больше не актуален. |
| 376 | Направление на проведение неонатального скрининга | 207 |
||
| 378 | Протокол осмотра мультидисциплинарной реабилитационной команды | 237 |
||
| 379 | Этапный реабилитационный эпикриз | 238 | ||
| 380 | Заключительный реабилитационный эпикриз | 239 |
||
| 381 | Первичный осмотр врачом приемного отделения (дежурным врачом или лечащим врачом) | 198 |
||
| 382 | Протокол анестезиологического пособия | 268 |
||
| 383 | Предоперационный осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом | 287 |
||
| 384 | Переводной эпикриз | 234 |
||
| 385 | Посмертный эпикриз | 236 |
||
| 386 | Эпикриз родов | 225 |
||
| 389 | Лист назначений и их выполнение | 221 |
||
| 390 | Карта проведения анестезиологического пособия | 288 |
||
|
394 |
Медицинское заключение о наличии (отсутствии) факта употребления иностранным гражданином наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ |
344 |
|
|
| 396 | Извещение о поступлении (обращении) пациента, а также в случае смерти пациента, личность которого не установлена | 199 |
||
| 431 | Талон дополнений к контрольной карте диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием | 317 |
||
|
458 |
Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или новорожденного Протокол патолого-анатомического вскрытия плода, мертворожденного или умершего ребенка в возрасте до семи дней жизни включительно |
243 310 |
https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/4589 |
|
|
462 |
Заключение о состоянии здоровья ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без попечения родителей, помещаемого под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
296 |
||
|
475 |
Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у трактористов, машинистов и водителей самоходных машин (кандидатов в трактористы, машинисты и водители самоходных машин) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению самоходными машинами |
305 |
|
|
| 480 | Медицинское заключение | 204 |
||
|
498 |
Заключение межведомственного экспертного совета об установлении причинной связи развившихся заболеваний ребенка с последствиями радиоактивного облучения одного из родителей вследствие ЧАЭС |
218 |
|
|
|
500 |
Заключение межведомственного экспертного совета об установлении причинной связи смерти кормильца с последствиями чернобыльской катастрофы (вследствие лучевой болезни и других заболеваний) |
|
|
|
| 502 | Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК |
230 |
||
| 504 | Талон к сопроводительному листу станции (отделения) скорой медицинской помощи | 245 |
||
| 506 | Протокол кесарева сечения | 254 | ||
| 507 | Протокол эндоскопического исследования толстой кишки | 275 | ||
| 508 | Заключение по результатам микробиологического исследования | 256 |
||
| 509 | Выписка из протокола решения врачебной комиссии для направления на медико-социальную экспертизу | 257 |
||
| 510 | Медицинское заключение по дистанционному наблюдению за состоянием здоровья пациента |
262 | ||
| 512 | Протокол копрологического исследования | 269 |
||
| 518 | Протокол трансторакальной эхокардиографии | 270 |
||
| 531 | Справка о наличии показаний к протезированию | 276 |
||
| 532 | План радиологического/радиотерапевтического лечения | 271 |
||
| 533 | Протокол радиологического/радиотерапевтического лечения | 272 |
||
| 534 | План противоопухолевой лекарственной терапии | 273 |
||
| 535 | Протокол противоопухолевой лекарственной терапии | 274 |
||
| 539 | Протокол эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта | 286 |
||
|
540 |
Протокол цитологического исследования материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге |
285 |
||
| 541 | Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез | 303 | ||
| 542 | Протокол ультразвукового исследования предстательной железы | 323 | ||
| 543 | Протокол коронарографии | 315 | ||
| 544 | Протокол чрескожного коронарного вмешательства | 316 | ||
|
546 |
Переводной эпикриз на ребенка, достигшего возраста 18 лет, из детской поликлиники в поликлинику для взрослого населения |
299 |
||
| 547 | Направление на цитологическое исследование | 297 |
||
|
548 |
Направление на цитологическое исследование материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре, скрининге |
298 |
||
| 551 | Сведения о медицинском осмотре по репродуктивному здоровью | 322 | ||
| 553 | Эпикриз в стационаре выписной (онкологический) | 324 | ||
| 564 | Медицинское заключение о наличии или об отсутствии профессионального заболевания | 314 | ||
|
569 |
Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности |
319 |
||
|
|
Сообщение об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к исполнению обязанностей частного охранника |
320 |
||
|
571 |
Сообщение об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности |
321 |
||
|
576 |
Медицинское заключение об отсутствии инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) |
340 |
|
|
|
577 |
Медицинское заключение о наличии инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) |
341 |
|
|
|
578 |
Сообщение о выявлении у иностранного гражданина инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, или заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) |
342 |
|
|
|
579 |
Сообщение о наличии факта употребления иностранным гражданином наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ |
343 |
|