Skip to main content

85. Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения

Вид СЭМД 111. Актуальная версия редакции 1.

Для формирования 111 СЭМДА и подписания протоколов электронной цифровой подписью и выгружался в РЭМД, необходимо выполнить настройку программы, выполнив следующие действия.

 Вызвать пункт меню «Справочники» → «Выгрузка (РЭМД, ВИМИС)» → «Виды СЭМДов для выгрузки» (Рисунок 1).Двойным щелчком левой кнопки мыши выбрать нужную группу. В данном случае – 111 и 100006. После чего откроется выбранный элемент справочника, в табличной части которого будут указаны шаблоны для выгрузки в РЭМД.

·        Для добавления нового шаблона в сэмд нужно нажать кнопку « », далее откроется справочник шаблонов форм, из которого двойным щелчком левой кнопки мыши нужно выбрать необходимый шаблон, наименование шаблона перенесётся в табличную часть (Рисунок 2)

Далее, для нового протокола необходимо указать число подписантов, добавив с помощью кнопки « », расположенной над табличной частью блока «Роль», необходимое количество ролей для подписи документа.

На рисунке 2 приведён пример настроенной группы, здесь указаны шаблоны для выгрузки, для которого указаны по  одному подписанту.

image.pngРисунок 1-Журнал документов для выгрузки РЭМД

image.pngРисунок 2-Элемент справочника "Протокол консультации в рамках диспансерного наблюдения"

После того, как шаблоны будут добавлены в вышеуказанную группу, при подписании медицинских записей, созданных на их основе, пользователю, по нажатию кнопки «Подписать и закрыть» (рисунок 3) будет открываться окно для подписания СЭМД  электронной подписью (рисунок 3). Здесь по нажатию кнопки «Подписать ЭЦП и закрыть» он будет подписан ЭП и поставлен в очередь на выгрузку в РЭМД.

ВАЖНО!!! Данный СЭМД будет сформирован ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ:

1 ПАЦИЕНТ СОСТОИТ НА Д-УЧЕТЕ!!!

2  ДИАГНОЗ В ЭЛЕКТРОННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ЗАПИСИ ДОЛЖЕН БЫТЬ ТОТ ЖЕ, ПО КОТОРОМУ ПАЦИЕНТ СОСТОИТ НА Д-УЧЕТЕ!!!

image.png

Рисунок 3- Окно подписания ЭМЗ

Для того чтобы оформить ЭМЗ, необходимо в  модуле АПП нажать кнопку "Оформить прием", после чего откроется окно выбора шаблонов, в котором нужно выбрать шаблон настроеный на формирование 111 СЭМД. (Рисунок 4).

image.pngРисунок 4 – Выбор шаблона.

 В шаблонах, поля выделенные красным цветом являются обязательными к заполнению. Остальные поля заполняются по необходимости. (Рисунок 5)

image.pngРисунок 5-Заполнение шаблона.

Заполненный документ можно вывести на "Предпросмотр" или "Печать" с помощью аналогичных кнопок. Кнопки находятся в правом нижнем углу шаблона (Рисунок 6,7)

image.pngРисунок 6- кнопки "Печать" и "Предпросмотр"

image.png

Рисунок 7-Предпросмотр документ

image.png

** Пациент должен стоять на Д-учёте.

Наименование поля

Рег. Имя

Тип поля

Примечание

Жалобы

complaints

Текст

 

Анамнез заболевания

anamnesis_morbi

Текст

 

Анамнез жизни

anamnesis_vitae

Текст

 

Общее состояние

general_condition

Список из базы данных

1.2.643.5.1.13.13.11.1006

Объективные данные

objective_status

Текст

 

Основной диагноз (заключение)

conclusion

Текст

 

Основной диагноз МКБ

SEMD_DS_OSN

Реквизит из базы данных

REF_MKB