Вкладка "Данные формы"
На вкладке «Данные формы» отображается служебная информация о самом документе (рисунок 1).
На данной вкладке при необходимости можно подкорректировать некоторые значения. В поле «Наименование» можно изменить наименование осмотра. Сохраненный документ будет иметь то имя, которое было указано в данном поле.
Рядом с номером документа расположено поле «от:» для указания даты и времени создания документа, её так же можно заменить на прошедшее или будущее число. Однако, при этом в программе все равно существуют некоторые ограничения. Как правило не допускается оформлять осмотр ранее 10 дней от текущей даты, но можно оформить осмотр за любую прошедшую дату (рисунок 2).
В процессе работы может возникнуть необходимость внести изменения в осмотр: добавить какие-либо поля или перенастроить осмотр на заполнение из других документов. В таком случае необходимо обратиться к своему системному администратору или в техническую поддержку МИТ и сообщить код конкретного осмотра, требующего изменений. Сам код будет находиться, на данной вкладке напротив поля «Шаблон». Код всегда пишется в виде сочетания латинских букв и цифр и как правило указывается в скобочках перед наименованием документ. В нашем примере шаблон имеет код: «06-AUT-0011-2600117». Если необходимо скопировать данный код, то достаточно на него нажать. После появления соответствующего сообщения, код шаблона будет сохранен в буфер обмена. Этот функционал удобен при необходимости описать в одной файле доработки по различным шаблонам.
В нижней части данной вкладки располагается информация о услугах в рамках осмотра. Для любых осмотров в рамках стационарных карт, данные поля почти всегда будут пустыми. Информация об услугах обычно подтягивается в табличную часть из самого талона из соответствующего поля (рисунок 3).
В рамках амбулаторного талона на пациента может быть оформлено несколько осмотров, в этой ситуации информация об услуге заполнится в табличной части только для первого осмотра. При закрытии случая второй осмотр будет считаться заполненным с той же услугой. В рамках случая не допускается дублирование одних и тех же услуг, иначе появится окно с сообщение о том, что услуга дублируется (рисунок 4). В случаи если такая ситуация случилась, необходимо удалить дублирующуюся услугу, из любого из осотров случая. Для удобства рекомендуется удалять услугу в том же осмотре, в котором данная ошибка возникла.
Особенности заполнения протокола инструментально-диагностического исследования
При оформлении инструментально-диагностического исследования после заполнения вкладки «Заполнение формы» с обязательными полями, необходимо проверить корректность заполнения вкладки «Данные формы», так как при закрытии осмотра может возникнуть ошибка (рисунок 5).
Сама табличная часть при этом изменит вид, а программе будет требоваться заполнение поле «Инструментальное диагностическое исследование» (рисунок 6).
Как правило данное поле так же будет заполняться автоматически из талона, если этого не произойдет, то необходимо проверить следующее:
- Возможно в талоне отсутствуют данные об услуге, в этой ситуации необходимо проверить наличие информации данного поля;
- Осмотр был оформлен не из модуля амбулаторно-поликлинического приема, и в такой ситуации необходимо правильно вести работу в модуле;
- Не настроен справочник «Номенклатура услуг». В данном случае необходимо обратиться к системному администратору своего учреждения.
При настройке услуг необходимо заполнить поля «Код МЗ» и «Диагностическое исследование» (рисунок 7). При этом поле «Код МЗ» будет приоритетным, и в некоторых ситуациях будет достаточно заполнения только его, так как коду МЗ может соответствовать несколько диагностических исследований.
Особенности заполнения стоматологической карты
При оформлении осмотра в рамках стоматологии, табличная часть так же изменяет свой вид. Учитываются оказанные услуги, номера зубов, диагнозы и другая информация (рисунок 8). Более подробно об этом будет описано в разделе о стоматологии.
No Comments