Перейти в раздел «Документы - СМЭ - Регистрация трупов» и в появившемся журнале нажать на кнопку «Добавить новый элемент».
Рисунок 1.
2. Заполнение основных данных (Рисунок 2).
Пациент: Выбрать пациента из списка или создать нового (ФИО, дата рождения, другие идентификационные данные).
Номер документа: Указать номер документа и дату его создания.
Отделение: Выбрать отделение, где проводится регистрация.
Рисунок 2.
3. Заполнение вкладки «Доставлен» (Рисунок 3).
Экспертиза: Указать тип экспертизы (например, патологоанатомическое вскрытие).
Труп доставлен в морг: Указать, день и время доставки в морг.
Откуда: Указать место, откуда доставлен труп. Если труп доставлен с места его жительства, можно нажать кнопку "Копировать адрес". В этом случае адрес подставится из данных пациента.
Кто доставил: Ввести данные лица, доставившего труп.
Кем и когда вынесено постановление: Указать, кто и когда вынес постановление о доставке.
Объект исследования: Ввести название объекта, который подвергается исследованию (например, биологический материал, оборудование и т.д.).
Цель: Описать цель исследования (например, диагностика, контроль качества, анализ и т.д.).
Примечание: Добавить дополнительные комментарии или уточнения, если это необходимо.
Отделение: Выбрать отделение, ответственное за проведение исследования.
Дата получение результата: Указать дату, когда был получен результат исследования.
Дата передачи результата: Ввести дату, когда результат был передан заказчику или в другое подразделение.
Результат анализов: Описать или загрузите результаты исследования.
Рисунок 5.
6. Заполнение вкладки «Заключение» (Рисунок 6).
Дата проведения экспертизы: Указать точную дату проведения экспертизы.
Кем проведена экспертиза: Выбрать эксперта, проводившего исследование.
Алфавитный указатель МКБ: Выбрать диагноз из списка.
Диагноз: Указать основной диагноз, связанный с причиной смерти.
Примечание: Добавить дополнительные комментарии или уточнения.
Внешние причины заболеваемости и смертности: Заполнить данные о внешних факторах, влияющих на здоровье и смерть.
Дата окончания: Ввести дату окончания заключения.
Рисунок 6.
7. Заполнение вкладки «Выдача» (Рисунок 7).
Медицинское свидетельство о смерти: Выбрать медицинского свидетельства о смерти или создать нового.
Медицинского свидетельство о смерти, выданное взамен: Выбрать или создать МСС, выданное взамен предварительного или взамен окончательного (при необходимости).
Дата выдачи или погребения: Ввести точную дату выдачи медицинского свидетельства или дату погребения.
Место захоронения: Указать место захоронения (например: кладбище, крематорий). Если место неизвестно, оставьте поле пустым.
Кому выдан труп: Ввести ФИО лица, которому был выдан труп. Если труп не востребован, отметьте соответствующий чекбокс.
Кому передано заключение: Указать ФИО или наименование организации, которой передано заключение.
Дата передачи заключения: Ввести дату передачи заключения.
Примечание: Добавить любые дополнительные комментарии или уточнения. Например, особые обстоятельства или дополнительные данные.
Рисунок 7.
8. Завершение работы с документом (Рисунок 8).
Проверить корректность заполнения всех полей.
Нажать кнопку «Подписать и закрыть» для сохранения документа.
No Comments