Закрытие случаев оказания мед.помощи в стационарных условиях с онкологическим диагнозом
Для созданкрытия нового случая оказания мед. помощи необходимо нажать кнопку "Форма документа (Ввод свода услуг)" (рисунок 1).
Рисунок 1 - Форма документа (Ввод свода услуг).
В открывшимся окне необходимо заполнить данные по уточнению диагноза, добавить выписку, затем перейти в форму "Свод услуг" (рисунок 1).
Форма документа "Свода услуг" представлена на рисунке 2. Данные пациента будут заполнены автоматичеки.
Далее необходимо проверить другие обязательнные и внести недостающую информацию в поля:
- Вид карты - выбрать "Стационарная карта"
- Пациент - выбрать пациента из БД. Если пациент не найден, то ввести данные в карту пациента вручную
- Врач - указать ФИО врача
- Диагноз - указать заключительный диагноз пациента
- Результат - выбрать значение из выпадающего списка значений
- Исход - значение из выпадающего списка значений
- Характер - выбрать значение из выпадающего списка значений
- Стационарная помощь - для добавления новой строки в табличную часть необходимо нажать на кнопку "+", затем в новой строке выбрать Отделение пребывания и далее заполнить необходимые данные.
1. Лучевая терапия (обязательно к заполнению диапазон фракций)
Для случая лучевой терапии заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 2):
Рисунок
23. - Стационарная карта случая лучевой терапии.
К заполнению обязательны поля, выделенные красным цветом, а также необходимо заполнить таблицу данными о проведенном лечении (рисунок 3). Рисунок
34. - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.
ДалееПри этом в манипуляциях (на кнопку F5) указать услугу (рисунок 4):Рисунок
4 - Манипуляции по истории болезни пациента.5.
2. Лекарственная терапия (обязательно к заполнению дополнительный критерий)
Для случаев с лекарственной терапии заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 5):
Рисунок
56. - Стационарная карта случая лекарственной терапии.
К заполнению обязательны поля, выделенные красным цветом, а также необходимо заполнить таблицу данными о проведенном лечении. На 4 вкладке необходимо заполнить данные о проведении консилиума (рисунок 6):
Рисунок
6 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.7.
Также при лекарственной терапии обязательно заполняются сведения о противоопухолевом лекарственном препарате (рисунок 7):
Рисунок
7 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.8.
3. Химиолучевая терапия
Для случая химиолучевой терапии необходимо указать в манипуляции услугу (рисунок 8):Рисунок
8 - Манипуляции по истории болезни пациента.9.
Далее заполнить данные лечения по онкологии (рисунок 9):Рисунок
9 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.10.
В табличной части обязательно указать сведения о противоопухолевом лекарственном препарате (рисунок 10):Рисунок
10 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.11.
После этого в табличной части стационарной помощи указать доп.критерий (рисунок 11):Рисунок
11 - Стационарная карта случая химиолучевой терапии.12.
4. Без онкологического лечения
Для случая без онкологического лечения заполняются данные по стационарной помощи, а также в манипуляциях указывается услуга (рисунок 12):
Рисунок
12 - Стационарная карта случая без онкологического лечения.13.
5. Хирургическое лечение
Для случая с хирургическим лечением заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 13):
Рисунок
13 - Стационарная карта случая хирургического лечения.14.
Далее в манипуляциях указывается услуга (рисунок 14):
Рисунок
14 - Манипуляции по истории болезни пациента.15.
Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 15-16).
Рисунок
15 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.16.
Рисунок
16 - Табличная часть для ввода сведений о проведении консилиума.17.
6. Симптоматическое лечение
Для случаев с симптоматическим лечением заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 17):
Рисунок
17 - Стационарная карта случая симптоматического лечения.18.
Далее в манипуляциях указывается услуга (рисунок 18):
Рисунок
18 - Манипуляции по истории болезни пациента.19.
Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 19).
Рисунок
19 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.20.
7. Дневной стационар
Для случаев Дневного стационара заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 20):
Рисунок
20 - Карта дневного стационара.21.
Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 21).
Рисунок
21 - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.22.