Skip to main content

Закрытие случаев оказания мед.помощи в стационарных условиях с онкологическим диагнозом

Для созданкрытия нового случая оказания мед. помощи необходимо нажать кнопку "Форма документа (Ввод свода услуг)" (рисунок 1).

1.pngРисунок 1 - Форма документа (Ввод свода услуг).

В открывшимся окне необходимо заполнить данные по уточнению диагноза, добавить выписку, затем перейти в форму "Свод услуг" (рисунок 1).

image.pngРисунок 1.

Форма документа "Свода услуг" представлена на рисунке 2. Данные пациента будут заполнены автоматичеки.

image.pngРисунок 2.

Далее необходимо проверить другие обязательнные и внести недостающую информацию в поля:

  • Вид карты - выбрать "Стационарная карта" 
  • Пациент - выбрать пациента из БД. Если пациент не найден, то ввести данные в карту пациента вручную
  • Врач - указать ФИО врача
  • Диагноз - указать заключительный диагноз пациента
  • Результат - выбрать значение из выпадающего списка значений
  • Исход - значение из выпадающего списка значений
  • Характер - выбрать значение из выпадающего списка значений
  • Стационарная помощь - для добавления новой строки в табличную часть необходимо нажать на кнопку "+", затем в новой строке выбрать Отделение пребывания и далее заполнить необходимые данные.

1. Лучевая терапия (обязательно к заполнению диапазон фракций)

Для случая лучевой терапии заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 2):

5.pngРисунок 23. - Стационарная карта случая лучевой терапии.

К заполнению обязательны поля, выделенные красным цветом, а также необходимо заполнить таблицу данными о проведенном лечении (рисунок 3). 3.pngРисунок 34. - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.

ДалееПри этом в манипуляциях (на кнопку F5) указать услугу (рисунок 4):4.pngРисунок 4  - Манипуляции по истории болезни пациента.5.

2. Лекарственная терапия (обязательно к заполнению дополнительный критерий)

Для случаев с лекарственной терапии заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 5):

5.pngРисунок 56. - Стационарная карта случая лекарственной терапии.

К заполнению обязательны поля, выделенные красным цветом, а также необходимо заполнить таблицу данными о проведенном лечении. На 4 вкладке необходимо заполнить данные о проведении консилиума (рисунок 6):

6.pngРисунок 6  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.7.

Также при лекарственной терапии обязательно заполняются сведения о противоопухолевом лекарственном препарате (рисунок 7):

7.pngРисунок 7  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.8.

3. Химиолучевая терапия

Для случая химиолучевой терапии необходимо указать в манипуляции услугу (рисунок 8):8.pngРисунок 8  - Манипуляции по истории болезни пациента.9.


Далее заполнить данные лечения по онкологии (рисунок 9):9.pngРисунок 9  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.10.

В табличной части обязательно указать сведения о противоопухолевом лекарственном препарате (рисунок 10):10.pngРисунок 10  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.11.

После этого в табличной части стационарной помощи указать доп.критерий (рисунок 11):11.pngРисунок 11 - Стационарная карта случая химиолучевой терапии.12.

4. Без онкологического лечения

Для случая без онкологического лечения заполняются данные по стационарной помощи, а также в манипуляциях указывается услуга (рисунок 12):

12.pngРисунок 12 - Стационарная карта случая без онкологического лечения.13.


5. Хирургическое лечение

Для случая с хирургическим лечением заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 13):

13.pngРисунок 13 - Стационарная карта случая хирургического лечения.14.

Далее в манипуляциях указывается услуга (рисунок 14):

14.pngРисунок 14  - Манипуляции по истории болезни пациента.15.

Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 15-16).

15.pngРисунок 15  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.16.


16.pngРисунок 16  - Табличная часть для ввода сведений о проведении консилиума.17.

6. Симптоматическое лечение 

Для случаев с симптоматическим лечением заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 17):

17.pngРисунок 17 - Стационарная карта случая симптоматического лечения.18.

Далее в манипуляциях указывается услуга (рисунок 18):

18.pngРисунок 18 - Манипуляции по истории болезни пациента.19.

Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 19).

19.pngРисунок 19  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.20.

7. Дневной стационар

Для случаев Дневного стационара заполняются данные по стационарной помощи (рисунок 20):

20.pngРисунок 20 - Карта дневного стационара.21.

Затем заполняются данные по онкологическому лечению: все обязательные поля, табличная часть и сведения о проведении консилиума (рисунок 21).

21.pngРисунок 21  - Форма ввода сведений о случае лечения онкологического заболевания.22.