2026 Республика Северная Осетия-Алания (РСО)
https://omsalania.ru/
Особенности оплаты АПП
Особенности оплаты случаев по АПП описаны в самом тексте тарифного соглашения в пункте 2.1.1. Условия оплаты случаев по АПП описаны в пункте 2.3.
Особенности оплаты диагностических (лабораторных) исследований описаны в пункте 2.3.2:
При проведении КТ или МРТ с внутренним контрастированием нескольких областей, тариф "с внутренним контрастированием" может применять только к одной области, остальные области оплачиваются по тарифу "без контрастирования".
В соответствии с пунктом 3.3.5 по подушевому финансированию не оплачивается:
- диспансеризация и профилактические медицинские осмотры;
- диспансерные наблюдение отдельных категорий граждан (взрослое население), диспансерные наблюдение работающих граждан и/или обучающихся в образовательных организациях, и детей, проживающих с организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах);
- неотложная медицинская помощь;
- стоматологическая помощь;
- услуги диализа в амбулаторных условиях;
- ФАП/ФП;
- отдельные диагностические (лабораторные) исследования;
- школа сахарного диабета и школы здоровья;
- телемедицинские консультации;
- услуги дистанционного наблюдения;
- центры здоровья;
- медицинская реабилитация в амбулаторных условиях.
В соответствии с пунктом 3.3.8 оплата случаев по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях осуществляется за комплексное посещение, включающее в среднем 10 - 12 посещений.
Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:
- Приложение 14. Тарифы на комплексные посещения по проведению диспансерного наблюдения: для взрослых и только для детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах).
- Приложение 16. Тарифы на посещение школы сахарного диабета.
- Приложение 17. Тарифы на услуги по амбулаторно-поликлинической помощи: посещения и обращения к врачам-специалистам, неотложная помощь.
- Приложение 18. Тарифы на услуги центра здоровья.
- Приложение 19. Тарифы на услуги по стоматологии: обращение и посещения.
- Приложение 24. Тарифы на диализ.
- Приложение 39. Тарифы на оплату отдельных диагностических (лабораторных) услуг.
- Приложение 40. Тарифы на телемедицинские консультации.
Коэффициентов уровня (КУСмо) на амбулаторную помощь в РСО нет.
Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).
Рисунок 1.
Рисунок 2.
Пример для наглядного разбора
Для примера возьмем услугу "10097011 Лечебно-диагностическое посещение терапевта" для взрослого пациента с уже рассчитанной суммой 345,25 (рисунок 3).
Рисунок 3.
Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой из приложения 17 (рисунок 4). Никаких дополнительных формул расчета не требуется.
Рисунок 4.
Особенности оплаты диализа
Особенности оплаты диализа
Особенности оплаты случаев по услугам диализа в амбулаторных условиях описаны в самом тексте тарифного соглашения в пункте 2.3.11.
При оплате случав проведения диализа в амбулаторных условиях, как одно обращение учитываются:
- при проведении амбулаторного диализа - лечение в течении одного месяца ( в среднем 13 процедур);
- при перитонеальном диализе - ежедневные обмены с эффективным обменом диализа, в течении месяца.
Поправочные коэффициенты к стоимости услуг не применяются.
Особенности оплаты случаев по услугам диализа в стационарных условиях описаны в пункте 2.4.13.
Тарифы на диализ находятся в приложении 24.
Тарифы на диализ в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1).
Рисунок 1.
Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой, внесенной в тарифы на медицинские услуги. Никаких дополнительных формул расчета не требуется.
Особенности оплаты диспансеризации и профосмотров
Особенности оплаты случаев по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам описаны в самом тексте тарифного соглашения в пункте 2.3.2.
Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.
- Приказ 404н действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".
- Приказ 698н действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".
- Приказ 378н действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".
Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для профилактических осмотров и диспансеризации:
- Приложение 20. Тарифы на диспансеризацию взрослого населения: первый этап диспансеризации взрослого населения; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный мобильной медицинской бригадой; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный в выходной день; второй этап диспансеризации взрослого населения, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.
- Приложение 21. Тарифы на профилактический мед. осмотр взрослого населения: проф. осмотры взрослого населения, проф. осмотры взрослого населения, проведенные мобильной медицинской бригадой, проф. осмотры взрослого населения, проведенные в выходной день.
- Приложение 22. Тарифы на профилактические мед. осмотры несовершеннолетних: проф. осмотры несовершеннолетних, проф. осмотры несовершеннолетних, проведенные мобильной медицинской бригадой и проф. осмотры несовершеннолетних, проведенные в выходные дни.
- Приложение 23. Тарифы на диспансеризацию детей сирот: диспансеризация детей сирот, диспансеризация детей сирот, проведенная в выходной день, диспансеризация детей сирот, проведенная мобильной бригадой.
- Приложение 43. Тарифы на углубленную диспансеризацию.
Тарифы для диспансеризации и профосмотров в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).
Рисунок 1.
Рисунок 2.
В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 3) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 4). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 404н, 698н, 378н приказами МЗ РФ.
Рисунок 3.
Рисунок 4.
При оформлении карты итоговая сумма складывается из тарифов выполненных услуг (рисунок 5). Подробнее об оформлении карт в инструкции "РСО закрытие карт диспансеризации/профосмотров".
Рисунок 5.
Особенности оплаты КСГ
Особенности оплаты случаев в условиях круглосуточного стационара описаны в самом тексте тарифного соглашения в пункте 2.1.2. Условия оплаты случаев по круглосуточному стационару описаны в пункте 2.4.
Особенности оплаты случаев в условиях дневного стационара описаны в пункте 2.1.3.
В соответствии с пунктом 2.4.3 - при наличии нескольких хирургических операций, оплата осуществляется по КСГ с наиболее высоким коэффициентом относительной затратоемкости (КЗксг).
В соответствии с пунктами 2.1.2, 2.1.3 и 2.4.7.1 прерванными случаями считаются:
- прерывание лечения по медицинским показаниям;
- перевод пациента в другую МО;
- перевод пациента из стационарных условий в условия дневного стационара (или наоборот);
- прерывание лечения по инициативе пациента;
- случаи медицинской реабилитации и случаи лечения хронического вирусного гепатита В и С с длительностью лечения менее количества дней, определенных правилами группировки КСГ;
- законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ, которые не включены в приложение 5 для круглосуточного стационара или приложение 10 для дневного стационара;
- случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;
- смерть пациента (за исключением случаев, длительностью более 3х дней, которые оплачиваются по полной стоимости).
Коэффициенты прерванности для оплаты КСГ:
- Если пациенту выполнялось хирургическое вмешательство, тромботическая терапия, лекарственная терапия, то:
- при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,85;
- при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,9.
- Если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство, тромботическая терапия, лекарственная терапия, то:
- при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,4;
- при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,6.
Условия оплаты двух КСГ в условиях стационара изложены в пункте 2.4.7.3:
- Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.
- Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.
- Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.
- Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более). Исключение: перечень диагнозов (О14.1, О34.2, О36.3, О36.4, О42.2), при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.
- Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.
- Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.
- Проведение антимикробной терапии. Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.
В соответствии с пунктами 3.4.2.4 и 3.5.2.3 стоимость случая округляется до 2 знаков после запятой.
Перечень приложений к тарифному соглашению для стационарной помощи:
- Приложение 4. Коэффициенты сложности лечения пациента.
- Приложение 5. Перечень КСГ круглосуточного стационара, оплата которых осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее.
- Приложение 6. Перечень КСГ круглосуточного стационара, к которым не применяется коэффициент уровня (КУСмо).
- Приложение 7. Перечень МО, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.
- Приложение 8. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара.
- Приложение 9. Перечень КСГ, предполагающих хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию.
- Приложение 10. Перечень КСГ дневного стационара, оплата которых осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее.
- Приложение 11. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара.
- Приложение 26. Базовая ставка для круглосуточного стационара и коэффициент дифференциации.
- Приложение 27. Коэффициенты подуровня МО (КУСмо) для круглосуточного стационара.
- Приложение 28. Перечень коэффициентов затратоемкости (КЗксг) и коэффициентов специфики (КСксг) для круглосуточного стационара.
- Приложение 29. Перечень КСГ с долей заработной платы для круглосуточного стационара.
- Приложение 30. Тарифы на ВМП.
- Приложение 31. Базовая ставка для дневного стационара и коэффициент дифференциации.
- Приложение 32. Коэффициенты подуровня МО (КУСмо) для дневного стационара.
- Приложение 33. Перечень коэффициентов затратоемкости (КЗксг) и коэффициентов специфики (КСксг) для дневного стационара.
- Приложение 34. Перечень КСГ с долей заработной платы для дневного стационара.
В соответствии с пунктом 3.4 оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формулам:
1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).
Рисунок 1.
2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).
Рисунок 2.
3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).
Рисунок 3.
4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).
Рисунок 4.
В расчетах участвует:
- БС - базовая ставка;
- КД - коэффициент дифференциации. Равен 1.019;
- КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;
- Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;
- КСксг - коэффициента специфики КСГ;
- КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);
- КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).
При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 5) применяется КД* = 1.
Рисунок 5.
Базовая ставка в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 6).
Рисунок 6.
В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" (рисунок 7) необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 26 (рисунок 8) и 31 (рисунок 9).
Рисунок 7.
Рисунок 8.
Рисунок 9.
Коэффициент затратоёмкости (КЗксг) в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 10).
Рисунок 10.
В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 11).
Рисунок 11.
В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 12):
1. "Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости" - расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в приложениях 5 и 10.
2. "К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи" - из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в приложении 6.
3. "Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию" - определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в приложении 9.
Рисунок 12.
Коэффициент специфики (КСксг) в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 13).
Рисунок 13.
В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 14) необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 28 (рисунок 15) и 33 (рисунок 16). Если значение не указано, значит коэффициент специфики равен 1.
Рисунок 14.
Рисунок 15.
Рисунок 16.
Коэффициент дифференциации (КД) в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически. Значение коэффициента прописано в тексте тарифного соглашения (рисунок 17).
Рисунок 17.
Коэффициент подуровня медицинской организации в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 18).
Рисунок 18.
В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 27 и 32 (рисунок 19).
Рисунок 19.
Коэффициенты сложности лечения пациента (КфСЛ) в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 20, 21).
Рисунок 20.
Рисунок 21.
В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 22).
Рисунок 22.
Доля заработной платы для КСГ в КСАМУ расположена в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 23, 24).
Рисунок 23.
Рисунок 24.
Особенности оплаты СМП
Особенности оплаты случаев по скорой медицинской помощи описаны в самом тексте тарифного соглашения в пункте 2.1.4. Условия оплаты случаев по СМП описаны в пунктах 2.6 и 3.6.
Перечень приложений к тарифному соглашению для скорой медицинской помощи помощи:
- Приложение 12. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь по СМП.
- Приложение 13. Размер среднего подушевого норматива для СМП.
- Приложение 35. Базовый подушевой норматив для СМП.
- Приложение 36. Коэффициент половозрастного состава для расчета финансирования СМП.
- Приложение 37. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования СМП.
- Приложение 38. Тарифы на оплату вызовов СМП.
Расчет КСГ
В соответствии с пунктом 3.4 оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формуле (рисунок 1):
Рисунок 1.
В расчете участвует:
- БС - базовая ставка;
- КД - коэффициент дифференциации;
- КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;
- КСксг - коэффициента специфики КСГ;
- КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).
Расположение коэффициентов в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции "Особенности оплаты КСГ".
Пример для наглядного разбора
Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st37.004. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации)" с уже рассчитанной суммой 299 125,60 (рисунок 2).
Рисунок 2.
Для проверки нужно перемножить:
1. Базовую ставку: 34 133.51
2. КПУ: в данном случае 1
3. КЗксг: для данного КСГ 8.6
4. КД: 1.019
5. КСксг: для данного КСГ 1
34 133.51 * 1 * 8.62 * 1.019 * 1 = 299 125.60
Расчет КСГ с долей заработной платы
В соответствии с пунктом 3.4 оплата КСГ с учетом доли заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1).
Рисунок 1.
Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2).
Рисунок 2.
В расчете участвует:
- БС - базовая ставка;
- КД - коэффициент дифференциации;
- КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;
- Дзп - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;
- КСксг - коэффициента специфики КСГ;
- КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);
- КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).
При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД* = 1.
Рисунок 3.
Расположение коэффициентов и данных в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции "Особенности оплаты КСГ".
Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в приложении 4 к ТС. Подробный расчет тарифа с учетом КФСЛ описан в инструкции "Расчет КСГ с учетом КфСЛ".
Перечень КСГ с долей заработной платы для дневного стационара изложен в приложении 29 для круглосуточного стационара и в приложении 34 для дневного стационара.
Пример для наглядного разбора
Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st02.016. Операции на женских половых органах (уровень 6)" с уже рассчитанной суммой 143 238, 49 (рисунок 4).
Рисунок 4.
Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:
1. Базовую ставку: 34 133.51
2. КПУ: в данном случае 0.8
3. КЗксг: для данного КСГ 4.46
4. КД: 1.019
5. КСксг: для данного КСГ 1
6. Дзп: для данного КСГ 31.98% (0,3198)
34 133.51 * 4.46 * ((1 - 0,3198) + 0,3198 * 1 * 0.8 * 1.019) = 143 238,49
Расчет КСГ с КфСЛ
В соответствии с пунктом 3.4 оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формуле (рисунок 1):
Рисунок 1.
В расчете участвует:
- БС - базовая ставка;
- КД - коэффициент дифференциации;
- КЗксг - коэффициента относительной затратоёмкости;
- КСксг - коэффициента специфики КСГ;
- КУСмо - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);
- КСЛП - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).
При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарстведнной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД* = 1.
Рисунок 2.
Расположение коэффициентов и данных в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции "Особенности оплаты КСГ".
Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в приложении 4 к ТС.
Пример для наглядного разбора
Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st25.009. Операции на сосудах (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 65 946,76 (рисунок 3)
Рисунок 3.
Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 79 163,94 (рисунок 4).
Рисунок 4.
Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:
1. Базовую ставку: 34 133.51
2. КПУ: в данном случае 0.8
3. КЗксг: для данного КСГ 2.37
4. КД: 1.019
5. КСксг: для данного КСГ 1
34 133.51 * 0.8 * 2.37 * 1.019 * 1 = 65 946.76
Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:
1. Базовую ставку: 34 133.51
2. КД: 1.019
3. КСЛП: для данного случая 0.18 и 0.20
34 133.51 * 1.019 * (0.18 + 0.20) = 13 217.18
Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:
65 946.76 + 13 217.18 = 79 163.94
Расчет стоматологии
Особенности оплаты случаев по стоматологии описаны в самом тексте тарифного соглашения в пункте 2.3.5.
Учет выполненных объемов осуществляется в посещениях, обращениях и УЕТ.
Тарифы на услуги по стоматологии, обращение и посещения, изложены в приложении 19.
В КСАМУ тарифы на стоматологию находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы УЕТ по медицинским учреждениям" (рисунок 1, 2).
Рисунок 1.
Рисунок 2.
Пример для наглядного разбора
Для примера возьмем оформленную стоматологическую карту с посещением и выполненными услугами (рисунок 3).
Рисунок 3.
Для проверки нужно перемножить:
1. Количество УЕТ по карте: в данном случае 3.54
2. Тариф на УЕТ: 210.24
3.54 * 210.24 =744,24
Норма УЕТ на посещения по заболеванию - 4,2.
Норма УЕТ на посещения с профилактической целью - 4,0.
Норма УЕТ на обращение по заболеванию - 9,4.
При выставлении счетов на оплату учитывается среднее значение УЕТ на случай. Т.е. если в одном случае было два посещения в рамках обращения на 8,95 УЕТ. 8,95 УЕТ не превышает требования по нормам к обращению в 9,4, но необходимо еще проверить, чтобы посещения в рамках обращения не превышали норму к посещениям 4,2. Для этого нужно количество УЕТ за обращение разделить на количество посещений.
8,95 / 2 = 4,475
4,475 УЕТ превышает требование к норме УЕТ на одно посещение 4,2. Такой случай не будет оплачен.
