2. Создание карты дневного стационара через модуль приемного покоя.
Для создания карты дневного стационара необходимо открыть окно регистрации медицинских карт (рисунок 1).Рисунок 1.
После открытия окна регистрации медицинских карт необходимо нажать на создание новой карты (рисунок 2).
Рисунок 2.
Далее откроется окно для ввода всех необходимых данных, в котором надо выбрать тип карты: Дневной стационар (рисунок 3).
После выбора типа карты необходимо указать пациента набрав в строке его ФИО, либо выбрать через справочник пациентов.
При создании карты необходимо на вкладке Общие данные заполнить поля:
- «Направлен». Дата направления заполняется в соответствии с текущей датой. Номер направления заполняется вручную, либо присваивается автоматически при сохранении карты, если стоит соответствующая настройка;
- «от ЛПУ» - указывается направившая МО;
- «Диагноз направления (симптомы)» - указывается диагноз при поступлении;
- «Вид оплаты»;
- «Регион страхования» и «Полис пациента» - заполняются автоматически, если в карте пациента указан его полис.
Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 4).
Рисунок 4 - Вкладка Общие данные.
Далее на вкладке Дневной стационар необходимо заполнить поля:
- «Направляется в отделение» - указывается отделение, в которое направлен пациент;
- «Лечащий врач»;
- «Вид транспортировки» - указывается если известно;
- «Диагноз приемного отделения»;
- «Дата планового окончания госпитализации в дневном стационаре».
Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 5).
Так же на остальных вкладках можно указать данные, которые известны о пациенте (рисунки 6 - 13):
Отметка об особых случаях.Рисунок 12.
Аллергические реакции.Рисунок 7.
Состояние пациента (рисунок 8).Рисунок 8.
Обследование пациента.Рисунок 9.
Осмотр для родильного отделения.Рисунок 10.