541. Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез (303)

Вид СЭМД 303. Актуальная версия редакции 1.

Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез

Для того, чтобы протокол инструментального исследования подписывался электронной цифровой подписью и выгружался в РЭМД, необходимо выполнить настройку программы, выполнив следующие действия.

1. Вызвать пункт меню «Справочники» → «Выгрузка (РЭМД, ВИМИС)» → «Виды СЭМДов для выгрузки» (Рисунок 1).

2. Двойным щелчком левой кнопки мыши выбрать нужную группу. В данном случае - 303 «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез». После чего откроется выбранный элемент справочника (Рисунок 2), в табличной части которого будут указаны шаблоны для выгрузки в РЭМД.

 

Рисунок 1 – Журнал документов для выгрузки в РЭМД

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 2 – Элемент справочника «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез»

 

3. Для добавления нового нужно нажать кнопку «», далее откроется справочник шаблонов форм, из которого двойным щелчком левой кнопки мыши нужно выбрать необходимый шаблон, наименование шаблона перенесётся в табличную часть (Рисунок 3).

 

Рисунок 3 – Добавление нового шаблона в группу «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез»

 

Для того чтобы оформить протокол, необходимо в стационарной карте на вкладке «5. Электронные записи» нажать кнопку «», после чего откроется окно выбора шаблонов, в котором нужно выбрать шаблон «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез » (Рисунок 4).

Рисунок 4 - выбор шаблона

 

В данном шаблоне, поля выделенные красным цветом являются обязательными к заполнению. Остальные поля заполняются по необходимости. (Рисунок 5)

 

В шаблоне необходимо заполнить обязательные поля

Рисунок 5 - шаблон «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез »

 

После того, как направление будет заполнено, его можно распечатать с помощью кнопки «Печать» (Рисунок 6 )

Рисунок 6 - Печатная форма документа «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез ».

.

 

Далее по нажатию кнопки «Подписать и закрыть» (Рисунок 7) откроется окно для подписания документа электронной цифровой подписью (Рисунок 8). Здесь по нажатию кнопки «Подписать ЭЦП и закрыть» произойдет подпись протокола, и он будет выгружен в РЭМД.

Рисунок 7 – Электронная медицинская запись, созданная на базе шаблона, предназначенного для выгрузки в РЭМД

 

 

Рисунок 8 – Окно подписания «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез ». с использованием электронной цифровой подписи.

Регистровые имена обязательные, поля

number       Номер протокола

TSEL_ULTRAZVUKOVOGO       Цель ультразвукового исследования

MEDICAL_EQUIPMENT     Наименование оборудования

RASPOLOZHENIE      Расположение

KONTURI      Контуры

TOLSHCHINA_PERESHEIK     Толщина перешейка

SHIRINA_PR_DOLI     ширина (правая доля)

TOLSHCHINA_PR_DOLI    толщина (правая доля)

DLINA_PR_DOLI     длина (правая доля)

OBEM_PR_DOLI     объем (правая доля)

SHIRINA_LEV_DOLI      ширина (левая доля)

TOLSHCHINA_LEV_DOLI     толщина (левая доля)

DLINA_LEV_DOLI      длина (левая доля)

OBEM_SHCHITOVIDNOI     Объем щитовидной железы

EKHOGENNOST      Эхогенность

STRUKTURA     Структура

UZLOVIE_OBRAZOVANIYA     Узловые образования

SOSUD_RIS_PARENHIMI      Сосудистый рисунок паренхимы

PODVIZHNOST_DOLEI     Подвижность долей при глотании

OBEMNIE_OBRAZOVANIYA     Объемные образования в проекции типичной локализации околощитовидных желез

REGIONARNIE_LIMFATIC     Регионарные лимфатические узлы

сonclusion        Заключение

 

Регистровые имена необязательные, поля

 

NOMER_KABINETA      Номер кабинета

TIP_DATCHIKA     Тип датчика

DIAPAZON_CHASTOT      Диапазон частот

RECOMMENDATIONS     Рекомендации