-383. Предоперационный осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом (287)

Вид СЭМД 190. Актуальная версия редакции 1

Для того чтобы СЭМД «Предоперационный осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом» формировался и выгружался в РЭМД, необходимо выполнить настройку программы согласно следующим пунктам:

1. Вызвать пункт меню «Справочники» → «Модуль врача» → «Выгрузка (РЭМД)» → «Виды электронных медицинских документов для выгрузки в РЭМД» (рисунок 1).

2. Двойным щелчком левой кнопки мыши выбрать группу 287 «Предоперационный осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом». После чего откроется выбранный элемент справочника (рисунок 2), в табличной части которого будут указаны шаблоны для выгрузки в РЭМД.

Для добавления нового протокола консилиума врачей (онкологического) нужно нажать кнопку «+», далее откроется справочник шаблонов форм, из которого двойным щелчком левой кнопки мыши нужно выбрать шаблон протокола, его наименование перенесётся в табличную часть (рисунок 3).

Далее,  для  нового  протокола  необходимо  настроить  список  подписантов  с помощью кнопок, расположенных над табличной частью «Роль» (рисунок 4).

На рисунке приведен пример настроенной группы протокола оперативного вмешательства (операции), здесь указан один шаблон для выгрузки: «Предоперационный осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом» , для которого указан один подписант (рисунок 5).

В добавляемом шаблоне протокола оперативного вмешательства должен присутствовать следующий набор обязательных для заполнения полей и регистровых имен:

• срочность — urgency; 
• основной мкб — SEMD_DS_OSN; 
• осложнение T    SEMD_DS_OSL;   
• наименование оперативного вмешательства    operation; 
• общее состояние    general_condition; 
• давление    ad_left_systolic
• /    ad_left_diastolic; 
• сатурация    saturation; 
• рост    height; 
• вес    body_weight;
• температура    body_temperature

После того, как шаблоны протоколов будут добавлены в соответствующую группу,  при  подписании  медицинских  записей, созданных  на  их  основе, пользователю, по нажатию кнопки «Подписать и закрыть» (рисунок 7), откроется окно  для внесения уточняющих  данных  о  случае  лечения  онкологического заболевания  (если  они  не  были  указаны  ранее)  (рисунок  8), после того,  как данные будут заполнены, их нужно сохранить путем нажатия на кнопку «Сохранить и закрыть», далее откроется окно подписания СЭМД «Протокол консилиума врачей (онкологического)»  электронной  подписью  (рисунок  9).  Здесь  по нажатию