Журнал родов, регистр новорожденных

Чтобы открыть «Журнал родов», необходимо перейти: «Документы» → «Роддом» → «Журнал родов» (рисунок 1).

В открывшемся окне содержится список ранее созданных журналов. В строке «Поиск» по номеру истории или Ф.И.О. можно найти необходимого пациента среди созданных журналов (рисунок 2).

Для того чтобы добавить новый журнал, необходимо нажать на кнопку «Добавить новый элемент»   (рисунок 3).

В открывшемся окне «Документ: Запись о родах <…>» заполняются все необходимые поля (обязательные выделены красным цветом).

Поле «История родов:» - это номер карты матери (рисунок 4). После заполнения данного поля, информация в поле «Роженица:» подставится автоматически.

Данные в поля «Ребёнок:» и «Отделение ребёнка:» подтягиваются автоматически после создания карты ребёнка (рисунок 4). Чтобы создать карту ребенка необходимо указать пол и дату родов. Будет создана стационарная карта ребенка. Номер карты ребёнка будет идентичным номеру карты матери.

В случае многоплодной беременности на каждого рождённого ребёнка создается отдельная карта. 

В нижней части окна (рисунок 5), на вкладке «Родовое отделение», заполняется диагноз, информация о родах и т.д.

На вкладке «Отделение новорожденных» заполняется диагноз ребенка, информация о выполненных прививках и т.д. Эти данные в последующем можно использовать для сбора статистической информации и формирования отчетов (рисунок 6). 

Если все поля были заполнены правильно, то будет создана стационарная карта ребенка. Номер карты ребёнка будет идентичным номеру карты матери (рисунок 8).

При необходимости из данного окна можно распечатать титульные листы и другую необходимую документацию, нажав на кнопку «Печать». После выделения документов галочками и их печати, необходимо нажать на кнопку «Сохранить и закрыть».

По завершении работы с документом «Запись о родах» нажать на кнопку «Подписать и закрыть» (рисунок 8).

Для произведения индивидуальных настроек по данному разделу необходимо перейти «ЛПУ» → «Параметры» → «Модуль врача» → «Журнал родов» (рисунок 9):

— параметр «Обязательность заполнения полей в документе Роды» влияет на обязательность полей Грудь, Голова (рисунок 10);

Рисунок 10 – ООбязательность заполнения полей в документе Роды

— обязательное указание количества детей, включая рожденных ранее (рисунок 11);

Рисунок 11 – Обязательное указание количества детей

— использовать для новорожденных отдельный тип карты. Тип карты при создании карты новорожденного либо подтягивается идентичный типу карты матери, либо подбирается отличный от типа карты матери (рисунок 12);

Рисунок 12 – Использовать для новорожденных отдельный тип карты

— обязательное указание характеристики родов (рисунок 13);

Рисунок 13 – Обязательное указание характеристики родов

— обязательность/необязательность указания срока беременности (рисунок 14); 

Рисунок 14 – Указание срока беременности

— не копировать направление (из карты матери) (рисунок 15);

Рисунок 15 – Не копировать направление

В табличной части производится более гибкая настройка переносимых из карты матери в карту ребенка данных. Где можно указать признак очистки конкретного поля или задать ему значение по умолчанию (рисунок 16).

Рисунок 16 – Табличная часть вкладки с настройками