Новая страница
Документ "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования", формы 090/у, формируется на основе руководства по реализации СЭМД.
Создать извещение можно разными способами:
- Открыть пункт меню "Документы-Модуль врача-Онкология-Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" (рисунок 1) Рисунок 1.-Открытие журнала "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" через вкладку документы
2. Окрыть модуль амбулаторно-поликлинического приема, выбрать талон пациента, нажать на кнопку "Создать документ" , в выпадающем списке выбрать раздел "Онкология" , выбрать "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" (рисунок 2)
Рисунок 2.-Открытие "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" через модуль АПП.
3. В стационарной карте перейти на вкладку "5. Электронные записи", нажать кнопку "Создать документ"-"Онкология"-"Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного образования".(рисунок 3)
Рисунок 3.-Открытие "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования"в стационарной карте
При открытии извещения через Документы-Модуль врача-Онкология-Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" впервую очередь нужно выбрать карту пациента. (рисунок 4)
Рисунок 4.-Выбор карты пациента в "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования"
Поле "Онкологический диспансер территориального (областного, республиканского, краевого) уровня по месту постоянного жительства больного"- обязательно для заполнения. Если извещение заполняется в территориальном онкодиспансере, то обязательно нужно проставить галочку "Извещение составлено в онкологическом диспансере", в таком случае поле "Онкологический диспансер территориального (областного, республиканского, краевого) уровня по месту постоянного жительства больного" становится не обязательным к заполнению. (рисунок 5)
Рисунок 5.-Галочка "Извещение составлено в онкологическом диспансере"
Перед заполнением извещения, в случае обязательно должен быть заполнен блок "Онкология". Из данного блока, вся нобходимая информация автоматически переносится в ивещение, в раздел выделенный голубой рамкой . Перейти в блок "Онкология" можно по кнопке "Онкология Shift+F5" в нижнем левом углу документа. (рисунок 6)
Рисунок 6.-Кнопка "Онкология Shift+F5"
Поля "Этническая группа" и "Профессиональная группа" заполняются путем нажатия на троеточие, этит поля являются Нормативно-справочной информацией - НСИ Росминздрава. (рисунок 7)
Справочники:
Классификатор национальностей- 1.2.643.5.1.13.2.1.1.292
Профессии и основные виды занятий больных злокачественными новообразованиями -1.2.643.5.1.13.13.99.2.145
Поле "Дата первого обращения в медицинское учреждение (любое) по поводу данного заболевания заполняется вручную.
Рисунок 7-Поля "Этническая группа", "Профессиональная группа"
При необходимости из извещения можно создать направление на консультацию или госпитализацию по нажатию на кнопку "Добавить направление" (рисунок 8)
Рисунок 8.-Кнопка "Добавить направление"
После внесения всей информации документ нужно подписать через кнопку "Подписать и закрыть". На данном этапе происходит подписание ЭЦП и формирование СЭМД. После подписания ЭЦП документ недоступен для редактирования. (рисунок 9)
Рисунок 9-Подписание документа ЭЦП.
Распечатать бумажную версию документа можно нажатием на кнопку "Печать". (рисунок 10)
Рисунок 10-Печать документа.
Печатная форма 090/у "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования"











No Comments