Закрытие случаев по ТМК с видом взаимодействия врач-врач
Для создания нового случая оказания мед. помощи необходимо нажать кнопку "Форма документа (Ввод свода услуг)" (рисунок 1).
Рисунок 1.
В открывшимся окне (рисунок 2) необходимо заполнить данные пациента и другие обязательные поля:
-
1. Вид карты - выбрать "Отдельные мед. услуги".
-
2. Пациент - выбрать пациента из БД. Если пациент не найдет, то ввести данные в карту пациента вручную.
-
3. Врач - указать ФИО врача, который проводит ТМК.
-
4. Диагноз - указать заключительный диагноз пациента.
-
5. Результат - выбрать значение из выпадающего списка значений.
-
6. Исход - значение из выпадающего списка значений.
-
7. Характер - выбрать значение из выпадающего списка значений.
-
8. Направлен - указать, по инициативе какой МО проведено ТМК.
-
9. Оказанные услуги - добавить строку в табличную часть с помощью кнопки добавления элемента нового "+". В появившейся строке выбрать услугу из справочника "Номенклатура услуг" (рисунок 3).
Рисунок 2.
Рисунок 3.
Для случаев с онкологическим диагнозом необходимо также заполнить блок "Онкология" (рисунок 4).
Рисунок 4.
Рисунок 5.
В открывшимся окне (рисунок 5) необходимо заполнить поля:
-
1. Повод, Стадия, Tumor, Nodus, Metastasis - выбрать значения для TNM.
-
2. Клиническая группа - выбрать значение из выпадающего списка значений.
-
3. Дата установления клинического диагноза - указать дату установления диагноза.
Далее, нажать кнопку "Подписать и закрыть" для сохранения данных.
Для диагнозов группы "Z" ТМК не проводится.
1