# Закрытие онкологических случаев с лекарственной терапией

Для выполнения требований о предоставлении сведений о количестве и стоимости введённого и израсходованного противоопухолевого лекарственного препарата с 01.01.2025 года в МИС КСАМУ предусмотрен механизм как автоматического заполнения сведений по исполнению листа назначений при использовании персонифицированного учета лекарственных средств, так и ручного ввода данных об использованных препаратах.

Для автоматического заполнения лекарственных средств по соответствующей схеме лечения в МО должен быть внедрен персонифицированный учет. В первую очередь требуется осуществить настройку справочника "Лекарственные средства" в меню "Справочники" - "Модуль врача" - "Медицинский ассортимент (Лекарственные средства)" (рисунок 1).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/Gs3image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/Gs3image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

При заполнении данного справочника следует учитывать, что к препарату, который относится к онкологической лекарственной терапии есть привязка по справочнику N020 [НСИ ТФОМС](https://tfomssk.ru/informatizatsiya-v-sfere-oms/nsi/) (рисунок 2).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/g4vimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/g4vimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2. </span>

В стационарной карте (в т.ч. дневного стационара) на вкладке "3.Лист назначений" врач должен указать "Схему лечения" и назначить соответствующие препараты, после чего в период лечения пациента данные назначения должны быть выполнены, и лекарственные средства списаны из постав, а (рисунок 3).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/rEBimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/rEBimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

При выписки пациента (после окончания лечения и списания всех препаратов). Требуется заполнить блок уточнения о случае онкологического заболевания на вкладке "5. Электронные записи" (рисунок 4).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/vXuimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/vXuimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

В открывшимся окне необходимо заполнить обязательные поля, а также на вкладке "Лечение по ОМС" добавить новую строку, указать "2. Лекарственная противоопухолевая терапия" и "Наименование и регистрационный номер лекарственного препарата"(рисунок 5).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/jf1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/jf1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

При заполнении "Наименование и регистрационный номер лекарственного препарата" схема лечения будет заполнена автоматически из листа назначений (рисунок 6).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/mRuimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/mRuimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

В блоке "Сведения о введенном противоопухолевом препарате" для автоматического заполнения нужно использовать кнопку "Заполнить по исполнению" - данная таблица будет заполнена по списанных лекарственным препаратам на данного пациента из подсистемы персонифицированного учета..

В случае, если в МО не ведется персонифицированный учет лекарственных средств - данную таблицу требуется заполнить вручную. Требуется указать количество введенного препарата, количество израсходованного и фактическую стоимость за ед. измерения препарата (Стоимость за одну единицу мл., мг, и т.п. требуется вычислят вручную исходя из того, какие препараты и по какой цене были отданы пациенту). Стоимость введенного и стоимость израсходованного рассчитывается автоматического исходя из цены за единицу и количества. Признак редукция ставится в случае принудительного изменения врачом рекомендованной дозы в зависимости от медицинских показания пациента, заполняется автоматически из листа назначений или вручную.

Для ручного заполнения также были добавлены кнопки "Продлить" или "Продлить по графику" (рисунок 7).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/DmDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/DmDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

При нажатии на кнопку "Продлить" необходимо ввести количество дней для продления лечения (рисунок 8) и программа автоматически скопирует препарат на указанное количество дней введения препарата.

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/Q2ximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/Q2ximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

При нажатии на кнопку "Продлить по графику" будет открыто окно для выбора дат продления введения препарата (рисунок 9).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/edqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/edqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

<span>После заполнения блока "Сведения о введенном противоопухолевом препарате" нажать "Сохранить и закрыть".</span>

<span>Также в блоке уточнения заполнить "Цикл лек. терапии" и "Линию лек. терапии" (рисунок 10), на вкладке "Опухоль" указать сторону поражения, для сохранении нажать "Сохранить и закрыть"</span>

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/zbMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/zbMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

<span>Далее необходимо перейти в форму "Свод услуг" (рисунок 11). </span>

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/Umrimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/Umrimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

<span>Форма документа "Свода услуг" представлена на рисунке 12. Данные пациента будут заполнены автоматически.</span>

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/scaled-1680-/s2Limage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-01/s2Limage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

<span>Далее необходимо проверить данные и внести недостающую информацию в поля:</span><span></span>

- **<span>Диагноз</span>**<span> - указать заключительный диагноз пациента</span>
- **<span>Результат</span>**<span> - выбрать значение из выпадающего списка значений</span>
- **<span>Исход</span>**<span> - значение из выпадающего списка значений</span>
- **<span>Характер</span>**<span> - выбрать значение из выпадающего списка значений</span>
- **<span>Стационарная помощь</span>**<span> - для добавления новой строки в табличную часть необходимо нажать на кнопку "+", затем в новой строке выбрать Отделение пребывания и далее заполнить "**Дополнительный критерий"** в соответствии со схемой лечения и **КСГ.** </span><span></span>

Для указания сопроводительной лекарственной терапии необходимо добавить в табличной части "Стационарная помощь" соответствующий коэффициент сложности лечения (рисунок 13).

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-03/scaled-1680-/image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-03/image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

Для сохранения карты нажать "Сохранить и закрыть".