Оформление карт по диспансерному наблюдению
СК Закрытие карт по диспансерному наблюдению детей
Услуги для диспансерного наблюдения детей заполняются в соответствии с приложением 4 (Тарифы АПП) тарифного соглашения. Услуги называются "Обращение в связи с проведением диспансерного наблюдения (дети)" и находятся в блоке "Обращения по заболеванию" (рисунок 1).
Рисунок 1.
В своде услуг необходимо (рисунок 2):
1. В поле "Вид карты" - выбрать вариант Амбулаторный талон;
2. Пациент обязательно должен состоять на д-учете или быть взят на него.
3. В поле "Цель" должен быть указан вариант "1.3 Диспансерное наблюдение".
Рисунок 2.
4. В табличную части оказывается одна (рисунок 3) или несколько (рисунок 4) услуг по обращению в связи с диспансерным наблюдением детей. Тариф как на одно, так и на 2 и более посещений будет одинаковым.
Рисунок 3.
Рисунок 4.
СК Закрытие карт по комплексным диспансерным наблюдениям
В соответствии с приложением 1 дополнительно соглашения обновлено приложение 6 тарифного соглашения. Диспансерные наблюдения должны оформляться как комплексные услуги. В таблице 1 (рисунок 1) предоставлены коды услуг, которые должны присутствовать в каждой карте в зависимости от повода консультации. В таблице 2 (рисунок 2) предоставлены коды и тарифы услуг, которые могут оказывать в рамках комплексной услуги.
Рисунок 1.
Рисунок 2.
1. Создание талона
Для создания талона необходимо зайти в планировщик записи на прием (рисунок 3).
Рисунок 3.
Рисунок 4.
Далее необходимо (рисунок 4):
1. Выбрать вид карты "Амбулаторный талон".
2. Выбрать вид посещения "Диспансерное посещение комплексное".
3. Указать пациента.
4. Выбрать врача.
Выбрать дату и время для записи пациента.
5. При создании талона автоматически подставится особый случай "Диспансерное наблюдение" под выбранный вид посещения (рисунок 5).
6. Услуга подбирается автоматические по совпадению должности/профиля/специальности врача.
Рисунок 5.
2. Оформление осмотра в АПП и закрытие карты
Для создания осмотра необходимо перейти на вкладку амбулаторно-поликлинической помощи (рисунок 6), где:
1. Двойным кликом выбрать нужный талон.
2. Нажать кнопку "Оформить прием".
3. Выбрать вид приема "Диспансерное посещение комплексное".
4. Нажать кнопку "Выбрать".
Рисунок 6.
Далее необходимо выбрать нужный шаблон и оформить осмотр (рисунок 7).
Рисунок 7.
3. Закрытие карты в своде услуг
Закрытая карта в своде услуг должна выглядеть следующим образом (рисунок 8):
1. В поле "Вид карты" должен быть выбран "Амбулаторный талон".
2. В поле "Особый случай" должен быть указано "Диспансерное наблюдение".
3. Пациент обязательно должен состоять на д-учете или быть взят на него.
4. В поле "Цель" должен быть указан вариант "1.3 Диспансерное наблюдение".
5. В табличную часть карты автоматически будет добавлена услуга из шаблона. Для добавления доступны услуги из таблицы 2 приложения 6. В КСАМУ такие услуги внесены с единицей измерения "Посещений - поликлиника (количество посещений)" (рисунок 9).
6. В окошке "Манипуляции" должна быть указана услуга из таблицы 1 с нулевой стоимостью.
7. В окошке "Манипуляции" должны быть указаны все выполненные услуги в рамках комплексного диспансерного посещения.
Рисунок 8.
Рисунок 9.
Допустимый вариант оформления карты:
-> Один или два диспансерных приема с ценой в рамках случая (рисунок 10). Три и более диспансерных приема не допускаются.
Рисунок 10.
Для автоматического подстановки назначенных лабораторных услуг в манипуляции свода услуг можно произвести настройку в соответствии с инструкцией "Сопоставление услуг и анализов".
СК настройка объединения карт по комплексным диспансерным наблюдениям
В соответствии с таблицей 1 приложения 6 тарифного (рисунок 1) предоставлены коды услуг, которые определяют вид диспансерного посещения. В карте может быть указана только одна такая услуга.
Рисунок 1.
В КСАМУ для услуг из таблицы 1 проставлена настройка "Только одна услуга в случае", которая находится в самой услуге на вкладке "Ограничения" (рисунок 2).
Рисунок 2.
Так же у этих услуг не должно стоять настройки "Не проверять наличие обращений/посещений в других талонах (не объединять посещения в обращения из разных талонов)" на вкладке "Дополнительно" (рисунок 3).
Рисунок 3.
Для услуг из таблицы 2 приложения 6 (рисунок 4), наоборот должна стоять настройка "Не проверять наличие обращений/посещений в других талонах (не объединять посещения в обращения из разных талонов)" на вкладке "Дополнительно" (рисунок 5).
Рисунок 4.
Рисунок 5.
В КСАМУ для услуг из таблицы 2 в услуге на вкладке "Дополнительно" в поле "Вид посещения врача" проставлено значение - Диспансерное посещение комплексное" (рисунок 6). И на вкладке "Проф. мероприятия" в поле "Особый случай" указано "Диспансерное наблюдение" (рисунок 7).
Рисунок 6.
Рисунок 7.
Чтобы услуга была доступна регистраторам для выбора при записи пациента на прием на вкладке "Проф. мероприятия" нужно проставить чек-бокс "Используется для назначения в талоне (консультации, узи и т.п.)" (рисунок 8).
Рисунок 8.
Оформление карты в своде услуг
Карта с первым приемом в своде услуг должна выглядеть следующим образом (рисунок 9):
1. На вкладке "Оказанные услуги" вносится дата первого диспансерного приема.
2. На вкладке "Манипуляции" указывается услуга (из таблицы 1) определяющая тип диспансерного наблюдения. Если пациенту были выполнены в этот день еще какие-то услуги, то они так же указываются на вкладке "Манипуляции".
Рисунок 9.
Карта со вторым приемом в своде услуг оформляется аналогичным образом (рисунок 10):
1. На вкладке "Оказанные услуги" вносится дата второго диспансерного приема.
2. На вкладке "Манипуляции" указывается услуга (из таблицы 1) определяющая тип диспансерного наблюдения. Если пациенту были выполнены в этот день еще какие-то услуги, то они так же указываются на вкладке "Манипуляции".
Рисунок 10.
При сохранении карты со вторым приемом программа предложить объединить случаи. Обязательно нужно выбрать вариант "Объединить случаи (Enter - Рекомендуется)" (рисунок 11).
Рисунок 11.
Случай после объединения выглядит следующим образом (рисунок 12). Два диспансерных приема из таблицы 2 на вкладке "Оказанные услуги" и одна услуга, определяющая вид диспансерного наблюдения на вкладке "Манипуляции". Все остальные выполненные услуги так же переносятся на вкладку "Манипуляции".
Рисунок 12.
Допустимый вариант оформления карты:
-> Один или два диспансерных приема с ценой в рамках случая. Три и более диспансерных приема не допускаются.
-> Диспансерное посещение и любое другое посещение к врачам одной и той же специальности в один и тот же день или пересечение периодов лечения не допускается. Это считается пересечением случаев.
Условия для объединения карт (рисунок 13):
1. Основной врач должен быть один и тот же в обоих случаях. Допускается оформление на врачей одной должности (специальности).
2. Заключительный диагноз должен быть одинаковым в обоих случаях.
3. Подразделение (филиал) должно быть одинаковым в обоих случая.
4. Между случаями диспансерного наблюдения не должно быть карт круглосуточного или дневного стационара.
5. Ни один из случаев не должен быть включен в счет на оплату. Если один из случаев находится в счете на оплату, то программа не предложит объединение карт.
Рисунок 13.
СК Закрытие карт по комплексным диспансерным наблюдениям ДЕТЕЙ-СИРОТ
Комплексные диспансерные наблюдения оформляются ТОЛЬКО для детей-сирот. Для всех остальных детей диспансерное посещение оформляется по инструкции "Закрытие карт по диспансерному наблюдению детей".
В соответствии с приложением 1 дополнительно соглашения обновлено приложение 6 тарифного соглашения. Диспансерные наблюдения должны оформляться как комплексные услуги. В таблице 1 (рисунок 1) предоставлены коды услуг, которые определяют вид диспансерного посещения. Для комплексного посещения детей сирот необходимо указать услугу "B04.031.017.003.202 Диспансерное посещение (осмотр, консультация) детей, проживающих в организациях социального обслуживания".
Рисунок 1.
В таблице 2 (рисунок 2) предоставлены коды и тарифы услуг, которые могут оказывать в рамках комплексной услуги.
Рисунок 2.
Пример закрытой карты в своде услуг
Закрытая карта в своде услуг должна выглядеть следующим образом (рисунок 3):
1. В поле "Вид карты" должен быть выбран "Амбулаторный талон".
2. В поле "Особый случай" должен быть указано "Диспансерное наблюдение".
3. Пациент обязательно должен состоять на д-учете или быть взят на него.
4. В поле "Цель" должен быть указан вариант "1.3 Диспансерное наблюдение".
5. В табличной части карты указать услугу из таблицы 2.
6. В окошке "Манипуляции" должна быть указана услуга "B04.031.017.003.202 Диспансерное посещение (осмотр, консультация) детей, проживающих в организациях социального обслуживания" из таблицы 1 с нулевой стоимостью.
7. В окошке "Манипуляции" должны быть указаны все выполненные услуги в рамках комплексного диспансерного посещения.
Рисунок 3.
Допустимый вариант оформления карты:
-> Один или два диспансерных приема с ценой в рамках случая (рисунок 4). Три и более диспансерных приема не допускаются.
Рисунок 4.
