# Тарифное соглашение

# 2026 Брянский округ (БО)

https://xn--90asehmeeq.xn--p1ai/

# Основные особенности применения способов оплаты

##### Методика оплаты медицинской помощи описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%81%D0%B1%D1%80%D0%BA.%D1%80%D1%84/files/korporativ_sait/PPO/2026/Tarifnoe%20soglashenie_2026_.rar) (ТС):  
- Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях изложены в **пункте 2.1 ТС**.  
- Способы оплаты медицинской помощи, оказанной условиях круглосуточного стационара изложены в **пункте 2.2 ТС.** - Способы оплаты медицинской помощи, оказанной условиях дневного стационара изложены в **пункте 2.3 ТС.** - Способы оплаты скорой медицинской помощи изложены в **пункте 2.4 ТС.** - Условия по определению коэффициента подуровня медицинской организации учитывается на основании того, к какому уровню медицинской помощи относится МО, и изложены в **пункте 3.8 ТС.** - Средний размер финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи определен в пункте **пункте 3.9.1 ТС.** - Базовый подушевой норматив для медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях изложен **в пункте 3.9.2 ТС.** - **Коэффициент дифференциации** определен в **пункте 3.9.5 ТС** и равен **1**.  
- Условия по оплате профилактических осмотров и диспансеризации изложены в **пунктах 3.9.13 и 3.9.14 ТС.** - Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара определен в пункте **пункте 3.10.1 ТС.** - Размер базовой ставки медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара изложен **в пункте 3.10.2 ТС.**

#####   
- Правила оплаты прерванных случаев изложены в **пунктах 3.10.9 - 3.10.12 ТС.** - Прерванным случай в соответствии с **пунктом 3.10.10 ТС** считается:  
\* прерывание лечения по медицинским показаниям;  
\* перевод пациента в другую медицинскую организацию;  
\* изменение условий оказания медицинской помощи (перевод из круглосуточного стационара в дневной или наоборот);  
\* преждевременная выписка пациента при его письменном отказе от дальнейшего лечения;  
\* смерть пациента;  
\* случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;  
\* законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ, которые не включены в приложение 20 к ТС;  
\* случаи медицинской реабилитации и случаи лечение хронического вирусного гепатита В и С, длительностью лечения менее количества дней определенных в группировщике КСГ.


##### - В соответствии с **пунктом 3.10.11 для круглосуточного стационара (пункт 3.11.9 для дневного стационара), если пациенту выполнялось хирургическое вмешательство (оплата по хирургическому КСГ) или тромботическая терапия, то:** - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,8;  
- при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 1.

##### - В соответствии с **пунктом 3.10.12 для круглосуточного стационара (пункт 3.11.10 для дневного стационара), если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство (оплата по терапевтическому КСГ) или тромботическая терапия, то:** - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,3;  
- при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,8.

##### - В соответствии с **пунктом 3.10.15,** коэффициент дифференциации равен **1.** - Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи в условиях дневного стационара определен в пункте **пункте 3.11.1 ТС.** - Размер базовой ставки медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара изложен **в пункте 3.11.2 ТС.** - Размер базового тарифа на услуги гемодиализа изложен **в пункте 3.11.11 ТС.** - Способы оплаты скорой медицинской помощи изложены в **пункте 3.12 ТС**.  
- Размеры неоплаты или неполной оплаты затрат на медицинскую изложены в **пункте 4 ТС**.


---



##### Перечень приложений к тарифному соглашению:  
-<span> </span>**Приложение 1.<span> </span>**Содержит ***способы оплаты и условия оказания медицинской помощи для МО.*** -<span> </span>**Приложение 2.** Содержит ***перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях по уровням.*** -<span> </span>**Приложение 3.<span> </span>**Содержит ***перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара и коэффициент подуровня (КУСмо)*** <span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 4.** Содержит ***половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования АПП (КДпв).*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 5.** </span><span data-color="#7E8C8D">Содержит ***коэффициенты дифференциации на прикреплённое население с учетом наличия в МО подразделений с численностью населения до 50 000 человек (КСзаб).*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 5.1.** </span><span data-color="#7E8C8D">Содержит **к*оэффициенты уровня расходов в амбулаторных условиях (КДур).*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 5.2.** </span><span data-color="#7E8C8D">Содержит **к*оэффициенты достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников (КДзп).*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 6.** Содержит ***перечень половозрастных коэффициентов в разрезе половозрастных групп населения**.* </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 7.** Содержит ***дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторной медицинской помощи на прикрепившихся лиц.*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 8.** Содержит ***показатели результативности МО.*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 9.** Содержит ***половозрастные коэффициенты состава оказания медицинской помощи (КДпв).*** </span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 10.** Содержит ***дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи.*** </span>-<span> </span>**Приложение 11.** Содержит ***среднее число посещений по поводу заболевания в одном обращении.*** -<span> </span>**Приложение 12.** ***Та******рифы на профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию взрослого населения:*** профилактический мед. осмотр взрослого населения, первый этап диспансеризации взрослого населения, второй этап диспансеризации взрослого населения, первый этап диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья, второй этап диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.  
-<span> </span>**Приложение 12.1.** ***Та******рифы на углубленную диспансеризацию.*** -<span> </span>**Приложение 13.<span> </span>*Тарифы на диспансеризацию детей сирот:*** диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных;  
-<span> </span>**Приложение 14.<span> </span>*Тарифы на профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних.*** -<span> </span>**Приложение 15.** Содержит ***тарифы на отдельные медицинские услуги:*** оптические исследования, ультразвуковые скрининговые исследования, сцинтиграфии, лабораторные исследования, пункции, эхокардиографии, дуплексное сканирование, ультразвуковые исследования, анестезия, <span>*обследования женщин перед ЭКО*</span>, обследования мужчин для проведения репродуктивных технологий.  
-<span> </span>**Приложение 16.** Состоит из трех страниц. На первой странице находится список уровней МО. Вторая станица содержит тарифы на амбулаторно-поликлиникою помощь: посещения и обращения. Третья страница содержит ***тарифы на центр здоровья, школу сахарного диабета, стоимость УЕТ по стоматологии, тариф на посещения "Поезда здоровья".*** -<span> </span>**Приложение 17.** Содержит ***тарифы на оперативные вмешательства, выполняемые в амбулаторных условиях.*** -<span> </span>**Приложение 18.** Содержит ***коэффициенты относительной затратоемкости (КЗксг) для КСГ круглосуточного стационара.*** -<span> </span>**Приложение 19.<span> </span>**Содержит ***коэффициенты специфики (КСксг), коэффиценты сложности лечения пациента (КСЛП), коэффициенты уровня (КУСмо)** **для КСГ круглосуточного стационара****.*** -<span> </span>**Приложение 19.1.<span> </span>**Содержит ***перечень КСГ круглосуточного стационара, на которые не применяет коэффициент уровня.*** -<span> </span>**Приложение 20.<span> </span>**Содержит<span> </span>***перечень КСГ по круглосуточному стационару, которые считаются по полному тарифу вне зависимости от***<span> ***результата госпитализации.*** Коэффициент прерванности не применяется даже, если госпитализация была меньше 3х дней.   
</span>-<span> </span>**Приложение 21.** Содержит<span> </span>***перечень сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых в рамках одной госпитализации.*** -<span> </span>**Приложение 22.<span> </span>**Содержит<span> </span>***тариф на ВМП, соответствие кода диагноза, модели пациента, вида и метода лечения.*** -<span> </span>**Приложение 23.<span> </span>**Содержит ***коэффициенты относительной затратоемкости (КЗксг) для КСГ дневного стационара.*** -<span> </span>**Приложение 24.<span> </span>**Содержит ***коэффициенты специфики (КСксг) для дневного стационара.*** -<span> </span>**Приложение 24.1.<span> </span>**Содержит ***перечень КСГ дневного стационара, на которые не применяет коэффициент уровня.*** -<span> </span>**Приложение 25.** Содержит<span> </span>***перечень КСГ по дневному стационару******, которые считаются по полному тарифу вне зависимости от***<span> ***результата госпитализации.*** Коэффициент прерванности не применяется даже, если госпитализация была меньше 3х дней.  
</span><span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 26.** Содержит ***размер финансового обеспечения ФАП и ФП.*** </span>-<span> </span>**Приложение 27.** Содержит ***тарифы на оплату услуг диализа.*** -<span> </span>**Приложение 28.** Содержит ***список услуг по стоматологии, число УЕТ для них и инструкцию по оформлению стоматологической помощи.*** -<span> </span>**Приложение 29.<span> </span>**Содержит ***тарифы на вызовы скорой медицинской помощи.*** -<span> </span>**Приложение 30.<span> </span>**Содержит<span> </span>***перечень КСГ круглосуточного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию.*** <span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 31.** Содержит ***перечень оснований и** **коэффициенты для определения размера применяемых санкций.*** </span>-<span> </span>**Приложение 32.<span> </span>**Содержит<span> </span>***перечень КСГ дневного стационара, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию.*** <span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 33.** Содержит перечень документации, на основании которой было принято **положение о порядке оплаты медицинской помощи**.  
</span>-<span> </span>**Приложение 34.<span> </span>**Содержит<span> </span>***долю заработной платы для ВМП.*** -<span> </span>**Приложение 35.** Содержит<span> </span>***долю заработной платы для КСГ круглосуточного стационара.*** -<span> </span>**Приложение 36.** Содержит<span> </span>***долю заработной платы для КСГ дневного стационара.*** -<span> </span>**Приложение 37.** Содержит<span> </span>***перечень однотипных операций на парных органах.*** -<span> </span>**Приложение 38.** Содержит ***тарифы на отдельные диагностические медицинские услуги:*** компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, патолого-анатомические исследования, молекулярно-генетическое исследование, эндоскопия, ультразвуковое исследование, ПЭТ-КТ, ОФЭЕТ/КТ.  
<span data-color="#7E8C8D">- **Приложение 39.** Содержит ***дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по всем видам и условиям оказания медицинской помощи.*** </span>-<span> </span>**Приложение 40.<span> </span>**Содержит ***перечень лекарственных препаратов для противоопухолевой терапии, при назначении которых обязательно проведение молекулярно-генетических исследований.*** -<span> </span>**Приложение 41.<span> </span>**Содержит ***тарифы на патолого-анатомическое вскрытие,** **лабораторные и инструментальные исследования.***




##### **<span> </span>**

##### **<span> </span>**

##### **<span> </span>**

##### **<span></span>**

# Расчет КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%81%D0%B1%D1%80%D0%BA.%D1%80%D1%84/files/korporativ_sait/PPO/2026/Tarifnoe%20soglashenie_2026_.rar)<span> </span>в пункте **3.10.15.** Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/320image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/320image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с доле заработной платы и с учетом коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП) рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/aDKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/aDKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>


##### В расчете участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка равна для дневного стационара **19 840.00**;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации равен **1**;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

---

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием данных для расчета тарифов КСГ:

##### -<span> </span>**Приложение 3.<span> </span>**Содержит ***перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара и коэффициент подуровня (КУСмо)*** (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/jh3image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/jh3image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 23.<span> </span>**Содержит ***коэффициенты относительно затратоемкости (КЗксг) для КСГ дневного стационара*** (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/KCPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/KCPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 24.<span> </span>**Содержит ***коэффициенты специфики (КСксг) для дневного стационара*** (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/bIKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/bIKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 24.1.<span> </span>**Содержит ***перечень КСГ дневного стационара, на которые не применяет коэффициент уровня.***

##### -<span> </span>**Приложение 25.<span> </span>**Содержит ***перечень КСГ по дневному стационару******, которые считаются по полному тарифу вне зависимости от***<span> ***результата госпитализации.*** Коэффициент прерванности не применяется даже, если госпитализация была меньше 3х дней (рисунок 6).</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Jnyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Jnyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 36.** Содержит<span> </span>***долю заработной платы для КСГ дневного стационара*** (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Ahuimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Ahuimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

---


##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Брянская область)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 8).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/hfDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/hfDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### ***Рассчитанный по формуле тариф*** <span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Брянская область)" - "Тарифы КСГ для дневного стационара" (рисунок 9-10). Для проверки тарифу необходимо рассчитать сумму по формуле и проверить с внесенными в программу данными.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/YYuimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/YYuimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/rPTimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/rPTimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "ds02.010. Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)" с уже рассчитанной суммой (рисунок 11).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/gIfimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/gIfimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

##### Для расчета суммы за КСГ нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***19 840.00** *2. КУСмо:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9** *3. КЗксг:* для данного КСГ **9.11** *4. КД:<span> </span>***1** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.8** *6. Дзп:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**0,2162**

##### **19840.00 \* 9.21 \* ((1-0.2162) + 0,2162 \* 0.8 \* 0.9 \* 1) = 169 800.9781**

<span></span>

# 2026 Карачаево-Черкесская Республика  (КЧР)

https://xn--09-7lchqdo.xn--p1ai/

# 2025 Соответствие типа медицинской помощи помощи виду реестра

##### **В реестр с типом "Основные реестры" должно попадать:**

##### <span>- Карты с видом "Стационарная помощь"</span>

##### <span>- Карты с видом "Дневной стационар"</span>

##### <span>- Карты с видом "Стоматологическая карта"</span>

##### <span>- Карты с видом "Отдельные мед услуги":</span>

##### - компьютерная томография (КТ)

##### - магнитно-резонансная томография (МРТ)

##### - ультразвуковые исследования (УЗИ)

##### - эндоскопические диагностические исследования

##### - молекулярно-генетические исследования

##### - патологоанатомические исследования

##### - ПЭТ/ПЭТ-КТ

##### - ОФЭТК/КТ

##### - услуги по медицинской реабилитации

##### - школы здоровья


##### **В реестр с типом "Реестры медицинской помощи по ПДнФ" должно попадать:**

##### <span>- Карты с видом "Посещение без госпитализации"</span>

##### <span>- Карты с видом "Скорая медицинская помощь"</span>

##### <span>- Посещения и обращения:</span> по заболеванию, консультации, профилактические посещения, прочие посещения (справки)

##### - неотложная помощь

##### - посещения медицинских психологов

##### <span>- патронаж</span><span></span>

##### - диспансерные наблюдения

##### - центры здоровья

##### - ФАП/ФП

# 2026 Соответствие типа медицинской помощи помощи виду реестра

##### **В реестр с типом "Основные реестры" должно попадать:**

##### <span>- Карты с видом "Стационарная помощь"</span>

##### <span>- Карты с видом "Дневной стационар"</span>

##### <span>- Карты с видом "Стоматологическая карта"</span>

##### <span>- Карты с видом "Отдельные мед услуги":</span>

##### \* компьютерная томография (КТ)

##### \* магнитно-резонансная томография (МРТ)

##### \* ультразвуковые исследования (УЗИ)

##### \* эндоскопические диагностические исследования

##### \* молекулярно-генетические исследования

##### \* патологоанатомические исследования

##### \* ПЭТ/ПЭТ-КТ

##### \* ОФЭТК/КТ

##### \* услуги по медицинской реабилитации

##### \* школы здоровья

##### \* Дистанционные посещения: дистанционное наблюдение сахарный диабет, дистанционное наблюдение артериальная гипертензия, дистанционное наблюдение за показателями уровня глюкозы крови, дистанционное наблюдение за показателями артериального давления.

##### \* Центр здоровья

##### \* Гепатиты

---


##### **В реестр с типом "Реестры медицинской помощи по ПДнФ" должно попадать:**

##### <span>- Карты с видом "Посещение без госпитализации"</span>

##### <span>- Карты с видом "Скорая медицинская помощь"</span>

##### <span>- Посещения и обращения:</span> по заболеванию, консультации, профилактические посещения, прочие посещения (справки), клиническое наблюдение за пациентами с сахарным диабетом 1, 2 типа

##### - Диспансерные посещения детей

##### - Консультации медицинского психолога

##### - Неотложная помощь

##### <span>- Патронаж</span><span></span>

##### - ФАП/ФП

---


##### **В реестр с типом "Диспансерное наблюдение взрослого населения" должно попадать:**

##### <span>- Диспансерное наблюдение взрослых</span>

##### <span>- Диспансерное посещение на дому взрослых</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (болезней системы кровообращения)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (болезней системы кровообращения на дому)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (онкологические заболевания)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (онкологические заболевания на дому)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (сахарный диабет)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (сахарный диабет на дому)</span><span></span>

---

##### **В реестр с типом "Диспансерное наблюдение взрослого населения по месту работы" должно попадать:**

##### <span>- Диспансерное посещение на работе</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (болезней системы кровообращения на работе)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (онкологические заболевания на работе)</span>

##### <span>- Диспансерное наблюдение (сахарный диабет на работе)</span>

# Особенности оплаты АПП

##### Методика оплаты случаев по АПП описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/tarifnoe_soglashnie_na_2026_god.pdf):

##### <span>**- В статье 8 пункте 2** изложены условия для оплаты школ здоровья.</span>

##### <span>**- В статье 8 пункте 3** изложены условия для оплаты центров здоровья.</span>


##### <span>**- В статье 8 пункте 4** изложены условия для оплаты обращений по заболеванию с профилем "Медицинская реабилитация": комплексное посещение должно включать не менее 10 посещений.</span>

##### <span>**- В статье 8 пункте 5** изложены условия для оплаты по услугам гемодиализа: медицинская помощь принимается в течении одного месяца как одно обращение (в среднем может быть проведено 12,5 процедур гемодиализа).</span>



##### Перечень [приложений](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/prilozheniya_k_ts2026.zip) к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:

##### -<span> </span>**Приложение 2. *Тарифы диагностических исследований:*** гемодиализ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковые исследования, эндоскопические диагностические исследования, патологоанатомические исследования, молекулярно-генетические исследования, ОФЭТК/КТ, ПЭТ-КТ, телемедицинские консультации, определение РНК и иные исследования.<span> </span>

##### -<span> </span>**Приложение 3. *Тарифы на профилактический мед. осмотр взрослого населения:*** проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры взрослого населения, проведенные мобильной медицинской бригадой.

##### -<span> </span>**Приложение 4. *Тарифы на диспансеризацию взрослого населения:*** первый этап диспансеризации взрослого населения; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный мобильной медицинской бригадой, второй этап диспансеризации взрослого населения.

##### -<span> </span>**Приложение 5. *Тарифы на диспансеризацию взрослого населения:*** углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.

##### -<span> </span>**Приложение 9. *Тарифы на посещения:*** посещения к врачам-специалистам, школы здоровья, центры здоровья, диспансерные наблюдения, диспансерное наблюдение по месту работы/учебы.<span> </span>

##### -<span> </span>**Приложение 10. *Тарифы на обращения:*** обращения по заболеванию, обращение по медицинской реабилитации, в т.ч. с применение телемедицины.

##### -<span> </span>**Приложение 11. *Тарифы на неотложную помощь.***

##### -<span> </span>**Приложение 12. *Тарифы на диспансеризацию детей сирот:*** диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных (2 этап).

##### -<span> </span>**Приложение 13. *Тарифы на профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних.***

##### Тарифы на медицинские услуги и услуги диспансеризации в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/a3yimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/a3yimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/hVLimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/hVLimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Никаких формул для расчета в данном случае не требуется, тариф берется непосредственно из определенного приложения тарифного соглашения.

##### Коэффициентов уровня (КУСмо) на амбулаторную помощь в КЧР нет.

# Особенности оплаты диспансеризации и проф.осмотров

##### Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.

##### -<span> </span>[**Приказ 404н**](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477456&ysclid=mht6un2dz0394248985)<span> </span>действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".

##### -<span> </span>**[Приказ 698н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=395700&ysclid=mhu82cgxof698920441)<span> </span>**действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".

##### -<span> </span>**[Приказ 378н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=476306&ysclid=mhu8ebr22f834070236)<span> </span>**действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".

##### -<span> </span>**[Приказ 211н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500364)<span> </span>**действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Профилактический медосмотр несовершеннолетних".

##### -<span> </span>**[Приказ 275н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=421629&ysclid=mhu943tn76160413541)<span> </span>**действует с 01.09.2022 по 01.07.2028 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечительства, в т.ч. усыновленных".

##### -<span> </span>**[Приказ 212н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500959&ysclid=mhu951jj42853712451)<span> </span>**действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации".

---

##### Перечень [приложений](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/prilozheniya_k_ts.zip)<span> </span>к тарифному соглашению с описанием тарифов для профилактических осмотров и диспансеризации:

##### -<span> </span>**Приложение 3.<span> </span>*Тарифы на профилактический мед. осмотр взрослого населения:<span> </span>***проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры взрослого населения, проведенные мобильной медицинской бригадой.

##### -<span> </span>**Приложение 4. *Тарифы на диспансеризацию взрослого населения:<span> </span>***первый этап диспансеризации взрослого населения; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный мобильной медицинской бригадой, второй этап диспансеризации взрослого населения.

##### -<span> </span>**Приложение 5.<span> </span>*Тарифы на диспансеризацию взрослого населения:<span> </span>***углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.

##### -<span> </span>**Приложение 12. *Тарифы на диспансеризацию детей сирот:<span> </span>***диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных (2 этап).

##### -<span> </span>**Приложение 13. *Тарифы на профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних.***

---


##### Тарифы для диспансеризации и профосмотров в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/b7eimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/b7eimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/2bqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/2bqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 3) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 4). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 404н, 698н, 378н, 275н приказами МЗ РФ.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/x6gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/x6gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/lGHimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/lGHimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги по диспансеризации несовершеннолетних" (рисунок 5) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрасту (в месяцах) и полу пациента (рисунок 6). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 212н и 211н приказами МЗ РФ для диспансеризации детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации и для профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/46jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/46jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/VwGimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/VwGimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### При оформлении карты итоговая сумма складывается из тарифов выполненных услуг (рисунок 7, 8). Подробнее об оформлении карт в [инструкции "КЧР закрытие карт диспансеризации/профосмотров".](https://docs.medicine-it.ru/books/zakrytie-slucaev-okazaniia-medicinskoi-pomoshhi/page/kcr-zakrytie-kart-dispanserizaciiprofosmotrov)

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/237image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/237image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/0xpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/0xpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

# Особенности оплаты СМП

##### По тарифу вызова скорой медицинской помощи оплате не подлежит:

##### - медицинская помощь оказанная не идентифицированным, неопознанным и не застрахованных по ОМС пациентам;

##### - вызовы в связи с психиатрическими или социально-значимыми заболеваниями;

##### - дежурства выездных бригад СМП на массовых мероприятиях и при чрезвычайных ситуациях;

##### - безрезультативные или ложные вызовы;

##### - транспортировка пациентов.


##### Тарифы на СМП изложены в [приложении 20](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/prilozheniya_k_ts.zip) к тарифному соглашению.

##### Тарифы на вызов СМП в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/N0Limage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/N0Limage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>


##### Расчет СМП происходит по тарифу, без дополнительный формул для расчета. Нужно просто сравнить то, что внесено в КСАМУ (рисунок 2), с данными из приложения 20.

# Особенности способов оплаты КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ (кроме ВМП) описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://xn--09-7lchqdo.xn--p1ai/files/Tarif_Sogl/2025/tarifnoe_soglash_2025_g.pdf)<span> </span>в **статье 9**.

##### В соответствии **с пунктом 4 статьи 9** прерванными случаями считаются:

##### - прерывание лечения по медицинским показаниям;

##### - перевод пациента в другую МО;

##### - перевод пациента из стационарных условий в условия дневного стационара (или наоборот);

##### - прерывание лечения по инициативе пациента;

##### - смерть пациента (за исключением случаев, длительностью более 3х дней, которые оплачиваются по полной стоимости);

##### - случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, выполненной не в полном объеме по сравнению с выбранной схемой лекарственной терапии;

##### - законченные непрерванные случаи лечения по КСГ, не относящимся к сверхкоротким, с длительностью лечения 3 дня и менее;

##### - медицинская реабилитация или лечение вирусного гепатита В и С длительностью лечения менее количества дней, определенных в программе госгарантий.

##### Если во время нахождения пациента в стационаре по одному заболеванию было выявлено другое заболевание (не относящееся к этому же классу МКБ и не являющегося закономерным следствием прогрессирования основного заболевания), то оплата производится в рамках одного КСГ с наибольшей стоимостью. 

##### Перечень КСГ, оплачиваемых в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее предоставлен **в таблице 1 статьи 9 после пункта 4.9** тарифного соглашения (стр. 29 - 36).

##### Перечень КСГ, предполагающих хирургическое вмешательство и/или тромботическую терапию, приведен в **Приложении 25.**


##### <span>**Коэффициенты прерванности для оплаты КСГ:**</span>

##### ***<span data-color="#000000">1. Если пациенту выполнялось хирургическое вмешательство или тромботическая терапия, то:</span>***

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,8;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,9.

##### ***<span data-color="#000000">2. Если пациенту НЕ выполнялось хирургическое вмешательство или тромботическая терапия, то:</span>***

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,2. Исключение КСГ st26.001, на которое применяется коэффициент 0,5;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,65.

##### **3. *<span data-color="#000000">Если пациенту проводилась лекарственная терапия в неполном объеме (была прервана), то:</span>***

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,2. Исключение КСГ st26.001, на которое применяется коэффициент 0,5;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,65.



##### **Условия оплаты по двум КСГ изложены в пункте 6 статьи 9:**

##### - Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.

##### - Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.

##### - Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.

##### - Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более).<span> </span>***Исключение:***<span> диагнозы <span data-color="#000000">(</span></span><span data-color="#000000">**O14.1** Тяжелая преэклампсия; </span><span data-color="#000000">**O34.2** Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери; </span><span data-color="#000000">**O36.3** Признаки внутриутробной гипоксии плода, треб</span>ующие предоставления медицинской помощи матери; **O36.4** Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери; **O42.2** Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией), при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.

##### - Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.

##### - Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.

##### - Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.

##### - Проведение антимикробной терапии.<span> </span>***Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.***

##### В соответствии **с пунктом 12 статьи 9** <span>процедура </span><span>ЭКО не проводится на территории КЧР и осуществляется в МО других субъектов РФ.</span>

# Расчет ВМП

##### Методика расчета оплаты по ВМП описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/tarifnoe_soglashenie.pdf)<span> </span>в<span> **пункте** </span>**статье 10**.

##### В соответствии с **пунктом 2 статьи 10** отнесение случая к ВМП осуществляется при соответствии:

##### - кода МКБ;

##### - модели пациента;

##### - вида лечения;

##### - метода лечения.

##### Тарифы на оплату ВМП изложены в **приложении 19.**

##### Описание моделей, видов и методов ВМП находится в справочниках НСИ:

##### - **справочник V018** - классификатор видов ВМП;

##### - **справочник V019** - классификатор методов ВМП;

##### - **справочник V022** - классификатор моделей ВМП.

##### В КСАМУ тарифы на ВМП "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Тарифы ВМП" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/cx1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/cx1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/vWWimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/vWWimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Сумма, полученная в карте (рисунок 3) после оформления карты по ВМП будет сразу рассчитана по тарифам из приложения 19 (рисунок 4). Тариф подтягивается по номеру группы ВМП. Никаких формул для расчета в данном случае не требуется. 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/eqVimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/eqVimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>



##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/ba2image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ba2image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

# Расчет КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ (кроме ВМП) описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/tarifnoe_soglashenie.pdf)<span> </span>в<span> **пункте 17** </span>**статьи 9**.

##### Стоимость КСГ рассчитывается по формуле (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/8LIimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/8LIimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>В расчете участвует:

##### 1.<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### 2.<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### 3.<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### 4.<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### 5.<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).

##### Перечень [приложений](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/prilozheniya_k_ts.zip)<span> </span>к тарифному соглашению с описанием тарифов для стационарной помощи:

##### -<span> </span>**Приложение 16. *Тарифы круглосуточного стационара:<span> </span>***КСксг, доля заработной платы, базовая ставка (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/LArimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/LArimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 17. *Тарифы дневного стационара:<span> </span>***КСксг, доля заработной платы, базовая ставка (рисунок 3). <span>**На дневной стационар нет разбивки по КУСмо, для всего применяется 1.**</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/5jmimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/5jmimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 6. КЗксг***:* для круглосуточного стационара таблица 5 (рисунок 4), для дневного стационара таблица 6 (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/zRSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/zRSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/awTimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/awTimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### -<span> </span>**Приложение 18. КУСмо***:* для круглосуточного круглосуточного стационара (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/UHYimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/UHYimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>


##### ***Коэффициент дифференциации (КД)***<span> составляет 1,008. В</span> КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически.


##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Uwhimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Uwhimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 16 и 17 (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/2zVimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/2zVimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/FeJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/FeJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоёмкости КСГ" (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/brqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/brqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10. </span>

##### В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 11):  
1.<span> </span><span>**"Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости"**</span><span> </span>- расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в<span> </span>**приложениях 5 и 10.** 2.<span> </span><span>**"К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи"**</span><span> </span>- из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в<span> </span><span> </span>**приложении 6**.  
3.<span> </span><span>**"Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию"**</span><span> </span>- определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в<span> </span>**приложении 9**.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Z2Gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Z2Gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>


##### ***Коэффициент специфики (КСксг)<span> </span>***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 12).



##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/agSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/agSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 16 и 17 (рисунок 13). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/yCzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/yCzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/x5Uimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/x5Uimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 16 (рисунок 15). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/ISKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ISKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15.</span>

---


#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "st27.010. Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания" с уже рассчитанной суммой 23147,03 (рисунок 16).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/UdUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/UdUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51**

##### *2. КУСмо:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**не применяется**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.75**

##### *4. КД:<span> </span>***1.008**

##### *5. КСксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**0.897**

##### **34 133.51 \* 0.75 \* 1.008 \* 0.897 = 23 147.03**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 17).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/pzWimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/pzWimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17.</span>

# Расчет КСГ с долей заработной платы

##### Методика расчета оплаты по КСГ (кроме ВМП) описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/tarifnoe_soglashenie.pdf)<span> </span>в<span> **пункте 17** </span>**статьи 9**.

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/E39image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/E39image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В расчете участвует:

##### 1.<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### 2.<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### 3.<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### 4.<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### 5.<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);

##### 6. **Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

##### 7.<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/nclimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/nclimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-Czm). Подробная информация по расчету КфСЛ описана в инструкции Расчет ["КСГ с учетом КФСЛ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-s-ucetom-kfsl).

##### Доля заработной платы для КСГ установлена в приложениях 16 и 17 тарифного соглашения (рисунок 4, 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/qiWimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/qiWimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/SnOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/SnOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### В КСАМУ данные по доле заработной платы расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 6, 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/VIAimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/VIAimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/nicimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/nicimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

---



####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "st19.084. Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 135 586,18 (рисунок 8). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/s5oimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/s5oimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51**

##### *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**1.05**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**3.78**

##### *4. КД:<span> </span>***1.008**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1** 

##### *6. Дзп:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**0,8708**

##### **34133.51 \* 3.78 \* ((1-0.8708) + 0,8708 \* 1 \* 1.05 \* 1.008) = 135 586.18**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 9).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/kR0image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/kR0image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 141 779,37 (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/yicimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/yicimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51**

##### *2.<span> </span>КД:<span> </span>***1.008**

##### *3. КСЛП:<span> </span>*для данного случая<span> </span>**0.18**

##### **34133.51 \* 1.008 \* 0.18 = 6 193.19**

##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

##### **135 586.18 + 6 193.19 = 141 779,37**

# Расчет КСГ с учетом КфСЛ

##### Методика расчета оплаты по КСГ (кроме ВМП) описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/tarifnoe_soglashenie.pdf)<span> </span>в<span> **пункте 17** </span>**статьи 9**.

##### Стоимость КСГ с учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/X4Simage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/X4Simage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:

##### 1.<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### 2.<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### 3.<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### 4.<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### 5.<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).

##### 6. **КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/wz2image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/wz2image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-Czm).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в **таблице 2** <span>**пункта 19** </span>**статьи 9**. В инструкции КфЛС изложены в таблице 1.

##### Таблица 1

<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" id="bkmrk-%E2%84%96-%D0%A1%D0%BB%D1%83%D1%87%D0%B0%D0%B8%2C-%D0%B4%D0%BB%D1%8F-%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B" style="border-collapse: collapse; border: none; height: 978.078px;" width="640"><thead><tr style="height: 45.7812px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="47"><span data-color="#000000"></span>

<span data-color="#000000">№</span>

</td><td class="align-center" style="width: 736.766px; border-top: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-left: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="489"><span data-color="#000000"></span>

<span data-color="#000000">Случаи, для которых установлен КСЛП</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-left: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="104"><span data-color="#000000">Значение КСЛП</span>

</td></tr></thead><tbody><tr style="height: 45.7812px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="47"><span data-color="#000000">1</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей инвалидов в возрасте до 18 лет)</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="104"><span data-color="#000000">0,2</span>

</td></tr><tr style="height: 68.1719px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 68.1719px;" width="47"><span data-color="#000000">2</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 68.1719px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология"</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 68.1719px;" width="104"><span data-color="#000000"></span>

<span data-color="#000000">0,6</span>

</td></tr><tr style="height: 45.7812px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="47"><span data-color="#000000">3</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра, за исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="104"><span data-color="#000000">0,2</span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">4</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="489"><span data-color="#000000">развертывание индивидуального поста</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">0,2</span></td></tr><tr style="height: 48.1719px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.1719px;" width="47"><span data-color="#000000">5</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.1719px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации</span><span data-color="#000000"> </span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.1719px;" width="104"><span data-color="#000000">0,6</span>

</td></tr><tr style="height: 48.4375px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="47"><span data-color="#000000">6</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 1)<sup> </sup></span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="104"><span data-color="#000000">0,05</span></td></tr><tr style="height: 48.4375px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="47"><span data-color="#000000">7</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 2)<sup> </sup></span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="104"><span data-color="#000000">0,47</span></td></tr><tr style="height: 48.4375px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="47"><span data-color="#000000">8</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 3)<sup> </sup></span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="104"><span data-color="#000000">1,16</span></td></tr><tr style="height: 48.4375px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="47"><span data-color="#000000">9</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 4)<sup> </sup></span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="104"><span data-color="#000000">2,07</span></td></tr><tr style="height: 48.4375px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="47"><span data-color="#000000">10</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций (уровень 5)<sup> </sup></span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 48.4375px;" width="104"><span data-color="#000000">3,49</span></td></tr><tr style="height: 180.125px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 180.125px;" width="47"><span data-color="#000000">11</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 180.125px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реанимация», и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации)</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 180.125px;" width="104"><span data-color="#000000"></span>

<span data-color="#000000"></span>

<span data-color="#000000"></span>

<span data-color="#000000">0,15</span>

</td></tr><tr style="height: 45.7812px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="47"><span data-color="#000000">12</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="489"><span data-color="#000000">проведении тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="104"><span data-color="#000000">0,05</span></td></tr><tr style="height: 45.7812px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="47"><span data-color="#000000"> </span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями, по схемам, определенным Методическими рекомендациями\*:</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 45.7812px;" width="104"><span data-color="#000000"> </span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000"> </span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">в стационарных условиях:</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000"> </span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">13</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">уровень 1</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">0,17</span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">14</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">уровень 2</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">0,61</span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">15</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">уровень 3</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">1,53</span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000"> </span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">в условиях дневного стационара:</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000"> </span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">16</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">уровень 1</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">0,29</span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">17</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">уровень 2</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">1,12</span></td></tr><tr style="height: 23.3906px;"><td class="align-center" style="width: 36.6719px; border-right: 1pt solid windowtext; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-left: 1pt solid windowtext; border-image: initial; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="47"><span data-color="#000000">18</span></td><td style="width: 736.766px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" valign="top" width="489"><span data-color="#000000">уровень 3</span>

</td><td class="align-center" style="width: 79.5625px; border-top: none; border-left: none; border-bottom: 1pt solid windowtext; border-right: 1pt solid windowtext; padding: 0cm 5.4pt; height: 23.3906px;" width="104"><span data-color="#000000">2,67</span></td></tr></tbody></table>

##### В КСАМУ КфСЛ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 3, 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/CVeimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/CVeimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/kK1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/kK1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/JvQimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/JvQimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---


####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "st25.008. Операции на сосудах (уровень 1)" с уже рассчитанной суммой 38 887,00 (рисунок 6). Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 45 768,32 (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/fphimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/fphimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/9Dtimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/9Dtimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51**

##### *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**1.05**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**1.2**

##### *4. КД:<span> </span>***1.008**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.897**

##### **34 133.51 \* 1.05 \* 1.2 \* 1.008 \* 0.897 = 38 887.00**

##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51**

##### *2.<span> </span>КД:<span> </span>***1.008**

##### *3. КСЛП:<span> </span>*для данного случая<span> </span>**0.2**

##### **34 133,51 \* 1.008 \* 0.2 = 6 881.32**

##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

##### **38 887.00 + 6 881.32 = 45 768.32**

# Расчет стоматологии

##### Методика расчета оплаты случаев по стоматологической помощи описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/tarifnoe_soglashenie.pdf)<span> </span>в **статье 8 пункт 6.**

##### Норма УЕТ для стоматологических услуг изложена в [приложении 14](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/prilozheniya_k_ts.zip) к тарифному соглашению.

##### Стоимость УЕТ для стоматологических услуг установлена в [приложении 15](https://%D1%82%D1%84%D0%BE%D0%BC%D1%8109.%D1%80%D1%84/files/Tarif_Sogl/2026/prilozheniya_k_ts.zip) к тарифному соглашению.

##### Посещение с профилактическими и иными целями по стоматологии составляет 1,3 УЕТ для взрослых и 1,6 УЕТ для детей.

##### В одном посещении с лечебной целью по стоматологии может быть 6,0 УЕТ.

##### Максимальное количество УЕТ в одном стоматологическом посещении не должно превышать 17. <span>На посещения по профилю ортодонтия это ограничение не действует.</span>

##### <span>Для учета объема стоматологических обращений количество стоматологических посещений с лечебной целью делится на коэффициент 2,3 для взрослых и 2,9</span><span>7</span><span> - для детей.</span>

---


##### В КСАМУ тарифы на УЕТ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КЧР)" - "Тарифы УЕТ по медицинским учреждениям" (рисунок 1).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/AYximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/AYximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В открывшемся окне "Тарифы УЕТ по медицинским учреждениям" необходимо найти строку текущего года (рисунок 2) и сверить данные с приложением 15. 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Kb8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Kb8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Норма УЕТ для услуги настраивается в самой услуге на вкладке "Зависимости" в поле "Нормы УЕТ/руб. по стоматологии" (рисунок 3). Данные сверяются с приложением 14.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Sgvimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Sgvimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

---


#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем следующий случай (рисунок 4). Итого по карте вышло 8,50 УЕТ.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/tZPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/tZPimage.png)

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Количество УЕТ по карте:*<span> </span>в данном случае<span> </span>**8.50**

##### *2. Тариф на УЕТ:*<span> </span>**261.43**

##### **8.50 \* 261.43 = 2 222,17**

# 2026 Республика Калмыкия

https://kalmfoms.ru/

# Расчет АПП

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/2r6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/2r6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Для республики Калмыкия [тарифы](https://kalmfoms.ru/files/TarSogl_2026/tarifnoe_soglashenie_na_2026_god_bez_soprov.pdf) вносятся в<span> **"**</span>**Справочники" - "Тарифы (Калмыкия)" - "Тарифы на медицинские услуги"** (рисунок 1) на:  
- Посещения с иными целями из **приложения 13** (рисунок 2).  
- Обращения по заболеванию из<span> </span>**приложения 14**<span> </span>(рисунок 3).  
- Посещения в неотложной форме из<span> </span>**приложения 15**<span> </span>(рисунок 4).  
- Диспансеризация 1 этап взрослого населения из**<span> </span>приложения 16.1**<span> </span>(рисунок 5).  
- Профилактические медосмотры взрослого населения из<span> </span>**приложения 17.1**<span> </span>(рисунок 6).  
- Диагностические и лабораторные исследования из **приложения 4**<span> </span>(рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ojEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ojEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/xUHimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xUHimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ip9image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ip9image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/KEyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/KEyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/NaFimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/NaFimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Iugimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Iugimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Коэффициент уровня медицинской организации на амбулаторно-поликлиническую помощь равен 1.

# Расчет КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://kalmfoms.ru/files/TarSogl_2026/tarifnoe_soglashenie_na_2026_god_bez_soprov.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 3.3**:

##### 1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### 2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/wJMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/wJMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### 3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### 4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/9D7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/9D7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В расчетах участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### Размер базовой ставки<span> </span>**(БС)**<span> </span>для **круглосуточного стационара** прописан в **пункте 3.3.3**<span> </span>ТС (рисунок 5) и в **пункте 3.4.3** для **дневного стационара** (рисунок 6).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/eg4image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/eg4image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/hb5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/hb5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### Значение коэффициента дифференциации<span> </span>**(КД)**<span> </span>прописан в **пункте 3.3.4.1**<span> </span>ТС (рисунок 7).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/yQLimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/yQLimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Значение коэффициента доли заработной платы<span> </span>**(Дзп)<span> </span>**для круглосуточного стационара изложено в **пункте 3.3.6** (рисунок 8) и для дневного стационара в<span> </span>**пункте 3.4.6** (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ObQimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ObQimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/xywimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xywimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### Значение коэффициента специфики<span> </span>**(КСксг)<span> </span>**для всех КСГ<span> </span>изложено в<span> пункте **3.3.4.2**</span> (рисунок 10). **КСксг = 1.**

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/fL0image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/fL0image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### Значение коэффициента относительной затратоемкости<span> </span>**(КЗксг)<span> </span>**изложено в<span> </span>**приложении 8** (рисунок 11).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/M3Pimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/M3Pimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

##### Значение коэффициента сложности лечения пациента<span> </span>**(КСЛП)<span> </span>**для КСГ изложено в<span> </span>**приложении 9**<span> </span>(рисунок 12).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/z9limage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/z9limage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### Список КСГ с оптимальной длительность лечения до 3 дней включительно изложен в<span> </span>**приложении 6**<span> </span>(рисунок ).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/xEdimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xEdimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### Значение коэффициента подуровня медицинской организации<span> </span>**(КУСмо)<span> </span>**для круглосуточного стационара изложено в **приложении 5.1** (рисунок 14). Для дневного стационара КУСмо = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/fHPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/fHPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

##### Список КСГ круглосуточного стационара с уже рассчитанной ценной для каждого уровня предоставлен в **приложении 20** (рисунок 15).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/EJzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/EJzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15.</span>

##### Список КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня, предоставлен в **приложении 21** (рисунок 16).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/5Nlimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/5Nlimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>

##### Список КСГ дневного стационара с уже рассчитанной ценной предоставлен в **приложении 23** (рисунок 17).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/mY5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/mY5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17.</span>

---

#####   


##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Калмыкия)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 18, 19).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/3BPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/3BPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/0p8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/0p8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 19.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 20).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/f19image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/f19image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 20.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 21).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ntSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ntSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 21.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Калмыкия)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 22).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/3w5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/3w5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 22.</span>

##### ***Коэффициенты сложности лечения пациента<span> </span>*****(КфСЛ)**<span> </span>в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (Калмыкия)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 23, 24).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/IwJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/IwJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 23. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/5zzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/5zzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 24.</span>

##### ***Д******оля<span> </span>*заработной платы для КСГ**<span> </span>в КСАМУ расположена в меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 25, 26).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/h81image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/h81image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 25. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Lqzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Lqzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 26.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "st21.005. Операции на органе зрения (уровень 5)" с уже рассчитанной суммой 12066,39 (рисунок 27).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/PyKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/PyKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 27.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34 134.05** *2. КПУ:* в данном случае<span> </span>**0.9** *3. КЗксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**2.11** *4. КД:* **1.049** *5. КСксг:* **1**

##### **34 134.05 \* 1.049 \* 2.11 \* 1 \* 0.9 = 67 996.77**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением 20 =&gt; цифры сошлись (рисунок 28).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ivtimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ivtimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 28.</span>

# 2026 Республика Северная Осетия-Алания (РСО)

https://omsalania.ru/

# Особенности оплаты АПП

##### Особенности оплаты случаев по АПП описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202026%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf)<span> </span>в **пункте 2.1.1.** Условия оплаты случаев по АПП описаны в **пункте 2.3.**

##### Особенности оплаты диагностических (лабораторных) исследований описаны в **пункте 2.3.2:**

##### При проведении КТ или МРТ с внутренним контрастированием нескольких областей, тариф "с внутренним контрастированием" может применять только к одной области, остальные области оплачиваются по тарифу "без контрастирования".

##### В соответствии с **пунктом 3.3.5** по подушевому финансированию не оплачивается:

##### - диспансеризация и профилактические медицинские осмотры;

##### - диспансерные наблюдение отдельных категорий граждан (взрослое население), диспансерные наблюдение работающих граждан и/или обучающихся в образовательных организациях, и детей, проживающих с организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах);

##### - неотложная медицинская помощь;

##### - стоматологическая помощь;

##### - услуги диализа в амбулаторных условиях;

##### - ФАП/ФП;

##### - отдельные диагностические (лабораторные) исследования;

##### - школа сахарного диабета и школы здоровья;

##### - телемедицинские консультации;

##### - услуги дистанционного наблюдения;

##### - центры здоровья;

##### - медицинская реабилитация в амбулаторных условиях.








##### В соответствии с **пунктом 3.3.8** оплата случаев по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях осуществляется за комплексное посещение, включающее в среднем 10 - 12 посещений. 

---

#####  

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:

##### -<span> </span>**Приложение 14. *Тарифы на комплексные посещения по проведению диспансерного наблюдения:<span> </span>***для взрослых и <span data-color="#E03E2D">*<span>**только для**</span>*</span> детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах). 

##### -<span> </span>**Приложение 16. *Тарифы на посещение школы сахарного диабета.***

##### -<span> </span>**Приложение 17. *Тарифы на услуги по амбулаторно-поликлинической помощи: посещения и обращения к врачам-специалистам, неотложная помощь.***

##### -<span> </span>**Приложение 18. *Тарифы на услуги центра здоровья.***

##### -<span> </span>**Приложение 19. *Тарифы на услуги по стоматологии: обращение и посещения.***

##### -<span> </span>**Приложение 24. *Тарифы* *на диализ.***

##### -<span> </span>**Приложение 39. *Тарифы* *на оплату отдельных диагностических (лабораторных) услуг.***

##### -<span> </span>**Приложение 40. *Тарифы* *на телемедицинские консультации.***

---

#####  


##### Коэффициентов уровня (КУСмо) на амбулаторную помощь в РСО нет.

##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).



##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/0gEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/0gEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Ejiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Ejiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

---


####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем услугу "10097011 Лечебно-диагностическое посещение терапевта" для взрослого пациента с уже рассчитанной суммой 345,25 (рисунок 3). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Ikbimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Ikbimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой из приложения 17 (рисунок 4). Никаких дополнительных формул расчета не требуется.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/hi7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/hi7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

# Особенности оплаты диализа

# Особенности оплаты диализа

<div id="bkmrk-">  
</div>##### Особенности оплаты случаев по услугам диализа в амбулаторных условиях описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202026%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.3.11.**

##### При оплате случав проведения диализа в амбулаторных условиях, как одно обращение учитываются:

##### - при проведении амбулаторного диализа - лечение в течении одного месяца ( в среднем 13 процедур);

##### - при перитонеальном диализе - ежедневные обмены с эффективным обменом диализа, в течении месяца.

##### Поправочные коэффициенты к стоимости услуг<span> </span><span>**не применяются.**</span>

##### Особенности оплаты случаев по услугам диализа в стационарных условиях описаны в **пункте 2.4.13.**

---

##### Тарифы на диализ находятся в [приложении 24.](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_3.zip)

##### Тарифы на диализ в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/l3Aimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/l3Aimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой, внесенной в тарифы на медицинские услуги. Никаких дополнительных формул расчета не требуется.

# Особенности оплаты диспансеризации и профосмотров

##### Особенности оплаты случаев по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.3.2.** 

---

<span></span>

##### Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.

##### -<span> </span>[**Приказ 404н**](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477456&ysclid=mht6un2dz0394248985)<span> </span>действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".

##### -<span> </span>**[Приказ 698н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=395700&ysclid=mhu82cgxof698920441)<span> </span>**действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".

##### -<span> </span>**[Приказ 378н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=476306&ysclid=mhu8ebr22f834070236)<span> </span>**действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".

---

##### Перечень<span> </span>[приложений](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_3.zip)<span> </span>к тарифному соглашению с описанием тарифов для профилактических осмотров и диспансеризации:

##### -<span> </span>**Приложение 20.<span> </span>*Тарифы<span> </span>**на диспансеризацию взрослого населения:<span> </span>***первый этап диспансеризации взрослого населения; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный мобильной медицинской бригадой; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный в выходной день; второй этап диспансеризации взрослого населения, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.

#####  -<span> </span>**Приложение 21. *Тарифы<span> </span>**на**<span> </span>профилактический мед. осмотр**<span> </span>взрослого населения:<span> </span>***проф. осмотры взрослого населения, проф. осмотры взрослого населения, проведенные мобильной медицинской бригадой, проф. осмотры взрослого населения, проведенные в выходной день.

##### -<span> </span>**Приложение 22.<span> </span>*Тарифы на профилактические мед. осмотры несовершеннолетних:<span> </span>***проф. осмотры несовершеннолетних, проф. осмотры несовершеннолетних, проведенные мобильной медицинской бригадой и проф. осмотры несовершеннолетних, проведенные в выходные дни.

##### -<span> </span>**Приложение 23. *Тарифы на диспансеризацию детей сирот:<span> </span>***диспансеризация детей сирот, диспансеризация детей сирот, проведенная в выходной день, диспансеризация детей сирот, проведенная мобильной бригадой.



##### -<span> </span>**Приложение 43.<span> </span>*Тарифы на углубленную<span> </span>**диспансеризацию***.

---


##### Тарифы для диспансеризации и профосмотров в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/yW7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/yW7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/IWiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/IWiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 3) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 4). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 404н, 698н, 378н приказами МЗ РФ.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/bgtimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/bgtimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/xIiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/xIiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### При оформлении карты итоговая сумма складывается из тарифов выполненных услуг (рисунок 5). Подробнее об оформлении карт в<span> </span>[инструкции "РСО закрытие карт диспансеризации/профосмотров".](https://docs.medicine-it.ru/books/zakrytie-slucaev-okazaniia-medicinskoi-pomoshhi/page/rso-zakrytie-kart-dispanserizaciiprofosmotrov)

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/iTbimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/iTbimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

# Особенности оплаты КСГ

##### Особенности оплаты случаев в условиях круглосуточного стационара описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202026%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.1.2.<span> </span>**Условия оплаты случаев по круглосуточному стационару описаны в<span> </span>**пункте 2.4.**

##### Особенности оплаты случаев в условиях дневного стационара описаны<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.1.3.**

##### В соответствии<span> </span>**с пунктом 2.4.3 -**<span> </span>при наличии нескольких хирургических операций, оплата осуществляется по КСГ с наиболее высоким коэффициентом относительной затратоемкости (КЗксг).

##### В соответствии<span> </span>**с пунктами 2.1.2, 2.1.3 и 2.4.7.1**<span> </span>прерванными случаями считаются:  
- прерывание лечения по медицинским показаниям;  
- перевод пациента в другую МО;  
- перевод пациента из стационарных условий в условия дневного стационара (или наоборот);  
- прерывание лечения по инициативе пациента;  
- случаи медицинской реабилитации и случаи лечения хронического вирусного гепатита В и С с длительностью лечения менее количества дней, определенных правилами группировки КСГ;  
- законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ, которые не включены в<span> </span>**приложение 5**<span> </span>для круглосуточного стационара или **приложение 10**<span> </span>для дневного стационара;  
- случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;  
- смерть пациента (за исключением случаев, длительностью более 3х дней, которые оплачиваются по полной стоимости).

##### <span>**Коэффициенты прерванности для оплаты КСГ:**</span>

##### **- Если пациенту выполнялось хирургическое вмешательство, тромботическая терапия, лекарственная терапия, то:** - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,85;  
- при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,9.

##### **- Если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство, тромботическая терапия, лекарственная терапия, то:** - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,4;  
- при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,6.

##### **Условия оплаты двух КСГ в условиях стационара изложены в пункте 2.4.7.3:** - Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.  
- Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.  
- Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.  
- Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более).<span> </span>***Исключение:***<span> </span>перечень диагнозов (О14.1, О34.2, О36.3, О36.4, О42.2), при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.  
- Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.  
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.  
- Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.  
- Проведение антимикробной терапии.<span> </span>***Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.***

##### В соответствии<span> </span>**с пунктами 3.4.2.4 и 3.5.2.3**<span> стоимость случая округляется до 2 знаков после запятой.</span>

---


##### Перечень<span> </span>[приложений к тарифному соглашению](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_3.zip)<span> </span>для стационарной помощи:  
-<span> </span>**Приложение 4.<span> *Коэффициенты сложности лечения пациента.* </span>**-<span> </span>**Приложение 5.<span> *Перечень КСГ круглосуточного стационара, оплата которых осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее.* </span>**-<span> </span>**Приложение 6.<span> *Перечень КСГ круглосуточного стационара, к которым не применяется коэффициент уровня (КУСмо).* </span>**<span data-color="#34495E">- **Приложение 7.<span> </span>*Перечень МО, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.*** </span><span data-color="#34495E">- **Приложение 8. *Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара.*** </span>-<span> </span>**Приложение 9.<span> *Перечень КСГ, предполагающих хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию.* </span>**-<span> </span>**Приложение 10.<span> *Перечень КСГ дневного стационара, оплата которых осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее.* </span>**<span data-color="#34495E">- **Приложение 11. *Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара.*** </span>-<span> </span>**Приложение 26.<span> Базовая ставка для круглосуточного стационара и коэффициент дифференциации.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 27.<span> Коэффициенты подуровня МО (КУСмо) для круглосуточного стационара.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 28.<span> Перечень коэффициентов затратоемкости (КЗксг) и коэффициентов специфики (КСксг) для круглосуточного стационара.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 29.<span> Перечень КСГ с долей заработной платы для круглосуточного стационара.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 30.<span> Тарифы на ВМП.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 31.<span> Базовая ставка для дневного стационара и коэффициент дифференциации.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 32.<span> Коэффициенты подуровня МО (КУСмо) для дневного стационара.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 33.<span> Перечень коэффициентов затратоемкости (КЗксг) и коэффициентов специфики (КСксг) для дневного стационара.  
</span>**-<span> </span>**Приложение 34.<span> Перечень КСГ с долей заработной платы для дневного стационара.</span>**<span data-color="#34495E"></span><span data-color="#34495E"></span>

---


##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формулам:

##### 1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### 2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/wJMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/wJMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### 3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### 4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/9D7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/9D7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В расчетах участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации. Равен<span> </span><span data-color="#BA372A"><span data-color="#E03E2D">1.019</span></span>;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 5) применяется КД\* = 1.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/0Ygimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/0Ygimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---



#####  

##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/cWKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/cWKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" (рисунок 7) необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с<span> </span>**приложением 26<span> </span>**(рисунок 8)**<span> </span>и 31<span> </span>**(рисунок 9). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Xogimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Xogimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/8kUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/8kUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/jAIimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/jAIimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/P0eimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/P0eimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 11).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/jhqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/jhqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11. </span>

##### В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 12):  
1. <span>**"Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости"**</span> - расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в<span> </span>**приложениях 5 и 10.** 2. <span>**"К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи"**</span> - из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в <span> </span>**приложении 6**.  
3. <span>**"Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию"**</span> - определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в **приложении 9**.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Z2Gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Z2Gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### ***Коэффициент специфики (КСксг)<span> </span>***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 13).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/HQRimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/HQRimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 14) необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с<span> </span>**приложением 28**<span> </span>(рисунок 15)<span> </span>**и 33**<span> </span>(рисунок 16). Если значение не указано, значит коэффициент специфики равен 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/FImimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/FImimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Xdximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Xdximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/sTwimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/sTwimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>

##### ***Коэффициент дифференциации (КД)***<span> </span>в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически. Значение коэффициента прописано в тексте тарифного соглашения (рисунок 17).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/VJZimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/VJZimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 18).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/kcyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/kcyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с<span> </span>**приложением 27 и 32**<span> </span>(рисунок 19). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/u1Timage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/u1Timage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 19.</span>

##### ***Коэффициенты сложности лечения пациента (*****КфСЛ)**<span> </span>в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 20, 21).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/T50image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/T50image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 20. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Ujhimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Ujhimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 21.</span>

##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 22).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/D8Iimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/D8Iimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 22.</span>

##### ***Д******оля<span> </span>*заработной платы для КСГ**<span> </span>в КСАМУ расположена в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 23, 24).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/ypgimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ypgimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 23.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/UeCimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/UeCimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 24.</span>

# Особенности оплаты СМП

##### Особенности оплаты случаев по скорой медицинской помощи описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202026%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.1.4.<span> </span>**Условия оплаты случаев по СМП описаны в<span> </span>**пунктах 2.6 и 3.6.**

##### Перечень приложений к тарифному соглашению для скорой медицинской помощи помощи:

##### -<span> </span>**Приложение 12. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь по СМП.**

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 13. Размер среднего подушевого норматива для СМП.**</span>

##### <span data-color="#000000">- **Приложение 35. Базовый подушевой норматив для СМП.**</span>

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 36. Коэффициент половозрастного состава для расчета финансирования СМП.**</span>

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 37. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования СМП.**</span>


##### <span data-color="#000000">- **Приложение 38. Тарифы на оплату вызовов СМП.**</span>

# Расчет КСГ

##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).<span></span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции<span> </span>["Особенности оплаты КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osobennosti-oplaty-ksg-fRU).

---



#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st37.004. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации)" с уже рассчитанной суммой 299 125,60 (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/SMGimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/SMGimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51** *2. КПУ:* в данном случае<span> </span>**1** *3. КЗксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**8.6** *4. КД:* **1.019** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1**

##### **34 133.51 \* 1 \* 8.62 \* 1.019 \* 1 = 299 125.60**

# Расчет КСГ с долей заработной платы

##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата КСГ с учетом доли заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Jdoimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Jdoimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В расчете участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД\* = 1.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/ZC6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/ZC6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Расположение коэффициентов и данных в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции<span> </span>["Особенности оплаты КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osobennosti-oplaty-ksg-fRU).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 4](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_3.zip) к ТС. Подробный расчет тарифа с учетом КФСЛ описан в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ с учетом КфСЛ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-s-kfsl).

##### Перечень КСГ с долей заработной платы для дневного стационара изложен в**<span> </span>приложении 29**<span> </span>для круглосуточного стационара и в<span> </span>**приложении 34**<span> </span>для дневного стационара.

---



#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st02.016. Операции на женских половых органах (уровень 6)" с уже рассчитанной суммой 143 238, 49 (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/hzdimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/hzdimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51** *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.8** *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**4.46** *4. КД:<span> </span>***1.019** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1** *6. Дзп:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**31.98% (0,3198)**

##### **34 133.51 \* 4.46 \* ((1 - 0,3198) + 0,3198 \* 1 \* 0.8 \* 1.019) =<span> </span>143 238,49**

# Расчет КСГ с КфСЛ

##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/qcpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/qcpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарстведнной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД\* = 1.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/nJ6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/nJ6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Расположение коэффициентов и данных в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции<span> </span>["Особенности оплаты КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osobennosti-oplaty-ksg-fRU).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 4 ](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_3.zip)к ТС.

---


#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st25.009. Операции на сосудах (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 65 946,76 (рисунок 3)

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/B4Nimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/B4Nimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала<span> 79 163,94</span> (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/gDPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/gDPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51** *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.8** *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**2.37** *4. КД:<span> </span>***1.019** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1**

##### **34 133.51 \* 0.8 \* 2.37 \* 1.019 \* 1 = 65 946.76**

##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34 133.51** *2.<span> </span>КД:<span> </span>***1.019** *3. КСЛП:<span> </span>*для данного случая<span> </span>**0.18** и **0.20**

##### **34 133.51 \* 1.019 \* (0.18 + 0.20) = 13 217.18**

##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

##### **65 946.76 + 13 217.18<span> </span>= 79 163.94**

# Расчет стоматологии

##### Особенности оплаты случаев по стоматологии описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202026%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.3.5.<span>   
</span>**Учет выполненных объемов осуществляется в посещениях, обращениях и УЕТ.  
Тарифы на услуги по стоматологии, обращение и посещения, изложены в<span> </span>[приложении 19.](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F_3.zip)  


---

##### В КСАМУ тарифы на стоматологию находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы УЕТ по медицинским учреждениям" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/is0image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/is0image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/4B8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/4B8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем оформленную стоматологическую карту с посещением и выполненными услугами (рисунок 3). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/uktimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/uktimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Количество УЕТ по карте:*<span> </span>в данном случае<span> </span>**3.54** *2. Тариф на УЕТ:*<span> </span>**210.24**

##### **3.54 \* 210.24 =744,24**

---


##### Норма УЕТ на посещения по заболеванию - 4,2.   
Норма УЕТ на посещения с профилактической целью - 4,0.  
Норма УЕТ на обращение по заболеванию - 9,4.  


##### При выставлении счетов на оплату учитывается среднее значение УЕТ на случай. Т.е. если в одном случае было два посещения в рамках обращения на 8,95 УЕТ. 8,95 УЕТ не превышает требования по нормам к обращению в 9,4, но необходимо еще проверить, чтобы посещения в рамках обращения не превышали норму к посещениям 4,2. Для этого нужно количество УЕТ за обращение разделить на количество посещений.

##### **8,95 / 2 = 4,475**

##### 4,475 УЕТ превышает требование к норме УЕТ на одно посещение 4,2. Такой случай не будет оплачен.

# 2026 Ростовская область

https://rostov-tfoms.ru/dokumenty/normativnaya-baza/tarifnoe-soglashenie

# Особенности расчета КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте<span> </span>[приложениях к тарифному соглашению](https://rostov-tfoms.ru/documents/docs/ts_26.12.2025.zip):

##### - Для круглосуточного стационара базовая ставка, порядок оплаты, правила расчета и вся информация, относящаяся к КСГ, находится в **приложении 2.2.**

##### - Для дневного стационара базовая ставка, порядок оплаты, правила расчета и вся информация, относящаяся к КСГ, находится в **приложении 2.3.**

##### **Базовая ставка для круглосуточного стационара:** <span data-color="#236FA1">34133,51.</span>

##### **Базовая ставка для дневного стационара:** <span data-color="#236FA1">18545,39.</span>

##### **Коэффициент дифференциации:** <span data-color="#236FA1">1,001.</span>

##### В КСАМУ ***базовая ставка (БС)*** находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Ростовская область)" - "Базовая ставка тарифов ОМС" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/QW4image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/QW4image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/jjPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/jjPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### ***Коэффициент дифференциации (КД)*** в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически.

##### Подуровни МО по дневному стационару находится в **приложении 3.3.2.** Коэффициенты подуровня МО по дневному стационару находится в **приложении 3.3.3.** 

**\*Сначала нужно найти МО в перечне приложения 3.3.2, посмотреть к какому подуровню она относится (рисунок 3). Потом посмотреть в приложении 3.3.3 какой коэффициент подуровня соответствует этому подуровню (рисунок 4).**

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/FSFimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/FSFimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/5ifimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/5ifimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В КСАМУ ***коэффициент подуровня (КУСмо)*** находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Ростовская область)" - "Коэффициенты уровней медицинских организаций" (рисунок 5, 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/Thkimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/Thkimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/S4Cimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/S4Cimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### Коэффициент затратоемкости и коэффициент специфики для КСГ находится в **приложении 3.3.1** (рисунок 7). Так же в приложении 3.3.1 прописаны коэффициенты прерванности для случая.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/wbbimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/wbbimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### В КСАМУ ***коэффициент специфики (КСксг)*** находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Ростовская область)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 8, 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/pVlimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/pVlimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/7lXimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/7lXimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### В КСАМУ ***коэффициент затратоемкости (КЗксг)*** находится в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/EQdimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/EQdimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоёмкости КСГ" (рисунок 11).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/tG7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/tG7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

---

##### ***Тарифы КСГ рассчитываются по формуле (рисунок 12):***

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/NsTimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/NsTimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "ds25.003. Операции на сосудах (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 11354,64 (рисунок 13).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/vPCimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/vPCimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***<span data-color="#000000">18 545,39</span>**

##### *2. КУСмо:* в данном случае<span> </span>**1**

##### *3. КЗксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**4,31**

##### *4. КД:* **1,001**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.9**

##### **18545,39 \* 1 \* 4,31 \* 1.001 \* 0.9 =72 009,51**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением **тарифы от ТФОМС** =&gt; цифры сошлись (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/BaUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/BaUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

# 2026 Рязанская область

https://tfoms-rzn.ru/

# Коэффициенты уровней (подуровней)

##### В Рязанской области оказание медицинской помощи рассчитывается по уровням и подуровням.  
В таблице 1 приложения [тарифного соглашения](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf) изложены подуровни МО для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/emDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/emDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В таблице 3 приложения 3 тарифного соглашения изложены подуровни МО для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Tleimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Tleimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Значения коэффициентов уровня (подуровня) изложены в таблице 1 приложения 5 (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/YCrimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/YCrimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

---

#####  

##### В КСАМУ нужно указать коэффициенты подуровня для каждого филиала по следующему пути "ЛПУ" - "Структура ЛПУ" - "Филиалы нашего ЛПУ (структурные подразделения)" (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/kKRimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/kKRimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В открывшемся справочнике (рисунок 5) выбрать нужный филиал и на вкладке "Уровни филиала" внести нужные подуровни (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/fz5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/fz5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/upHimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/upHimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### Коэффициенты уровня (подуровня) расположены в "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Уровни оказания медицинской помощи" (рисунок 7, 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/cgKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/cgKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/tPYimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/tPYimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Значения коэффициентов уровня (подуровня) расположены в "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Значения коэффициентов уровня оказания медицинской помощи" (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/hPhimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/hPhimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### Значения коэффициентов уровня (подуровня) оказания медицинской помощи вносятся только на дневной стационар (рисунок 10). Для амбулаторной помощи значение не вносится, т.к. вводятся непосредственно уже рассчитанные по коэффициентам тарифы.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/OMnimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/OMnimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

# Расчет АПП

#### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/QZtimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/QZtimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В Рязанской области тарифы вносят в два справочника (рисунок 1):  
1. **Справочники - Тарифы (Рязанская область) - Тарифы на медицинские услуги в разрезе уровня МО.** Используется для внесения тарифов (рисунок 2) на:  
- Посещения с иными целями из **таблицы 2 приложения 5** (рисунок 3).  
- Обращения по заболеванию из **таблицы 3 приложения 5** (рисунок 4).  
- Посещения в неотложной форме из **таблицы 4 приложения 5** (рисунок 5).  
- Диспансерное наблюдение из **таблицы 8 приложения 5** (рисунок 6).  
- Диспансеризация 1 этап взрослого населения из **таблицы 1 приложения 8** (рисунок 7).  
- Диспансеризация 2 этап взрослого населения из **таблицы 2 приложения 8** (рисунок 8).  
- Углубленная диспансеризация 1 и 2 этапы из **таблицы 3 приложения 8** (рисунок 9).  
- Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья 1 и 2 этапы из **таблицы 4 приложения 8** (рисунок 10).  
- Профилактические медосмотры взрослого населения из **приложения 12** (рисунок 11).  
- Отдельные диагностические исследования из таблиц **3, 4 приложения 24** (рисунок 12).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/GyNimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/GyNimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/0IXimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/0IXimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Jydimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Jydimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/aKoimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/aKoimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Dcbimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Dcbimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Rs1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Rs1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/xqximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xqximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/2Lhimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/2Lhimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Ngeimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Ngeimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/g5fimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/g5fimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/xptimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xptimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

#####   
2. **Справочники - Тарифы (Рязанская область) - Тарифы на медицинские услуги.** Используется для добавления услуг на диагностические и лабораторные исследования (рисунок 13) из **приложения 7** (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/1Cximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/1Cximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/J6yimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/J6yimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

---

##### Тарифы на медицинские услуги в разрезе уровня МО (рисунок 2) вносятся отдельно в соответствии с коэффициентами уровня подуровня, которые описаны в [инструкции](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/koefficienty-urovnei-podurovnei).  
Посещения и обращения вводятся с конкретной суммой для каждого уровня (подуровня). На остальные услуги тариф будет одинаковый, его просто нужно дублировать для уровней (подуровней).

# Расчет ВМП

##### Перечень видов ВМП изложен в<span> </span>[тарифном соглашении](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf)<span> </span>в<span> **приложении 16** (рисунок 1)</span>.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/uC6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/uC6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В КСАМУ тарифы на ВМП "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Тарифы ВМП" (рисунок 2, 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/lMtimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/lMtimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/1xwimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/1xwimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Сумма, полученная в карте (рисунок 4) после оформления карты по ВМП будет сразу рассчитана по тарифам из приложения 16 (рисунок 5). Тариф подтягивается по номеру группы ВМП. Никаких формул для расчета в данном случае не требуется. 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/i0yimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/i0yimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/sKnimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/sKnimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

# Расчет КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 3.4.7**:

##### 1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### 2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/wJMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/wJMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### 3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### 4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/9D7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/9D7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В расчетах участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации. Равен<span> </span><span data-color="#BA372A"><span data-color="#E03E2D">1</span></span>;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### Размер базовой ставки **(БС)** для дневного стационара прописан в **пункте 3.5.3** ТС (рисунок 5).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/lW6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/lW6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### Значение коэффициента дифференциации **(КД)** прописан в **пункте 2.3** ТС (рисунок 6).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Dmiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Dmiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### Значение коэффициента относительной затратоемкости **(КЗксг)** для дневного стационара изложено в **приложении 18** (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/k9nimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/k9nimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Значение коэффициента специфики **(КСксг)** для дневного стационара изложено в **таблице 2 приложения 20** (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/rzFimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/rzFimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Значение коэффициента доли заработной платы **(Дзп)** для дневного стационара прописано в **таблице 2 приложения 29** (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/gG7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/gG7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### Значение коэффициента сложности лечения пациента **(КСЛП)** для КСГ изложено в **приложении 17** (рисунок 10). <span data-color="#BA372A">Для дневного стационара КСЛП применяется только в случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при ЗНО у взрослых. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/pUMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/pUMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### Список КСГ с оптимальной длительность лечения до 3 дней включительно для дневного стационара изложен в **таблице 2 приложения 27** (рисунок 11).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/OEbimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/OEbimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

---


##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 12, 13).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/yrwimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/yrwimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/SZVimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/SZVimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Imgimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Imgimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 15).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ZZIimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ZZIimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15. </span>

##### В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 16):  
1.<span> </span><span>**"Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости"**</span><span> </span>- расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в<span> </span>**приложениях 5 и 10.** 2.<span> </span><span>**"К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи"**</span><span> </span>- из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в<span> </span><span> </span>**приложении 6**.  
3.<span> </span><span>**"Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию"**</span><span> </span>- определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в<span> </span>**приложении 9**.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Z2Gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Z2Gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>

##### ***Коэффициент специфики (КСксг)<span> </span>***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 17, 18).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/jGpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/jGpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/YWQimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/YWQimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>вносится в соответствии с [инструкцией](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/koefficienty-urovnei-podurovnei).

##### ***Коэффициенты сложности лечения пациента*** **(КфСЛ)**<span> </span>в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 19, 20).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/L2ximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/L2ximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 19. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/JZJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/JZJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 20.</span>

##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 21).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Kyrimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Kyrimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 21.</span>

##### ***Д******оля<span> </span>*заработной платы для КСГ**<span> </span>в КСАМУ расположена в меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 22, 23).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Tmaimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Tmaimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 22.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/XFJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/XFJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 23.</span>

# Расчет стоматологии

##### Стоимость 1 УЕТ прописана под таблицами из [**приложения 5**](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf) и составляет 178,55 рублей (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/PErimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/PErimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Количество УЕТ для стоматологических услуг изложено в<span> **приложении 13**</span> (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ka5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ka5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В КСАМУ тарифы УЕТ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Тарифы УЕТ по медицинским учреждениям" (рисунок 3, 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/UPEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/UPEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/RxUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/RxUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Норма УЕТ для услуги указывается в самой услуге на вкладке "Зависимости" в поле "Нормы УЕТ/руб. по стоматологии" (рисунок 5).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/oSpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/oSpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---


#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем следующий случай (рисунок 6). Итого по карте вышло 7,28 УЕТ.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/r4Kimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/r4Kimage.png)

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Количество УЕТ по карте:*<span> </span>в данном случае<span> </span>**7,28** *2. Тариф на УЕТ:*<span> </span>**178,55**

##### **7,28 \* 178,55 = 1299,84**

# 2026 Ставропольский край (СК)

https://tfomssk.ru/

# Расчет АПП

##### Методика расчета оплаты случаев по АПП описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)<span> </span>в **пункте 3.4.**

##### <span>Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КУСмо), </span><span></span><span>применяемые медицинскими организациями, оказывающими </span><span></span><span>медицинскую помощь в амбулаторных условиях описаны в таблице 2, после **пункта 3.4.8** (рисунок 1). Узнать к какому уровню оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях относится МО можно из [приложения 1.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/33e/nyeip93c9fy8yqsldrbchwbsq0q90edu/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%201%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E).xlsx)</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/T3Oimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/T3Oimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В соответствии с **пунктом 3.4.8 ТС** коэффициент уровня (КУСмо) не применяется на:

##### - Услуги диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.  
- Отдельные медицинские услуги. Находятся в [приложении 3](https://tfomssk.ru/upload/iblock/87a/jl31ymwifg138tfq21uj8fnwgxjkgnwh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%203%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9)%20%D0%9F%D0%AD%D0%A2.docx).  
- Услуги диспансерного наблюдения врачей-специалистов, услуги диспансерного наблюдения работающих граждан, услуги диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания. Находятся в [приложении 6](https://tfomssk.ru/upload/iblock/701/dkqcaqhs44spqyy77vxw39gta6wtscub/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%206%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F).docx).  
- Посещения центров здоровья и динамическое наблюдение за выявленными предрисками и факторами риска развития заболеваний. Находятся в [приложении 5](https://tfomssk.ru/upload/iblock/55b/gd3sneaml3mlc8mcwf6kgw4hvphawp4q/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%205%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%A6%D0%97).xlsx).  
- Услуги дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациентов. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)  
- Услуги школ здоровья. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)  
- Услуги по телемедицинским консультациям. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)  
- Комплексные посещения по медицинской реабилитации.  
- Услуги диализа. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)  
- Услуги по неотложной медицинской помощи. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)  
- Стоматологические услуги. Находятся в [приложении 11.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ac2/ns1z1403hpf2dn3l23z1nn1wy3942mmg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx)



---


##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:

#####  <span>[Приложение 3](https://tfomssk.ru/upload/iblock/87a/jl31ymwifg138tfq21uj8fnwgxjkgnwh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%203%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9)%20%D0%9F%D0%AD%D0%A2.docx). </span>***<span>Тарифы диагностических исследований:</span>*** компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), эндоскопические диагностические исследования, патологоанатомические исследования (ПАИ), молекулярно-генетические исследования (МГИ), ОФЭТК/ОФЭТК-КТ, ПЭТ/ПЭТ-КТ, определение РНК.<span>   
</span><span> На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.  
</span> Особенности оплаты внешних медицинских услуг: МО-заказчики направляют реестры выданных направлений на внешние медицинские услуги в МО-исполнители и страховые организации (СМО). МО-исполнители и СМО осуществляют сверку данных и после этого МО-исполнители выставляют счета-реестры на оплату.  
<span></span> При выполнении пациенту КТ или МРТ исследований одного и того же органа/группы органов к оплате выставляется только одна тарифицированная услуга с усилением.<span> </span>***Исключение:***<span> </span>исследования опорно-двигательной системы, которая оплачивается в соответствии с количеством исследуемых отделов.  
 При выполнении пациенту нескольких КТ или МРТ исследований органов/групп органов из разных анатомических областей с усилением, то на оплату случай выставляется одно исследование с усилением, а остальные исследования - без усиления.  
 A05.20.003.001.26 «Магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием» левой и правой молочной железы проводится в один день одномоментно и предъявляется к оплате как одна услуга.  
<span> Определение РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции включает услугу A26.05.019.001 «Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование».  
</span><span></span><span> Лабораторная диагностика для пациентов с хроническим вирусным гепатитом С включает в себя услуги (рисунок 2):  
</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/dOsimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/dOsimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### <span> </span><span>[Приложение 4](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx). ***Тарифы первичной врачебной и доврачебной медико-санитарной помощи***:</span> услуги по посещениям и обращениям, дистанционное наблюдение за состоянием здоровья, медицинская помощь с применением телемедицинских технологий (ТМК), школы здоровья, услуги медицинской реабилитации.  
 Посещения с оказанием неотложной помощи не входят в состав обращений, оплачиваются в рамках отдельных случаев.  
 Случаи с ТМК врач-врач выставляет на оплату МО, запросившая консультацию. Далее МО-исполнителю осуществляется оплата по межучережденческим расчетам.  
 Два и более посещения в один день к врачу одного и того же профиля не считается пересечением и подлежит оплате, если это:  
- посещение врачей центров здоровья;  
- посещение медицинского психолога;  
- посещение школ здоровья;  
- дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента.  


##### [ Приложение 5](https://tfomssk.ru/upload/iblock/55b/gd3sneaml3mlc8mcwf6kgw4hvphawp4q/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%205%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%A6%D0%97).xlsx).***<span> </span>Тарифы на услуги центра здоровья.*** <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### <span> </span>[Приложение 6](https://tfomssk.ru/upload/iblock/701/dkqcaqhs44spqyy77vxw39gta6wtscub/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%206%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F).docx).***<span> </span>Тарифы на услуги диспансерного наблюдения.*** <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>


##### <span> </span><span>[Приложение 7](https://tfomssk.ru/upload/iblock/e3e/9fm8vopn1mjt3s11568o6o2n7mxxr1q0/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%207%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8).docx). ***Тарифы диспансеризации*:**</span> первый этап диспансеризации взрослого населения; второй этап диспансеризации взрослого населения; диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.<span>   
</span><span> На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span> <span>   
</span><span> При проведении диспансеризации мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.</span>

##### <span> </span>[Приложение 8](https://tfomssk.ru/upload/iblock/71c/f3i1rvvxese79345icnagh7wp2okuq2g/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%208%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2).docx).<span> </span>***Тарифы на профилактические медицинские осмотры:***<span> </span>проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры несовершеннолетних.<span>  
</span><span> На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.  
</span><span> При проведении диспансеризации мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.</span><span></span>

##### <span> </span>[Приложение 13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/025/7ssghcmeoumm05db8g9o844hz91nplc6/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%83%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0).docx).<span> </span>***Тарифы диализа.***<span> </span><span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### <span> </span>[Приложение 11](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ac2/ns1z1403hpf2dn3l23z1nn1wy3942mmg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx).<span> </span>***Тарифы на стоматологическую помощь.***<span> </span><span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

---



##### В КСАМУ коэффициенты уровней (КУСмо) находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинских организаций" (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/IIXimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/IIXimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года (рисунок 4). В колонке "Коэфф. амб. пол." сверить данные с таблицей 2 (рисунок 1). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/p8Bimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/p8Bimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 5, 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/ar6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ar6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span><span></span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/i7Rimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/i7Rimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

---



#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем услугу "B01.004.003 2. Посещение на дому врача-гастроэнтеролога" для взрослого пациента с уже рассчитанной суммой 536.72 (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/nLoimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/nLoimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Коэффициент уровня (КУСмо):*<span> </span>в данном случае<span> </span>**1,4**

##### *2. Тариф на медицинскую услугу (рисунок 5):*<span> </span>для данной услуги<span> </span>**601,82**

##### **1,4 \* 601,82 = 842,55**

# Расчет ВМП

##### Перечень КСГ, относящихся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), и тарифы на них установлены в [приложении 16](https://tfomssk.ru/upload/iblock/596/w2jw210cs4oievyhlc4p0my21vg35zn8/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2016%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%92%D0%9C%D0%9F).docx)<span> </span>к тарифному соглашению (рисунок1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/PSOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/PSOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Описание моделей, видов и методов ВМП находится в справочниках НСИ:  
- справочник V018 - классификатор видов ВМП;  
- справочник V019 - классификатор методов ВМП;  
- справочник V022 - классификатор моделей ВМП.

---


#####  

##### В КСАМУ КСГ по ВМП находятся в пункте меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/ub5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ub5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В самом КСГ должен быть признак, что он относится к высокотехнологичной медицинской помощи. Проставляется настройка на вкладке "ВМП" (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/CReimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/CReimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Сумма, полученная в карте (рисунок 4) после выбора КСГ по ВМП будет сразу рассчитана по тарифам из приложения 18 (рисунок 5). Никаких формул для расчета в данном случае не требуется.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/487image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/487image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/PuFimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/PuFimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---

#####  

##### **Проверка выбранных данных**

##### В КСАМУ сначала нужно указать диагноз по МКБ (рисунок 6). Далее указать метод (рисунок 7), вид подберется автоматически (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/HSdimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/HSdimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/NFximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/NFximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/e2limage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/e2limage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Вид, метод и МКБ для конкретного ВПМ находится в справочнике V019 (рисунок 9). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/nuSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/nuSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

# Расчет диспансеризации и профосмотров

##### Методика расчета оплаты случаев по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)<span> </span>в **пункте 3.4.3**.  
Тарифы на услуги определения уровня липопротеида и оценку липидного профиля изложены в **пункте 3.4.2**.

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для диспансеризации и профосмотров:  
-<span> </span>[Приложение 7](https://tfomssk.ru/upload/iblock/e3e/9fm8vopn1mjt3s11568o6o2n7mxxr1q0/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%207%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8).docx).<span> </span>***Тарифы диспансеризации*:** первый этап диспансеризации взрослого населения; второй этап диспансеризации взрослого населения; диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.<span> </span><span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span> <span> </span><span>  
</span>-<span> </span>[Приложение 8](https://tfomssk.ru/upload/iblock/71c/f3i1rvvxese79345icnagh7wp2okuq2g/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%208%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2).docx).<span> </span>***Тарифы на профилактические медицинские осмотры:***<span> </span>проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры несовершеннолетних.<span> </span><span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### <span>При проведении 1 этапа диспансеризации взрослого населения и профилактических осмотров взрослого населения мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.</span>


##### <span>Коэффициент уровня медицинской организации не применяется на тарифы из приложения 7 и 8. </span>Сумма берется по тарифу, без дополнительный формул для расчета.

##### Комплексная услуга имеет нулевой тариф (рисунок 1), цена будет складываться за счет тарифа составных услуг комплекса. Перечень составных услуг для комплекcа определяется в соответствии со справочником [нормативно-справочной информации](https://tfomssk.ru/informatizatsiya-v-sfere-oms/nsi/) sk020 (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/yI0image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/yI0image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/zEfimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/zEfimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Тариф на составные услуги изложен в приложениях 7 и 8 (рисунок 3). Сумма комплексной услуги складывается из тарифов составных услуг. 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/gPAimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/gPAimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

---



#####  

##### Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.  
-<span> </span>[**Приказ 404н**](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477456&ysclid=mht6un2dz0394248985)<span> </span>действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".  
-<span> </span>**[Приказ 698н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=395700&ysclid=mhu82cgxof698920441)<span> </span>**действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".  
-<span> </span>**[Приказ 378н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=476306&ysclid=mhu8ebr22f834070236)<span> </span>**действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".  
-<span> </span>**[Приказ 211н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500364)<span> </span>**действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Профилактический медосмотр несовершеннолетних".  
-<span> </span>**[Приказ 275н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=421629&ysclid=mhu943tn76160413541)<span> </span>**действует с 01.09.2022 по 01.07.2028 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечительства, в т.ч. усыновленных".  
-<span> </span>**[Приказ 212н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500959&ysclid=mhu951jj42853712451)<span> </span>**действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации".

---


#####  

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги по диспансеризации несовершеннолетних" (рисунок 4) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрасту (в месяцах) и полу пациента (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/FxDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/FxDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/hCjimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/hCjimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### В пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 6) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/TdEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/TdEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/bhyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/bhyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

---


#####  

##### В КСАМУ тарифы на услуги диспансеризации/профосмотра находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 8, 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/ZHpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ZHpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Qyjimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Qyjimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>


---

#### **Особенности настройки услуг по единицам измерения (рисунок 10)**

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/KjDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/KjDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### Если у услуги стоит единица измерения (ЕИ) **"7. Исследования, манипуляции в рамках диспансеризации"**, значит она является составной услугой из комплекса. В карте будет отображаться с нулевой стоимостью.  


##### Если у услуги стоит ЕИ **"11. Дополнительная диспансеризация"**, значит она является комплексной услугой. Нулевой тариф на нее находится в справочнике "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 9). 

##### Если у услуги стоит ЕИ **"12. Медицинские услуги диспансеризации"**, значит она является составной услугой и оплачивается по тарифы. Услуга будет отображаться в карте с ценой. Тариф на не нее находится в справочнике "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 9). 


---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем комплексную услугу "B11.047.004.001.627 Комплексное посещение в связи с проведением первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в следующие возрастные периоды (мужчины):50" с уже рассчитанной суммой 3285,86 (рисунок 11).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/jFMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/jFMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

##### Тариф невыполненных услуг должен вычитаться из суммы комплексной услуги. Чтобы расчет сработал нужно у невыполненных услуг проставлять причину невыполнения (рисунок 12). Сумма комплексной услуги изменилась на 1980,45.


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/X4Timage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/X4Timage.png)

##### Для проверки нужно сложить суммы составных услуг:

##### **91,74 + 145,02 + 306,45 + 558,44 + 36,25 + 421,96 + 145,15 + 133,11 + 108,45 + 601,82 + 91,74 + 172,68 + 473,05 = 3285,86**

##### **91,74 + 145,02 + 306,45 + 36,25 + 421,96 + 133,11 + 108,45 + 91,74 + 172,68 + 473,05 = 1980,45**

# Расчет КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)<span> </span>в **пункте 3.5**:  
*"Перечень КСГ, коэффициенты затратоёмкости КСГ, коэффициенты специфики, коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи, тарифы КСГ для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара с учётом коэффициентов подуровня установлены в приложениях<span> </span>[12](https://tfomssk.ru/upload/iblock/f0a/4vbc83vj9y3gvm0bfn5j4c7jer9vyo1s/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2012%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx)<span> </span>и<span> </span>[13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/3bb/5p6nmuftbx60x57beu5n3pmtewkmvhs9/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%94%D0%A1).xlsx)<span> </span>(рисунок 1) тарифному соглашению на первой странице.*

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/FSzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/FSzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### На рисунке 2 показано обозначение коэффициентов:  
1. Коэффициент дифференциации (КД);  
2. Коэффициент относительной затратоёмкости КСГ (КЗксг);  
3. Доля заработной платы (КДзп);  
4. Коэффициент специфики КСГ (КСксг);  
5. Разбивка по коэффициенту уровня КУСмо (КПУ).  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/FbUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/FbUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### *Тарифы КСГ рассчитываются по формуле (рисунок 3):*

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/FOcimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/FOcimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### В расчетах участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).

##### В КСАМУ внесена базовая ставка без учета коэффициента дифференциации из **приложения 12** по круглосуточному стационару (рисунок 4) и из **приложения 13** по дневному стационару (рисунок 5). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/DDximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/DDximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/v14image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/v14image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лучению или тромболитической терапии находится в **пункте 3.5.5.1** ТС. **Таблица 3** для круглосуточного стационара (рисунок 6), **таблица 4** для дневного стационара (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/pHLimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/pHLimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Rhwimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Rhwimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Коэффициент прерванности случаев изложен **в пункте 3.5.5.2:** - **если пациенту выполнялось хирургическое лечение (оплата по хирургическому КСГ) или тромболитическая терапия :**  \* при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,9;  
 \* при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 1.  
- **если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство (оплата по терапевтическому КСГ) или тромботическая терапия, то:**  \* при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,5;  
 \* при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,8.

##### **Прерванным случай в соответствии с пунктом 3.5.5.3 считается:** - смерть пациента;  
- отказ пациента от дальнейшего лечения;  
- перевод пациента в другую медицинскую организацию;  
- прерывание лечения по медицинским показаниям;  
- изменение условий оказания медицинской помощи (перевод из круглосуточного стационара в дневной или наоборот);  
- случаи медицинской реабилитации с длительностью лечения менее количества дней, определенных правилами группировки КСГ;  
- случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;  
- законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ. Перечень КСГ, которые оплачиваются в полном объеме независимо от длительности лечения, изложен в **пункте 3.5.10.** **Таблица 7** для круглосуточного стационара (рисунок 8), **таблица 8** для дневного стационара (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/X8qimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/X8qimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/Wj6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/Wj6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### **Условия оплаты по двум и более КСГ изложены в пункте 3.5.6:** - Перевод пациента из круглосуточного стационара в дневной или наоборот обусловленный возникновением нового заболевания из другого класса МКБ. Случай лечения до перевода относится к прерванным.  
- Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.  
- Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.  
- Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.  
- Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более).<span> </span>***Исключение:***<span> диагнозы O14.1, O34.2, O36.3, O36.4, O42.2</span>, при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.  
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.  
- Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.  
- Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.  
- Проведение антимикробной терапии.<span> </span>***Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.*** Два КСГ по антимикробной терапии с пересекающими сроками лечения недопустимо к оплате.  
- Госпитализация маломобильных граждан для проведения диспансеризации в стационарных условиях и лечение заболеваний, требующих оказания специализированной помощи в условиях стационара.   
  
Перечень КСГ, к которым не применяется КУСмо, изложен в **пункте 3.5.9.** **Таблица 5** для круглосуточного стационара (рисунок 10), **таблица 6** для дневного стационара (рисунок 11).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/0vlimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/0vlimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/5Maimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/5Maimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

---


#####  

##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 12).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/v0uimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/v0uimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 12 и 13 (рисунок 13). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/Kpyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Kpyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/3JOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/3JOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоёмкости КСГ" (рисунок 15).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/NEHimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/NEHimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15. </span>

##### В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 16):  
1.<span> </span><span>**"Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости"**</span><span> </span>- расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в<span> </span>**таблицах 7 и 8 пункта 3.5.10 ТС.** 2.<span> </span><span>**"К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи"**</span><span> </span>- из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в<span> </span><span> </span>**таблицах 5 и 6 пункта 3.5.9 ТС**.  
3.<span> </span><span>**"Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию"**</span><span> </span>- определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в<span> </span>**таблицах 3 и 4 пункта 3.5.5.1 ТС**.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Z2Gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Z2Gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>Настройки для КСГ, которое оформляются как дополнительное к основному (рисунок 17). К таким КСГ относится проведение антимикробной терапии и реинфузия аутокрови:  
1. <span>**К данному КСГ не применяется коэффициент дифференциации региона**</span> - исключает из формулы расчета умножение на коэффициент дифференциации. Обязательное условия для КСГ по проведению антимикробной терапии.  
2. "Может быть дополнительным КСГ" - дает возможность выбрать данное КСГ как дополнительное к основному.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/rTSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/rTSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17.</span>

##### ***Коэффициент специфики (КСксг)<span> </span>***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 18).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/0cXimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/0cXimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18.</span>

##### В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 12 и 13 (рисунок 19). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/Nw5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Nw5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 19.</span>

##### ***Коэффициент дифференциации (КД)***<span> </span>в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически.

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации (КПУ)<span> </span>***установлен в приложении<span> </span>[1.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/33e/nyeip93c9fy8yqsldrbchwbsq0q90edu/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%201%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E).xlsx) Сначала нужно посмотреть подуровень оказания медицинской помощи в стационарных условиях<span> в приложении [1](https://tfomssk.ru/upload/iblock/33e/nyeip93c9fy8yqsldrbchwbsq0q90edu/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%201%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E).xlsx) </span>(рисунок 20). Потом в приложении 12 посмотреть значение коэффициента подуровня (рисунок 21).

#####  Для дневного стационара КПУ = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/Mwqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Mwqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 20. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/o4Himage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/o4Himage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 21.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 22).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/YMpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/YMpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 22.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 1 и 12 (рисунок 23). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/WwGimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/WwGimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 23.</span>


---


####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2630.002. Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе" с уже рассчитанной суммой 12066,39 (рисунок 24).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/3VFimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/3VFimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 24.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34133.51** *2. КПУ:* в данном случае<span> </span>**0.9** *3. КЗксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**0.49** *4. КД:* **1.002** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.8**

##### **34133.51 \* 0.9 \* 0.49 \* 1.002 \* 0.8 =12066,39**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 25).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/OsLimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/OsLimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 25.</span>

# Расчет КСГ с долей заработной платы

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/lYqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/lYqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/mgeimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/mgeimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В расчете участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД\* = 1.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/zTzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/zTzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Перечень КСГ, коэффициенты затратоёмкости КСГ, коэффициенты специфики, коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи, доля заработной платы, тарифы КСГ для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара с учётом коэффициентов подуровня установлены в приложениях [12](https://tfomssk.ru/upload/iblock/f0a/4vbc83vj9y3gvm0bfn5j4c7jer9vyo1s/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2012%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx) и [13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/3bb/5p6nmuftbx60x57beu5n3pmtewkmvhs9/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%94%D0%A1).xlsx)<span> </span>(рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/hk1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/hk1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-aTT).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 14](https://tfomssk.ru/upload/iblock/76d/f747vgv11ziiwl53a0jc0iol2oc3uduh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2014%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%9A%D0%A1%D0%9B%D0%9F%20%D0%BA%20%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%20%D0%9A%D0%A1%D0%93).docx) к ТС. В справочниках НСИ КфСЛ находятся в**<span> </span>SK015.**

---


##### В КСАМУ данные по доле заработной платы расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 5, 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/hhPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/hhPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/aWEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/aWEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "HS2602.015. Операции на женских половых органах (уровень 5)" с уже рассчитанной суммой 116922,36 (рисунок 7). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/3Uqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/3Uqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34133.51** *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9** *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**3.56** *4. КД:<span> </span>***1.002** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1** *6. Дзп:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**38,49% (0,3849)**

##### **34133,51 \* 3,56 \* ((1 - 0,3849) + 0,3849 \* 1 \* 0,9 \* 1,002) =<span> </span>116922,36**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/wNjimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/wNjimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

# Расчет КСГ с учетом КфЛС

##### Стоимость КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (КфСЛ) рассчитывается по формуле (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/0zUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/0zUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД\* = 1.  
[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/P55image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/P55image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-aTT).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 14 ](https://tfomssk.ru/upload/iblock/76d/f747vgv11ziiwl53a0jc0iol2oc3uduh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2014%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%9A%D0%A1%D0%9B%D0%9F%20%D0%BA%20%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%20%D0%9A%D0%A1%D0%93).docx)к ТС. В справочниках НСИ КфСЛ находятся в **SK015.** 

##### В соответствии с приложением 14:  
- Случаи, с применением нескольких различных КСЛП рассчитываются как сумма соответствующих КСЛП.   
- При оплате прерванного случая коэффициент прерванности для КСЛП не применяется (по коэффициенту прерванности считается только основная часть КСГ).  
- Если оплата осуществляется по двум и более КСГ, то КфСЛ применяется однократно только к одной КСГ.

---

##### В КСАМУ КфСЛ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 3, 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/GADimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/GADimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/rvsimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/rvsimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/Bg6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Bg6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2615.010. Другие нарушения нервной системы (уровень 1)" с уже рассчитанной суммой 18222,71 (рисунок 6). Далее проставим коэффициенты сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 31219,38 (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/sS2image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/sS2image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/Onyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Onyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***34133.51** *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9** *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.74** *4. КД:<span> </span>***1.002** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.8**

##### **34133,51 \* 0.9 \* 0.74 \* 1.002 \* 0.8 =18 222,71**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/l9Oimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/l9Oimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:* **34133.51** *2.<span> </span>КД:<span> </span>***1.002** *3. КСЛП:<span> </span>*для данного случая<span> </span>**0.05<span> </span>**и**<span> </span>0.15**

##### **34133.51 \* 1.002 \* (0.18 + 0.2) = 12996,68**

##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

##### **18222,71 + 12996,68 = 31219,38**

# Расчет СМП

##### Методика расчета оплаты по СМП описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)<span> </span>в пункте 3.6.

##### Тарифы на оплату вызова скорой медицинской помощи и скорой медицинской помощи при медицинской эвакуации установлены в<span> </span>[приложении 18](https://tfomssk.ru/upload/iblock/b03/0lyr2oncrtcea3dc9yhwmtumcwwri0kz/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2018%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%A1%D0%9C%D0%9F).docx)<span> </span>к тарифному соглашению (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/H63image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/H63image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Тарифы на вызов СМП в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Базовые тарифы по типу бригады скорой помощи" (рисунок 2-3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/7Mrimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/7Mrimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/scaled-1680-/SoPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/SoPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Расчет СМП происходит по тарифу, без дополнительный формул для расчета. Нужно просто сравнить то, что внесено в КСАМУ (рисунок 3), с данными из приложения 18.

# Расчет стоматологии

##### Методика расчета оплаты случаев по стоматологической помощи описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 3.4.11.**

##### Стоимость УЕТ для стоматологических услуг составляет 258,83 рубля.

##### Тарифы на стоматологические услуги изложены в [приложении 11](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ac2/ns1z1403hpf2dn3l23z1nn1wy3942mmg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx) к ТС (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/dGNimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/dGNimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

---

#####  

##### В КСАМУ тарифы на стоматологические услуги находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 2, 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/tHWimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/tHWimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/ubkimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/ubkimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Норма УЕТ для услуги настраивается в самой услуге на вкладке "Зависимости" в поле "Нормы УЕТ/руб. по стоматологии" (рисунок 4). Данные сверяются с приложением 11.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/scaled-1680-/V7Uimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/V7Uimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Расчет стоматологических услуг происходит по тарифу, без дополнительный формул для расчета и без применения коэффициента уровня. Нужно просто сравнить то, что внесено в КСАМУ (рисунок 3), с данными из приложения 11.

# Соответствие типа медицинской помощи по виду реестра

##### Условия для распределения случаев на оплату по видам реестров изложена в пунктах [3.4.2 и 3.4.3. тарифного соглашения.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)

---


##### <span>***В реестр с типом "01. Все случаи, кроме перечисленных ниже" должны попадать:***</span>

##### - Карты с видом "Отдельные мед услуги".

##### - Карты с видом "Стационарная помощь".

##### - Карты с видом "Дневной стационар".

##### - Карты с видом "Посещение без госпитализации" неприкрепленных пациентов.

##### - Диагностические и лабораторные исследования:   
 \* компьютерная томография (КТ);  
 \* магнитно-резонансная томография (МРТ);  
 \* ультразвуковые исследования (УЗИ);   
 \* эндоскопические диагностические исследования;   
 \* патолого-анатомические исследования;   
 \* молекулярно-генетические исследования (МГИ);   
 \* ОФЭТК/ОФЭТ-КТ;   
 \* ПЭТ/ПЭТ-КТ;   
 \* определение РНК вируса гепатита С;   
 \* лабораторная диагностика хронического вирусного гепатита С;  
 \* неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери);  
 \* вакцинация для профилактики пневмококковых инфекций у лиц старше 65 лет.

##### - Школы здоровья: сахарный диабет, хронические неинфекционные заболевания, школа для беременных.

##### - Диспансерные наблюдения взрослых, диспансерное наблюдение болезней системы кровообращения, диспансерное наблюдение онкологические заболевания, диспансерное наблюдение сахарный диабет.

##### - Диспансерное наблюдение детей, проживающих в организациях социального обслуживания.

##### - Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

##### - Диспансерные наблюдения на рабочем месте/ по месту обучения .

##### - Телемедицинские консультации (врач-врач).

##### - Центр здоровья.

##### - Диализ.

##### - Реабилитация.

##### - Стоматология.

##### - Covid.

##### - Посещения врача травматолога-ортопеда травмпункта.

##### - Посещения акушера-гинеколога.

##### - Посещения врача ЦАОП.

##### - Неотложная помощь.


---


##### <span>***В реестр с типом "50 - ПМСП, прикрепившимся ЗЛ, оплачиваемая по ПДнФ" должны попадать:***</span>

##### <span>- Карты с видом "Посещение без госпитализации" прикрепленных пациентов.</span>

##### <span>- Посещения и обращения: по заболеванию, консультации, профилактические посещения, прочие посещения (справки).</span>

##### <span>- Диспансерные наблюдения детей (за исключение диспансерного наблюдений врача акушера-гинеколога).</span>

##### <span>- Патронаж.</span>

##### <span>- Посещения акушерок.</span>

##### <span>- Посещения психологов.</span>

##### - Телемедицинские консультации (врач-пациент) в составе обращения по заболеванию.

##### - Синдром диабетической стопы.

# 2026 Тамбовская область

https://tofoms.ru/

# Расчет КСГ по ЭКО

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tofoms.ru/documents/36981268/0/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5+%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%D0%B2+%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B5+%D0%BE%D0%B1%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE+%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE+%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F+%D0%A2%D0%B0%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%B2%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9+%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8+%D0%BD%D0%B0+2026+%D0%B3%D0%BE%D0%B4+%28%D0%BE%D1%82+19.01.2026%D0%B3.%29.pdf/133c6a54-143e-e8ef-7b48-89d061a77e57?version=5.0&t=1773651842749)<span> </span>в пункте<span> </span>**2.3.5.**<span> </span>Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/fjhimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/fjhimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с доле заработной платы и с учетом коэффициента сложности лечения пациента (КСЛП) рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/CZRimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/CZRimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>


##### В расчете участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка равна для дневного стационара<span> </span>**18 545,39**;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации, равен**<span> </span>1**;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> **К**</span>**Дзп**<span> </span>- коэффициент достижения показателей уровня заработной платы, равен 1 ;

##### -<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);<span></span>

##### -<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

---


##### Перечень ориентиров по тарифному соглашению с описанием данных для расчета тарифов КСГ:

##### ***- БС, КД*** и ***КДзп*** для дневного стационара прописаны в **приложении 61** (стр. 230) ТС (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/uHYimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/uHYimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### ***- КЗксг, КСксг*** для дневного стационара прописаны в **приложении 61** (стр. 230) ТС для каждого КСГ (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/EUXimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/EUXimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

#####  ***КСксг*** для ЭКО равен 1.


##### ***- КУСмо*** для каждой МО определен в **приложении 22** (стр. 152) ТС (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/5lrimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/5lrimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### Значение для КУСмо определено в **приложении 23** (стр. 153) ТС (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/MzKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/MzKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

#####  Для МО с ЭКО, КУСмо равен 1.

##### ***- Дзп*** для дневного стационара прописаны в **приложении 62** (стр. 236) ТС для каждого КСГ (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/t4Gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/t4Gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

---

##### С учетом всех коэффициентов, равных единице, итоговая формула расчета стоимости КСГ имеет следующий вид (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/LPJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/LPJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

---

##### В КСАМУ сразу вносится итоговая рассчитанная сумма. Необходимо выбрать пункт меню "Документы" - "Тарифы (Тамбов)" - "Тарифы КСГ для дневного стационара" (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/NaPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/NaPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### В открывшемся окне внести рассчитанные тарифы для каждой КСГ (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/scaled-1680-/Xnsimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Xnsimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера рассчитаем сумму КСГ дневного стационара "ds02.010. Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)" (рисунок 11).

##### Для расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***18 545,39**

##### *2. КСксг:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**9.11**

##### **18 545,39 \* 9,11 = 168 948,50**


##### Расчет для всех КСГ по ЭКО:

<details id="bkmrk-ds02.008%C2%A018545%2C39-%2A-"><summary></summary>

##### ds02.008 18545,39 \* 2,84 = 52668,90  
ds02.009 18545,39 \* 7,53 = 139646,79  
ds02.010 18545,39 \* 9,11 = 168948,50  
ds02.011 18545,39 \* 9,84 = 182486,64  
ds02.012 18545,39 \* 16,78 = 311191,64  
ds02.013 18545,39 \* 11,46 = 212530,17  
ds02.014 18545,39 \* 17,55 = 325471,59  
ds02.015 18545,39 \* 12,23 = 226810,12  
ds02.016 18545,39 \* 18,27 = 338824,28  
ds02.017 18545,39 \* 12,96 = 240348,25

</details>

# Архивное 2025 Республика Северная Осетия-Алания (РСО)

https://omsalania.ru/

# Особенности оплаты АПП

##### Особенности оплаты случаев по АПП описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в **пункте 2.1.1.** Условия оплаты случаев по АПП описаны в **пункте 2.3.**

##### Особенности оплаты диагностических (лабораторных) исследований описаны в **пункте 2.3.3:**

##### При проведении КТ или МРТ с внутренним контрастированием нескольких областей, тариф "с внутренним контрастированием" может применять только к одной области, остальные области оплачиваются по тарифу "без контрастирования".

##### В соответствии с **пунктом 3.3.5** по подушевому финансированию не оплачивается:

##### - диспансеризация и профилактические медицинские осмотры;

##### - диспансерные наблюдение отдельных категорий граждан (взрослое население), диспансерные наблюдение работающих граждан и/или обучающихся в образовательных организациях, и детей, проживающих с организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах);

##### - неотложная медицинская помощь;

##### - стоматологическая помощь;

##### - услуги диализа в амбулаторных условиях;

##### - школа сахарного диабета;

##### - медицинская реабилитация в амбулаторных условиях.








##### В соответствии с **пунктом 3.3.8** оплата случаев по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях осуществляется за комплексное посещение, включающее в среднем 10 - 12 посещений. 

---

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:

##### -<span> </span>**Приложение 15. *Тарифы на комплексные посещения по проведению диспансерного наблюдения:<span> </span>***для взрослых и <span data-color="#E03E2D">*<span>**только для**</span>*</span> детей, проживающих в организациях социального обслуживания (детских домах-интернатах). 

##### -<span> </span>**Приложение 17. *Тарифы на посещение школы сахарного диабета.***

##### -<span> </span>**Приложение 18. *Тарифы на услуги по амбулаторно-поликлинической помощи: посещения и обращения к врачам-специалистам, неотложная помощь.***

##### -<span> </span>**Приложение 19. *Тарифы на услуги центра здоровья.***

##### -<span> </span>**Приложение 20. *Тарифы на услуги по стоматологии: обращение и посещения.***

##### -<span> </span>**Приложение 25. *Тарифы* *на диализ.***

##### -<span> </span>**Приложение 40. *Тарифы* *на оплату отдельных диагностических (лабораторных) услуг.***

##### -<span> </span>**Приложение 41. *Тарифы* *на телемедицинские консультации.***

---

#####  

##### Коэффициентов уровня (КУСмо) на амбулаторную помощь в РСО нет.

##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).



##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/0gEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/0gEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Tndimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Tndimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

---

####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем услугу "10097011 Лечебно-диагностическое посещение терапевта" для взрослого пациента с уже рассчитанной суммой 345,25 (рисунок 3). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/n2pimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/n2pimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой из приложения 18 (рисунок 4). Никаких дополнительных формул расчета не требуется.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ojeimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ojeimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

# Особенности оплаты диализа

##### Особенности оплаты случаев по услугам диализа в амбулаторных условиях описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.3.9.**

##### При оплате случав проведения диализа в амбулаторных условиях, как одно обращение учитываются:

##### - при проведении амбулаторного диализа - лечение в течении одного месяца ( в среднем 13 процедур);

##### - при перитонеальном диализе - ежедневные обмены с эффективным обменом диализа, в течении месяца.

##### Поправочные коэффициенты к стоимости услуг <span>**не применяются.**</span>

##### Особенности оплаты случаев по услугам диализа в стационарных условиях описаны в **пункте 2.3.9.**

---

##### Тарифы на диализ находятся в [**приложении 25.**](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%B0.zip)

##### Тарифы на диализ в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/l3Aimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/l3Aimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой, внесенной в тарифы на медицинские услуги. Никаких дополнительных формул расчета не требуется.

# Особенности оплаты диспансеризации и проф.осмотров

##### Особенности оплаты случаев по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в **пункте 2.3.2.**

---

##### Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.

##### -<span> </span>[**Приказ 404н**](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477456&ysclid=mht6un2dz0394248985)<span> </span>действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".

##### -<span> </span>**[Приказ 698н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=395700&ysclid=mhu82cgxof698920441)<span> </span>**действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".

##### -<span> </span>**[Приказ 378н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=476306&ysclid=mhu8ebr22f834070236)<span> </span>**действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".

---


##### Перечень<span> </span>[приложений](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%B0.zip)<span> </span>к тарифному соглашению с описанием тарифов для профилактических осмотров и диспансеризации:

##### -<span> </span>**Приложение 21.<span> </span>*Тарифы<span> </span>**на диспансеризацию взрослого населения:<span> </span>***первый этап диспансеризации взрослого населения; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный мобильной медицинской бригадой; первый этап диспансеризации взрослого населения, проведенный в выходной день; второй этап диспансеризации взрослого населения, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.

#####  -<span> </span>**Приложение 22. *Тарифы<span> </span>**на**<span> </span>профилактический мед. осмотр**<span> </span>взрослого населения:<span> </span>***проф. осмотры взрослого населения, проф. осмотры взрослого населения, проведенные мобильной медицинской бригадой, проф. осмотры взрослого населения, проведенные в выходной день.

##### -<span> </span>**Приложение 23.<span> </span>*Тарифы на профилактические мед. осмотры несовершеннолетних:<span> </span>***проф. осмотры несовершеннолетних, проф. осмотры несовершеннолетних, проведенные мобильной медицинской бригадой и проф. осмотры несовершеннолетних, проведенные в выходные дни.

##### -<span> </span>**Приложение 24. *Тарифы на диспансеризацию детей сирот:<span> </span>***диспансеризация детей сирот, диспансеризация детей сирот, проведенная в выходной день, диспансеризация детей сирот, проведенная мобильной бригадой.



##### -<span> </span>**Приложение 44.<span> </span>*Тарифы на углубленную* *диспансеризацию***.

---

#####  

##### Тарифы для диспансеризации и профосмотров в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/l3Aimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/l3Aimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/UTOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/UTOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 3) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 4). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 404н, 698н, 378н приказами МЗ РФ.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/UPAimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/UPAimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/0jSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/0jSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой, внесенной в тарифы на медицинские услуги (рисунок 2). Никаких дополнительных формул расчета не требуется.

# Особенности оплаты КСГ

##### Особенности оплаты случаев в условиях круглосуточного стационара описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в **пункте 2.1.2.** Условия оплаты случаев по круглосуточному стационару описаны в<span> </span>**пункте 2.4.**

##### Особенности оплаты случаев в условиях дневного стационара описаны<span> </span>в **пункте 2.1.3.**

##### В соответствии<span> </span>**с пунктом 2.4.3 -**<span> </span>при наличии нескольких хирургических операций, оплата осуществляется по КСГ с наиболее высоким коэффициентом относительной затратоемкости (КЗксг).

##### В соответствии<span> </span>**с пунктами 2.1.2, 2.1.3 и 2.4.7.1**<span> </span>прерванными случаями считаются:

##### - прерывание лечения по медицинским показаниям;

##### - перевод пациента в другую МО;

##### - перевод пациента из стационарных условий в условия дневного стационара (или наоборот);

##### - прерывание лечения по инициативе пациента;

##### - случаи медицинской реабилитации и случаи лечения хронического вирусного гепатита В и С с длительностью лечения менее количества дней, определенных правилами группировки КСГ;

##### - законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ, которые не включены в<span> </span>**приложение 6** для круглосуточного стационара или **приложение 11** для дневного стационара.

##### - случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;

##### - смерть пациента (за исключением случаев, длительностью более 3х дней, которые оплачиваются по полной стоимости).

##### <span>**Коэффициенты прерванности для оплаты КСГ:**</span>

##### **- Если пациенту выполнялось хирургическое вмешательство, тромботическая терапия, лекарственная терапия, то:**

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,85;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,9.

##### **- Если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство, тромботическая терапия, лекарственная терапия, то:**

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,4;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,6.

##### **Условия оплаты двух КСГ в условиях стационара изложены в пункте 2.4.7.3:**

##### - Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.

##### - Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.

##### - Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.

##### - Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более).<span> </span>***Исключение:***<span> </span>перечень диагнозов (О14.1, О34.2, О36.3, О36.4, О42.2), при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.

##### - Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.

##### - Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.

##### - Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.

##### - Проведение антимикробной терапии.<span> </span>***Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.***

##### В соответствии<span> </span>**с пунктами 3.4.2.4 и 3.5.2.3**<span> стоимость случая округляется до 2 знаков после запятой.</span>









---


##### Перечень [приложений к тарифному соглашению](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%B0.zip) для стационарной помощи:

##### -<span> </span>**Приложение 5.<span> *Коэффициенты сложности лечения пациента.*</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 6.<span> *Перечень КСГ круглосуточного стационара, оплата которых осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее.*</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 7.<span> *Перечень КСГ круглосуточного стационара, к которым не применяется коэффициент уровня (КУСмо).*</span>**

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 8. *Перечень МО, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь.***</span>

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 9. *Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара.***</span>

##### -<span> </span>**Приложение 10.<span> *Перечень КСГ, предполагающих хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию.*</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 11.<span> *Перечень КСГ дневного стационара, оплата которых осуществляется в полном объеме при длительности госпитализации 3 дня и менее.*</span>**

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 12. *Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара.***</span>

##### -<span> </span>**Приложение 27.<span> Базовая ставка для круглосуточного стационара и коэффициент дифференциации.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 28.<span> Коэффициенты подуровня МО (КУСмо) для круглосуточного стационара.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 29.<span> Перечень коэффициентов затратоемкости (КЗксг) и коэффициентов специфики (КСксг) для круглосуточного стационара.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 30.<span> Перечень КСГ с долей заработной платы для круглосуточного стационара.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 31.<span> Тарифы на ВМП.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 32.<span> Базовая ставка для дневного стационара и коэффициент дифференциации.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 33.<span> Коэффициенты подуровня МО (КУСмо) для дневного стационара.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 34.<span> Перечень коэффициентов затратоемкости (КЗксг) и коэффициентов специфики (КСксг) для дневного стационара.</span>**

##### -<span> </span>**Приложение 35.<span> Перечень КСГ с долей заработной платы для дневного стационара.</span>**<span data-color="#34495E"></span><span data-color="#34495E"></span>

---


##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формулам:

##### 1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### 2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/wJMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/wJMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### 3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### 4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/9D7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/9D7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В расчетах участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации. Равен <span data-color="#BA372A"><span data-color="#E03E2D">1.019</span></span>;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);<span></span>

##### -<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 5) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/nJ6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/nJ6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---


##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/cWKimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/cWKimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" (рисунок 7) необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с **приложением 27** (рисунок 8) **и 32** (рисунок 9). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/GXnimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/GXnimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/CS5image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/CS5image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/460image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/460image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/P0eimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/P0eimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 11).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Arsimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Arsimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

##### Так же в окне КСГ на вкладке "Модель пациента" нужно обращать внимание на настройки КСГ (рисунок 12).

##### 1. Если установлена настройка по оплате сверх коротких КСГ, то расчет будет осуществляться по условиям описанным в<span> </span>[инструкции](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osnovnye-osobennosti-primeneniia-sposobov-oplaty). Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в<span> </span>**приложениях 6 и 11.**

##### 2. Если установлена настройка, что к КСГ, то из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в <span> </span>**приложении 7.**

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/PCsimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/PCsimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### ***Коэффициент специфики (КСксг)<span> </span>***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 13).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/gwDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/gwDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 14) необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с **приложением 29** (рисунок 15) **и 34** (рисунок 16). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/G0pimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/G0pimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/lKximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/lKximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/yHJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/yHJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>

##### ***Коэффициент дифференциации (КД)***<span> </span>в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически.

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 17).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Y8gimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Y8gimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с **приложением 28 и 33** (рисунок 18). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/X4oimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/X4oimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18.</span>

##### ***Коэффициенты сложности лечения пациента (*****КфСЛ)** в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 19, 20).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/T50image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/T50image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 19. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/pBvimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/pBvimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 20.</span>

##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 21).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/cUyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/cUyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 21.</span>

##### ***Д******оля* заработной платы для КСГ** в КСАМУ расположена в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 22, 23).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Fwiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Fwiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 22.</span>

##### ![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/IsEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 23.</span>

# Особенности оплаты СМП

##### Особенности оплаты случаев по скорой медицинской помощи описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в **пункте 2.1.4.** Условия оплаты случаев по СМП описаны в<span> </span>**пунктах 2.6 и 3.6.**

##### Перечень приложений к тарифному соглашению для скорой медицинской помощи помощи:

##### -<span> </span>**Приложение 13. Перечень МО, оказывающих медицинскую помощь по СМП.**

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 14. Размер среднего подушевого норматива для СМП.**</span>

##### <span data-color="#000000">- **Приложение 36. Базовый подушевой норматив для СМП.**</span>

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 37. Коэффициент половозрастного состава для расчета финансирования СМП.**</span>

##### <span data-color="#34495E">- **Приложение 38. Дифференцированные подушевые нормативы финансирования СМП.**</span>


##### <span data-color="#000000">- **Приложение 39. Тарифы на оплату вызовов СМП.**</span>

# Расчет КСГ

##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).<span></span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osobennosti-oplaty-ksg).

---

####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "ds37.004. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ)" с уже рассчитанной суммой 26145,13 (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/SKAimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/SKAimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***17622.00**

##### *2. КПУ:* в данном случае<span> </span>**0.8**

##### *3. КЗксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**1.82**

##### *4. КД:* **1.019**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1**

##### **17622.00 \* 0.8 \* 1.82 \* 1.019 \* 1 = 26145.13**

<span data-type="image-caption"></span>

<span data-type="image-caption"></span>

<span data-type="image-caption"></span>

<span data-type="image-caption"></span>

<span data-type="image-caption"></span>

# Расчет КСГ с долей заработной платы

##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата КСГ с учетом доли заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Jdoimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Jdoimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В расчете участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);<span></span>

##### -<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/nJ6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/nJ6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Расположение коэффициентов и данных в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osobennosti-oplaty-ksg).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 5<span> </span>](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%B0.zip)к ТС. Подробный расчет тарифа с учетом КФСЛ описан в инструкции ["Расчет КСГ с учетом КфСЛ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-s-kfsl).

##### Перечень КСГ с долей заработной платы для дневного стационара изложен в **приложении 30** для круглосуточного стационара и в **приложении 35** для дневного стационара.

---

####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st25.009. Операции на сосудах (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 155 189,08 (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/3PHimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/3PHimage.png)

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***32 120.12**

##### *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**4.97**

##### *4. КД:<span> </span>***1.019**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1**

##### *6. Дзп:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**33.61% (0,3361)**

##### **32 120.12 \* 4.97 \* ((1 - 0,3361) + 0,3361 \* 1 \* 0.9 \* 1.019) =<span> </span>155 189,09**

# Расчет КСГ с КфСЛ

##### В соответствии с<span> </span>**пунктом 3.4**<span> </span>оплата медицинской помощи в стационарных условиях рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/qcpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/qcpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);

##### -<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/nJ6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/nJ6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Расположение коэффициентов и данных в КСАМУ и перечень тарифных соглашений подробно описаны в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osobennosti-oplaty-ksg).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 5 ](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%B0.zip)к ТС.

---

####  

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ дневного стационара "st25.009. Операции на сосудах (уровень 2)" с уже рассчитанной суммой 69813,94 (рисунок 3)

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/WTJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/WTJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Далее проставим коэффициент сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала<span> 74723,50</span> (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Efpimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Efpimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***32120.12**

##### *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**2.37**

##### *4. КД:<span> </span>***1.019**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1**

##### **32120.12 \* 0.9 \* 2.37 \* 1.019 \* 1 =69813,94**

##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***32120.12**

##### *2.<span> </span>КД:<span> </span>***1.019**

##### *3. КСЛП:<span> </span>*для данного случая<span> </span>**0.15**

##### **32120.12 \* 1.019 \* 0.15 = 4909,56**

##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

##### **17147,83 + 4909,56 = 74723,50**

# Расчет стоматологии

##### Особенности оплаты случаев по стоматологии описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%20%D0%BD%D0%B0%202025%20%28%D0%98%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B5%29.pdf)<span> </span>в<span> </span>**пункте 2.3.5.<span> </span>**

##### Учет выполненных объемов осуществляется в посещениях, обращениях и УЕТ.

##### Тарифы на услуги по стоматологии, обращение и посещения, изложены в [приложении 20.](https://omsalania.ru/sites/default/files/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BD%D0%B0%D1%87%D0%B0%D0%BB%D0%BE%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D0%B0.zip)

---

##### В КСАМУ тарифы на стоматологию находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/NtAimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/NtAimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/BKeimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/BKeimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем оформленную стоматологическую карту с посещением и выполненными услугами (рисунок 3). 

##### Рассчитанная сумма уже совпадает с суммой, внесенной в тарифы на медицинские услуги (рисунок 2). Никаких дополнительных формул расчета не требуется.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/Flrimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/Flrimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

---


##### Норма УЕТ на посещения по заболеванию - 4,2. 

##### Норма УЕТ на посещения с профилактической целью - 4,0.

##### Норма УЕТ на обращение по заболеванию - 9,4.

##### При выставлении счетов на оплату учитывается среднее значение УЕТ на случай. Т.е. если в одном случае было два посещения в рамках обращения на 8,95 УЕТ. 8,95 УЕТ не превышает требования по нормам к обращению в 9,4, но необходимо еще проверить, чтобы посещения в рамках обращения не превышали норму к посещениям 4,2. Для этого нужно количество УЕТ за обращение разделить на количество посещений.

##### **8,95 / 2 = 4,475**

##### 4,475 УЕТ превышает требование к норме УЕТ на одно посещение 4,2. Такой случай не будет оплачен.

# Архивное 2025 Ставропольский Край (СК)

https://tfomssk.ru/

# Основные особенности применения способов оплаты

##### <span>**Основные особенности применения способов оплаты изложены** </span><span>**в [приложении 9](https://tfomssk.ru/upload/iblock/8ec/8d9slym3evu0q7r3ka9ahrnpkprzjurk/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%209%20(%D0%9E%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B2%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8B).pdf).**</span>

##### <span>**Условия, по которым случаи не считаются пересечением изложены в пункте 3.5.**</span>

##### Два и более посещения в один день к врачу одного и того же профиля не считается пересечением и подлежит оплате, если это:

##### - посещение врачей центров здоровья;

##### - посещение медицинского психолога;

##### - посещение школ здоровья;

##### - повторные посещения для определения показаний к госпитализации/операции/консультациям в других медицинских организациях.

##### **<span data-color="#000000">Условия оплаты школ здоровья изложены в пункте 3.8.</span>**

##### Медицинская помощь в форме школ здоровья оказывается не реже одного раза в год. Оплачивается как комплексное посещение.

##### **<span data-color="#000000">Условия оплаты неотложной помощи изложены в пункте 3.19.</span>**

##### Посещения с оказанием неотложной помощи не входят в состав обращений, оплачиваются в рамках отдельных случаев.

##### **Условия оплаты стоматологической помощи изложены в пункте 6.**

##### Стоматологическая помощь пересчитывается из количества УЕТ в число посещений. В среднем одно посещение стоматолога включает в среднем 4,2 УЕТ.

##### **Условия оплаты внешних медицинских услуг изложены в пункте 9.**

##### МО-заказчики направляют реестры выданных направлений на внешние медицинские услуги в МО-исполнители и страховые организации (СМО). МО-исполнители и СМО осуществляют сверку данных и после этого МО-исполнители выставляют счета-реестры на оплату.

##### **Условия оплаты диагностических исследований изложены в пункте 10.**

##### При выполнении пациенту КТ или МРТ исследований одного и того же органа/группы органов к оплате выставляется только одна тарифицированная услуга с усилением. ***Исключение:*** исследования опорно-двигательной системы, которая оплачивается в соответствии с количеством исследуемых отделов.

##### При выполнении пациенту нескольких КТ или МРТ исследований органов/групп органов из разных анатомических областей с усилением, то на оплату случай выставляется одно исследование с усилением, а остальные исследования - без усиления.

##### A05.20.003.001.25 «Магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием» левой и правой молочной железы проводится в один день одномоментно и предъявляется к оплате как одна услуга.

##### **Условия оплаты двух КСГ в условиях стационара по одному классу МКБ изложены в пункте 11.7:**

##### - Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.

##### - Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.

##### - Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.

##### - Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более). ***Исключение:*** перечень диагнозов из [приложения 28](https://tfomssk.ru/upload/iblock/4c6/kjoxn2r7ysanc5lt2or3mbz12kzu7zr0/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2028%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9A%D0%9110%20%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D0%B8%20%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%202%20%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B9).docx), при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.

##### - Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.

##### - Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.

##### - Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.

##### - Проведение антимикробной терапии. ***Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.***

##### **Условия оплаты по КСГ в условиях стационара с несколькими хирургическими вмешательствами изложены в пункте 11.10:**

##### При выполнении нескольких хирургических вмешательств (медицинских технологий), случай оплачивается по тарифу хирургической КСГ большей стоимости. При этом в случае необходимо указывать все выполненные услуги.

##### **В соответствии с пунктом 11.15.** правило отнесения к КСГ большей стоимости не применяется на КСГ указанные в [приложении 29](https://tfomssk.ru/upload/iblock/724/us3a8464jkhow8nl48ywpn4x4r9a2v32/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2029%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9A%D0%A1%D0%93%20%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D0%BB%D0%BE%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D1%88%D0%B5%D0%B9%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BD%D0%B5%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F).docx). Случай выставляется на оплату по тарифу хирургической КСГ. 

##### **В соответствии с пунктом 11.21.** Случаи, по которым лекарственная терапия выполнена в полном объеме, оплачиваются по КСГ в полном объеме независимо от оснований, по которым случай может считаться прерванным.

##### **Условия оплаты прерванных случаев в стационарных условиях изложены в пункте 14.**

##### **Прерванным случай в соответствии с пунктом 14.1. считается:**

##### - смерть пациента;

##### - отказ пациента от дальнейшего лечения;

##### - перевод пациента в другую медицинскую организацию;

##### - прерывание лечения по медицинским показаниям;

##### - изменение условий оказания медицинской помощи (перевод из круглосуточного стационара в дневной или наоборот);

##### - случаи медицинской реабилитации с длительностью лечения менее количества дней, определенных правилами группировки КСГ;

##### - случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;

##### - законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ, которые не включены в [приложение 5](https://tfomssk.ru/upload/iblock/3a1/mfop73ieu9et82qbh07yx57x3u7cxlv3/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%205%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9A%D0%A1%D0%93%20%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%20%D0%B4%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F).docx) к ТС.

##### **В соответствии с пунктом 14.2., если пациенту выполнялось хирургическое вмешательство (оплата по хирургическому КСГ) или тромботическая терапия, то:**

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,9;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 1.

##### **В соответствии с пунктом 14.3., если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство (оплата по терапевтическому КСГ) или тромботическая терапия, то:**

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,5;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,8.

##### **В соответствии с пунктом 14.8., если пациенту проводилась лекарственная терапия по указанной схеме лечения не в полном объеме, то:**

##### - при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,5;

##### - при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,8.

#####  

#####  

#####  

# Расчет АПП

##### Методика расчета оплаты случаев по АПП описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/documents/detail.php?ID=7724)<span> </span>в пункте 3.2.

##### <span>Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КУСмо), </span><span></span><span>применяемые медицинскими организациями, оказывающими </span><span></span><span>медицинскую помощь в амбулаторных условиях описаны в таблице 1, после пункта 3.2.8 (рисунок 1).</span><span></span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/LJuimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/LJuimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Коэффициент уровня (КУСмо) не применяется на:

##### - Услуги диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, углубленной диспансеризации, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья.

##### - Отдельные медицинские услуги, которые находятся в приложении [11](https://tfomssk.ru/upload/iblock/f9e/o2n3q11xsps20g5jl22uhs8v3cn8k4s2/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9).xlsx) к тарифному соглашению.

##### - Услуги диспансерного наблюдения врачей-специалистов и врачей-центра здоровья.

##### - Услуги диспансерного наблюдения работающих граждан и услуги диспансерного наблюдения обучающихся в образовательных организациях.

##### - Услуги диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания.

##### - Услуги школ здоровья.

##### - Комплексные посещения по медицинской реабилитации.

##### - Услуги диализа.

##### - Услуги диспансерного посещения врача- травматолога-ортопеда травмпункта.

##### - Стоматологические услуги.

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:

##### - [Приложение 11](https://tfomssk.ru/upload/iblock/f9e/o2n3q11xsps20g5jl22uhs8v3cn8k4s2/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9).xlsx). ***Тарифы диагностических исследований:*** компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковые исследования, эндоскопические диагностические исследования, патологоанатомические исследования, молекулярно-генетические исследования, ОФЭТК/КТ, ПЭТ-КТ, определение РНК. <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### - [Приложение 12](https://tfomssk.ru/upload/iblock/d3a/cgw9sgomqdu1jz9pzrv19r3c434o933w/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2012%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2).docx). ***Тарифы на профилактические медицинские осмотры:*** проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры несовершеннолетних. <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### - [Приложение 13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/476/vh17mxn2duedpm8fy99l6zkewz5z0pyr/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8).docx). ***Тарифы диспансеризации*:** первый этап диспансеризации взрослого населения; второй этап диспансеризации взрослого населения; диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья. <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span> <span>При проведении диспансеризации мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.</span>

##### - [Приложение 14](https://tfomssk.ru/upload/iblock/cf2/i0a5suob1g865teb6sdwvkxudki1uuch/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2014%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20)%20.xlsx). ***Тарифы на услуги диспансерного наблюдения.*** <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### - [Приложение 15](https://tfomssk.ru/upload/iblock/0af/0dp600hov8kgbag9zbc2a50vyo8z5eg0/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2015%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%B8%20%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BA%D0%BE-%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D0%B8).xlsx). ***Тарифы первичной врачебной и доврачебной медико-санитарной помощи***: услуги по посещениям и обращениям, медицинская помощь с применением телемедицинских технологий (ТМК), школы здоровья, услуги медицинской реабилитации.

##### - [Приложение 16](https://tfomssk.ru/upload/iblock/7e7/v802z11osv6fcb7nk13zba9w67pula56/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2016%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0).docx). ***Тарифы диализа.*** <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### - [Приложение 18](https://tfomssk.ru/upload/iblock/666/1jf77ac8dq5zsp7h38hoh9dbtu4twe93/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2018%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx). ***Тарифы на стоматологическую помощь.*** <span>На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.</span>

##### В КСАМУ коэффициенты уровней находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинских организаций" (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/6pPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/6pPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года (рисунок 3). В колонке "Коэфф. амб. пол." сверить данные с таблицей 1 (рисунок 1). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/Cn2image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/Cn2image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 4-5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/5xkimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/5xkimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/uWcimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/uWcimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем услугу "B01.026.100 1. Посещение в связи с заболеванием врача-общей практики" для взрослого пациента с уже рассчитанной суммой 536.72 (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/n0Eimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/n0Eimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Коэффициент уровня (КУСмо) (рисунок 3):* в данном случае **0,95**

##### *2. Тариф на медицинскую услугу (рисунок 5):* для данной услуги **564,97**

##### **<span> </span>0,95 \* 564,97 = 536,72**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением (в данном случае приложение 15) =&gt; цифры сошлись (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/V5Mimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/V5Mimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

# Расчет ВМП

##### Перечень КСГ, относящихся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), и тарифы на них установлены в [приложении 21](https://tfomssk.ru/upload/iblock/eb8/d3hgeycv8uq1njets941l0asv31iqxjf/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2021%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%92%D0%9C%D0%9F).docx) к тарифному соглашению (рисунок1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/9X4image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/9X4image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Описание моделей, видов и методов ВМП находится в справочниках НСИ:

##### - справочник V018 - классификатор видов ВМП;

##### - справочник V019 - классификатор методов ВМП;

##### - справочник V022 - классификатор моделей ВМП.

##### В КСАМУ КСГ по ВМП находятся в пункте меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/3JOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/3JOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В самом КСГ должен быть признак, что он относится к высокотехнологичной медицинской помощи. Проставляется настройка на вкладке "ВМП" (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Zlyimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Zlyimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Сумма, полученная в карте (рисунок 4) после выбора КСГ по ВМП будет сразу рассчитана по тарифам из приложения 21 (рисунок 5). Никаких формул для расчета в данном случае не требуется.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/tktimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/tktimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Fhuimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Fhuimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

# Расчет диспансеризации и проф.осмотров

##### Методика расчета оплаты случаев по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/documents/detail.php?ID=7724)<span> </span>в пункте 3.2.6.

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для диспансеризации и профилактических медицинских осмотров:

##### -<span> </span>[Приложение 12](https://tfomssk.ru/upload/iblock/d3a/cgw9sgomqdu1jz9pzrv19r3c434o933w/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2012%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2).docx).<span> </span>***Тарифы на профилактические медицинские осмотры:***<span> </span>проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры несовершеннолетних.<span> </span>

##### -<span> </span>[Приложение 13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/476/vh17mxn2duedpm8fy99l6zkewz5z0pyr/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8).docx).<span> </span>***Тарифы диспансеризации*:**<span> </span>первый этап диспансеризации взрослого населения; второй этап диспансеризации взрослого населения; диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.<span> </span>

##### <span>Коэффициент уровня медицинской организации не применяется на тарифы из приложения 12 и 13. </span>Сумма берется по тарифу, без дополнительный формул для расчета.

##### Тарифы для диспансеризации и профосмотров в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/4gvimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/4gvimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/MjCimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/MjCimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.

##### - [**Приказ 404н**](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477456&ysclid=mht6un2dz0394248985) действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".

##### - **[Приказ 698н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=395700&ysclid=mhu82cgxof698920441)** действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".

##### - **[Приказ 378н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=476306&ysclid=mhu8ebr22f834070236)** действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".

##### - **[Приказ 211н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500364)** действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Профилактический медосмотр несовершеннолетних".

##### - **[Приказ 275н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=421629&ysclid=mhu943tn76160413541)** действует с 01.09.2022 по 01.07.2028 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечительства, в т.ч. усыновленных".

##### - **[Приказ 212н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500959&ysclid=mhu951jj42853712451)** действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации".

##### На данный момент ТФОМС СК использует старый и утративший силу **[Приказ 72н,](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=379160#l0)** действующий до 01.09.2025, по порядку прохождения особого случая "Диспансеризация детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации".

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги по диспансеризации несовершеннолетних" (рисунок 3) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрасту (в месяцах) и полу пациента (рисунок 4). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 211н приказом МЗ РФ для профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P20image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P20image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/b2aimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/b2aimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 5) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 6). Данный перечень сопоставлен в соответствии с 404н, 698н, 378н, 275н (для СК еще и 72н) приказами МЗ РФ.[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/NSRimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/NSRimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/03cimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/03cimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

# Расчет и оформление антимикробной терапии

##### **<span>Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному.</span>** Как самостоятельное КСГ, оформленное в отдельную карту она не оплачивается. Оказывается только в рамках круглосуточного стационара. Тарифы для антимикробной терапии изложены в [приложении 19](https://tfomssk.ru/upload/iblock/379/6u2kx1rkvh3i387e6r3ryhlzls363las/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2019%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx) к тарифному соглашению.

##### В КСАМУ антимикробная терапия при оформлении карты вносится в манипуляции, а в табличной части карты проставляется основное КСГ для оплаты (рисунок 1). В рамках одной истории болезни (случая) может быть указано как одно, так и несколько КСГ по антимикробной терапии.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/4XVimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/4XVimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Чтобы КСГ можно было выбирать в манипуляции их нужно внести в номенклатуру услуг как услугу. Для этого необходимо перейти в пункт меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Номенклатура услуг" (рисунок 2). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/9FDimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/9FDimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В открывшемся окне нужно добавить услугу (рисунок 3):

##### 1. В поле "Код ТФОМС" необходимо внести код КСГ из приложения 19.

##### 2. В поле "Код" как правило указывается код КСГ без букв и точек. При необходимости в это поле можно ввести произвольное значение.

##### 3. В поле "Наименование услуги" нужно ввести название КСГ из 19 приложения.

##### 4. В поле "Единица измерения услуги" нужно выбрать вариант "Гемодиализ".

##### 5. В поле примечание можно ввести опознавательный признак "Услуга вместо КСГ".

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/ydSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/ydSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### <span>Как правило, добавляется несколько услуг:</span>

##### - Услуга с полной стоимостью КСГ в соответствии с коэффициентом уровня. Пример: тариф для МО с коэффициентом уровня 1,1 - **333 299,63** руб. (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/xxOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/xxOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### - Услуга прерванного КСГ для случая с длительностью лечения свыше 3х дней (в соответствии с пунктом 14.8 [приложения 9](https://tfomssk.ru/upload/iblock/8ec/8d9slym3evu0q7r3ka9ahrnpkprzjurk/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%209%20(%D0%9E%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B2%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8B).pdf) к тарифному соглашению). Пример: внесенная услуга с тарифом 333 299,63 умноженным на коэффициент прерванности 0,8.

##### **333 299,63 \* 0,8 = 266 639,7**


##### - Услуга прерванного КСГ для случая с длительностью лечения 3 и менее дней (в соответствии с пунктом 14.8 [приложения 9](https://tfomssk.ru/upload/iblock/8ec/8d9slym3evu0q7r3ka9ahrnpkprzjurk/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%209%20(%D0%9E%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%BE%D0%B2%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%8B).pdf) к тарифному соглашению). Пример: внесенная услуга с тарифом 333 299,63 умноженным на коэффициент прерванности 0,5.

##### **333 299,63 \* 0,5 = 166 649,8**

##### Услуги вносятся в соответствии с требованиями конкретной медицинской организации. Ответственное лицо со стороны МО решает какие услуги нужно внести и с какой стоимостью. Стоимость услуг рассчитывают экономисты МО.

# Расчет КСГ

##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/documents/detail.php?ID=7724) в пункте 3.5:

##### *"Перечень КСГ, коэффициенты затратоёмкости КСГ, коэффициенты специфики, коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи, тарифы КСГ для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара с учётом коэффициентов подуровня установлены в приложениях [19](https://tfomssk.ru/upload/iblock/379/6u2kx1rkvh3i387e6r3ryhlzls363las/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2019%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx) и [20](https://tfomssk.ru/upload/iblock/540/krtnt4q2j0yrh47fc233yry31lukeco8/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2020%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%94%D0%A1).xlsx) (рисунок 1) тарифному соглашению на первой странице.*

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/HNLimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/HNLimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### На рисунке 2 показано обозначение коэффициентов:

##### 1. Коэффициент дифференциации (КД);

##### 2. Коэффициент относительной затратоёмкости КСГ (КЗксг);

##### 3. Коэффициент специфики КСГ (КСксг).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/1ltimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/1ltimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### *Тарифы КСГ рассчитываются по формуле (рисунок 3):*

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/FOcimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/FOcimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### В расчетах участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ)

##### В КСАМУ внесена базовая ставка без учета коэффициента дифференциации из приложения 19 по круглосуточному стационару (рисунок 4) и из приложения 20 по дневному стационару (рисунок 5). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/rSwimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/rSwimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/1iOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/1iOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### ***Базовая ставка*** в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/McTimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/McTimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 19 и 20 (рисунок 7). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/BgZimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/BgZimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)*** в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/3JOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/3JOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоёмкости КСГ" (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/85Iimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/85Iimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### Так же в окне КСГ на вкладке "Модель пациента" нужно обращать внимание на настройки КСГ (рисунок 10).

##### 1. Если установлена настройка по оплате сверх коротких КСГ, то расчет будет осуществляться по условиям описанным в [инструкции](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/osnovnye-osobennosti-primeneniia-sposobov-oplaty). Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в [приложении 5](https://tfomssk.ru/upload/iblock/3a1/mfop73ieu9et82qbh07yx57x3u7cxlv3/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%205%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9A%D0%A1%D0%93%20%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%20%D0%B4%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B1%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F).docx).

##### 2. Если установлена настройка, что к КСГ, то из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в [приложении 23](https://tfomssk.ru/upload/iblock/e13/8np62ufnjl7ykwkmqi0p8zx7a2t8lc4w/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2023%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9A%D0%A1%D0%93%20%D0%BA%20%D0%BA%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D1%8B%D0%BC%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F%D0%B5%D1%82%D1%81%D1%8F%20%D0%9A%D0%9F%D0%A3%20%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B9%201).docx).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/gBiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/gBiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### ***Коэффициент специфики (КСксг)*** в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 11).


##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/kdximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/kdximage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11.</span>

##### В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 19 и 20 (рисунок 12). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/xqvimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/xqvimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### ***Коэффициент дифференциации (КД)*** в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически.

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации (КПУ)*** (рисунок 13) установлен в приложениях [6 ](https://tfomssk.ru/upload/iblock/b00/beaqlgv0hymk296v962358ludnpge63r/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%206%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E%20%D0%9A%D0%A1).xlsx)и [7](https://tfomssk.ru/upload/iblock/eb6/a56gccej1g64os3b0oxp969kkc34kc48/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%207%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E%20%D0%94%D0%A1).xlsx) (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/ntiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/ntiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/dT8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/dT8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации*** в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 15).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/sxSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/sxSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15.</span>

##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 6 и 7 (рисунок 16). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/LO1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/LO1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>


---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2530.002. Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе" с уже рассчитанной суммой 11354,64 (рисунок 17).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/r7Timage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/r7Timage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:* **32120.12**

##### *2. КПУ:* в данном случае **0.9**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ **0.49**

##### *4. КД:* **1.002**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ **0.8**

##### **32120.12 \* 0.9 \* 0.49 \* 1.002 \* 0.8 =11354,64**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 18).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/0aOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/0aOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18.</span>

#####   

# Расчет КСГ с долей заработной платы

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/lYqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/lYqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2):

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/mgeimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/mgeimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### В расчете участвует:

##### -<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;

##### -<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;

##### -<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;

##### -<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;

##### -<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;

##### -<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);<span></span>

##### -<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/3t8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/3t8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Перечень КСГ, коэффициенты затратоёмкости КСГ, коэффициенты специфики, коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи, доля заработной платы, тарифы КСГ для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара с учётом коэффициентов подуровня установлены в приложениях [19](https://tfomssk.ru/upload/iblock/379/6u2kx1rkvh3i387e6r3ryhlzls363las/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2019%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx) и [20](https://tfomssk.ru/upload/iblock/540/krtnt4q2j0yrh47fc233yry31lukeco8/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2020%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%94%D0%A1).xlsx) (рисунок 4) на второй странице (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/HNLimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/HNLimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/7qHimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/7qHimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции<span> </span>["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в<span> </span>[приложении 22<span> </span>](https://tfomssk.ru/upload/iblock/4c0/itx8n1evfjhvgvn4n97kf6qx0718rser/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2022%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9A%D0%A1%D0%9B%D0%9F%20%D0%BA%20%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%20%D0%9A%D0%A1%D0%93%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%83%20%D0%9C%D0%9F%20%D0%B2%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D1%85).docx)к ТС.

##### В КСАМУ данные по доле заработной платы расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 6, 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/m9Rimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/m9Rimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/et7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/et7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "THS2502.015. Операции на женских половых органах (уровень 5)" с уже рассчитанной суммой 110025.61 (рисунок 8). 

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Yztimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Yztimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***32120.12**

##### *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**3.56**

##### *4. КД:<span> </span>***1.002**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**1**

##### *6. Дзп:* для данного КСГ **38,49% (0,3849)**

##### **32120.12 \* 3.56 \* ((1 - 0,3849) + 0,3849 \* 1 \* 0.9 \* 1.002) = 110025,61**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/bq7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/bq7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

# Расчет КСГ с учетом КфЛС

##### Стоимость КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (КфСЛ) рассчитывается по формуле (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/scaled-1680-/0zUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/0zUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### В расчете участвует:

##### - **БС** - базовая ставка;

##### - **КД** - коэффициент дифференциации;

##### - **КЗксг** - коэффициента относительной затратоёмкости;

##### - **КСксг** - коэффициента специфики КСГ;

##### - **КУСмо** - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);<span></span>

##### - **КСЛП** - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД\* = 1.

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/3t8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/3t8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции ["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg).

##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в [приложении 22 ](https://tfomssk.ru/upload/iblock/4c0/itx8n1evfjhvgvn4n97kf6qx0718rser/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2022%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9A%D0%A1%D0%9B%D0%9F%20%D0%BA%20%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%20%D0%9A%D0%A1%D0%93%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%83%20%D0%9C%D0%9F%20%D0%B2%20%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D1%85).docx)к ТС.

##### В КСАМУ КфСЛ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 3, 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/tbvimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/tbvimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/UsVimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/UsVimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Y6Zimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Y6Zimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2515.010. Другие нарушения нервной системы (уровень 1)" с уже рассчитанной суммой 17147,83 (рисунок 6). Далее проставим коэффициенты сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 23584,70 (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/KJgimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/KJgimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/Lrfimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/Lrfimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***32120.12**

##### *2. КПУ:<span> </span>*в данном случае<span> </span>**0.9**

##### *3. КЗксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.74**

##### *4. КД:<span> </span>***1.002**

##### *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.8**

##### **32120.12 \* 0.9 \* 0.74 \* 1.002 \* 0.8 =17147,83**

##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением =&gt; цифры сошлись (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/rtEimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/rtEimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:

##### *1. Базовую ставку:<span> </span>***32120.12**

##### *2. КД:<span> </span>***1.002**

##### *3. КСЛП:* для данного случая<span> </span>**0.05** и **0.15**

##### **32120.12 \* 1.002 \* (0.05 + 0.15) = 6436,87**

##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:

##### **17147,83 + 6436,87 = 23584,70**

# Расчет СМП

##### Методика расчета оплаты по СМП описана в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/documents/detail.php?ID=7724)<span> </span>в пункте 3.6.

##### Тарифы на оплату вызова скорой медицинской помощи и скорой медицинской помощи при медицинской эвакуации установлены в [приложении 25](https://tfomssk.ru/upload/iblock/e28/k9q7vlydg610tepqh2o9dm0bqmwucsls/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2025%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%A1%D0%9C%D0%9F).xlsx) к тарифному соглашению (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/bLPimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/bLPimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Тарифы на вызов СМП в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Базовые тарифы по типу бригады скорой помощи" (рисунок 2-3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/bfiimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/bfiimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/scaled-1680-/0MNimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/0MNimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Расчет СМП происходит по тарифу, без дополнительный формул для расчета. Нужно просто сравнить то, что внесено в КСАМУ (рисунок 3), с данными из приложения 25.

<span data-type="image-caption"></span>

# Соответствие типа медицинской помощи по виду реестра

##### <span>***В реестр с типом "01. Все случаи, кроме перечисленных ниже" должны попадать:***</span>

##### <span>- Карты с видом "Отдельные мед услуги".</span>

##### <span>- Карты с видом "Стационарная помощь".</span>

##### <span>- Карты с видом "Дневной стационар".</span>

##### <span>- Карты с видом "Посещение без госпитализации" неприкрепленных пациентов.</span>

##### <span>- Диагностические исследования: (</span>компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковые исследования, эндоскопические диагностические исследования, патологоанатомические исследования, молекулярно-генетические исследования, ОФЭТК/КТ, ПЭТ-КТ, определение РНК<span>).</span>

##### <span>- Школы здоровья: сахарный диабет, хронические неинфекционные заболевания.</span>

##### <span>- Диспансерные наблюдения взрослых, в том числе диспансерное наблюдение болезней системы кровообращения, диспансерное наблюдение онкологические заболевания, диспансерное наблюдение сахарный диабет.</span>

##### <span>- Диспансерное </span>наблюдение детей, проживающих в организациях социального обслуживания.

##### <span>- Диспансерные наблюдения на рабочем месте.</span>

##### <span>- Центр здоровья.</span>

##### <span>- Диализ.</span>

##### <span>- Реабилитация.</span>

##### <span>- Стоматология.</span>

##### <span>- </span><span>Covid.</span><span></span>

##### <span>- Посещения врача травматолога-ортопеда травмпункта.</span>

##### <span>- Посещения врача акушера-гинеколога (все посещения, в том числе и диспансерное наблюдение детей).</span>



##### <span>***В реестр с типом "50 - ПМСП, прикрепившимся ЗЛ, оплачиваемая по ПДнФ" должны попадать:***</span>

##### <span>- Карты с видом "Посещение без госпитализации" прикрепленных пациентов.</span>

##### <span>- Неотложная помощь.</span>

##### <span>- Посещения и обращения: по заболеванию, консультации, профилактические посещения, прочие посещения (справки).</span>

##### <span>- Диспансерные наблюдения детей (за исключение диспансерного наблюдений врача акушера-гинеколога).</span>

##### <span>- Патронаж.</span>

##### <span>- Посещения акушерок.</span>

##### <span>- Посещения психологов.</span>

# 2026 Кабардино Балкарская Рескублика

https://tfomskbr.ru/

# Расчет АПП

##### Особенности оплаты случаев по АПП описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomskbr.ru/downloads?path=uploads/docs/tarifnaya/tsoglashenie2026.zip)<span> </span>в<span> </span>**разделе II.<span> </span>**

##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:  
-<span> </span>**Приложение 7. *Тарифы<span> </span>**на отдельные медицинские услуги:*** магнитно-резонансная томография (МРТ) , компьютерная томография (КТ), позитронная эмиссионная томография/позитронная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/ПЭТ-КТ), однофотонная эмиссионная томография/позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ОЭТ/ОЭТ-КТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), эндоскопические исследования, молекулярно-генетические исследования, анестезия, патолого-анатомические исследования (ПАИ), диагностика гепатита С, пренатальное тестирование .  
-<span> </span>**Приложение 10.<span> </span>*Тарифы<span> </span>**на диализ.***   


---

#####  

##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КБР)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 1, 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/d2Qimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/d2Qimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ac2image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ac2image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

# Расчет СМП

##### Особенности оплаты случаев по АПП описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomskbr.ru/downloads?path=uploads/docs/tarifnaya/tsoglashenie2026.zip)<span> </span>в<span> </span>**разделе II пункт 4.<span> </span>**

##### Тариф на оплату вызова скорой медицинской помощи изложен в тексте ТС в **пункте 7.6 раздела 3** (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/EDjimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/EDjimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КБР)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 2, 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/d2Qimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/d2Qimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/RADimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/RADimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

# Расчет КСГ

##### Особенности оплаты случаев по АПП описаны в самом тексте<span> </span>[тарифного соглашения](https://tfomskbr.ru/downloads?path=uploads/docs/tarifnaya/tsoglashenie2026.zip)<span> </span>в<span> </span>**разделе III пункты 6.2 - 6.11.<span> </span>**

##### 1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/ha1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>

##### 2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/wJMimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/wJMimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### 3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/P3jimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### 4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/scaled-1680-/9D7image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/9D7image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### В расчетах участвует:  
-<span> </span>**БС**<span> </span>- базовая ставка;  
-<span> </span>**КД**<span> </span>- коэффициент дифференциации;  
-<span> </span>**КЗксг**<span> </span>- коэффициента относительной затратоёмкости;  
-<span> </span>**Дзп**<span> </span>- доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;  
-<span> </span>**КСксг**<span> </span>- коэффициента специфики КСГ;  
-<span> </span>**КУСмо**<span> </span>- коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);  
<span></span>-<span> </span>**КСЛП**<span> </span>- коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).

##### Размер базовой ставки<span> </span>**(БС)**<span> </span>для стационара прописан в **пункте 6.3 раздела III**<span> </span>ТС (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/6rcimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/6rcimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### Значение коэффициента дифференциации<span> </span>**(КД)**<span> </span>прописан в **пункте 3.4.а раздела III** ТС (рисунок 6).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Psqimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Psqimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### Значение коэффициента относительной затратоемкости<span> </span>**(КЗксг)<span> </span>**и коэффициента специфики **(КСксг)** для дневного стационара изложено в<span> </span>**приложении 15** (рисунок 7).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/FrNimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/FrNimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### Значение коэффициента доли заработной платы<span> </span>**(Дзп)<span> </span>**для дневного стационара прописано в<span> </span>**приложения 19** (рисунок 8).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/Uuzimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Uuzimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации (КПУ)<span> </span>***установлен в **приложении 17** (рисунок 9).<span> </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/GM3image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/GM3image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### Значение коэффициента сложности лечения пациента<span> </span>**(КСЛП)<span> </span>**для КСГ изложено в<span> </span>**приложении 16**<span> </span>(рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/XTYimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/XTYimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

---

##### ***Базовая ставка***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КБР)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 11, 12).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/cDXimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/cDXimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 11. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/H99image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/H99image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 12.</span>

##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)***<span> </span>в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 13).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/sy1image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/sy1image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 13.</span>

##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 14).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/d2Rimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/d2Rimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 14.</span>

##### ***Коэффициент специфики (КСксг)<span> </span>***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КБР)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 15, 16).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/J6dimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/J6dimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 15. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/W8Oimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/W8Oimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 16.</span>

##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации***<span> </span>в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (КБР)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 17, 18).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/v86image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/v86image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 17. </span>

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/vaOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/vaOimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 18.</span>

---

#### **Пример для наглядного разбора**

##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "ds18.002. Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ" с уже рассчитанной суммой 43 743,38 (рисунок 19).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/s5Iimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/s5Iimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 19.</span>

##### Для проверки нужно перемножить:  
*1. Базовую ставку:<span> </span>***18 545,39** *2. КПУ:* в данном случае<span> </span>**0.9** *3. КЗксг:<span> </span>*для данного КСГ<span> </span>**3.25** *4. КД:* **1.008** *5. КСксг:* для данного КСГ<span> </span>**0.8**

##### **18 545,39 \* 0.9 \* 3.25 \* 1.008 \* 0.8 = 43743,38**

# 2026 Республика Адыгея

https://arfoms.ru/ - официальный сайт ТФОМС РА
https://arfoms.ru/documents/index.php?SECTION_ID=134 - тарифное соглашение