# 2026 Ставропольский край (СК)
https://tfomssk.ru/
# Расчет АПП
##### Методика расчета оплаты случаев по АПП описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf) в **пункте 3.4.**
##### Коэффициенты уровня оказания медицинской помощи (КУСмо), применяемые медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях описаны в таблице 2, после **пункта 3.4.8** (рисунок 1). Узнать к какому уровню оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях относится МО можно из [приложения 1.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/33e/nyeip93c9fy8yqsldrbchwbsq0q90edu/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%201%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E).xlsx)
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/T3Oimage.png)Рисунок 1.
##### В соответствии с **пунктом 3.4.8 ТС** коэффициент уровня (КУСмо) не применяется на:
##### - Услуги диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.
- Отдельные медицинские услуги. Находятся в [приложении 3](https://tfomssk.ru/upload/iblock/87a/jl31ymwifg138tfq21uj8fnwgxjkgnwh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%203%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9)%20%D0%9F%D0%AD%D0%A2.docx).
- Услуги диспансерного наблюдения врачей-специалистов, услуги диспансерного наблюдения работающих граждан, услуги диспансерного наблюдения детей, проживающих в организациях социального обслуживания. Находятся в [приложении 6](https://tfomssk.ru/upload/iblock/701/dkqcaqhs44spqyy77vxw39gta6wtscub/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%206%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F).docx).
- Посещения центров здоровья и динамическое наблюдение за выявленными предрисками и факторами риска развития заболеваний. Находятся в [приложении 5](https://tfomssk.ru/upload/iblock/55b/gd3sneaml3mlc8mcwf6kgw4hvphawp4q/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%205%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%A6%D0%97).xlsx).
- Услуги дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациентов. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)
- Услуги школ здоровья. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)
- Услуги по телемедицинским консультациям. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)
- Комплексные посещения по медицинской реабилитации.
- Услуги диализа. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)
- Услуги по неотложной медицинской помощи. Находятся в [приложении 4.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx)
- Стоматологические услуги. Находятся в [приложении 11.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ac2/ns1z1403hpf2dn3l23z1nn1wy3942mmg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx)
---
##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для АПП:
##### [Приложение 3](https://tfomssk.ru/upload/iblock/87a/jl31ymwifg138tfq21uj8fnwgxjkgnwh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%203%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9)%20%D0%9F%D0%AD%D0%A2.docx). ***Тарифы диагностических исследований:*** компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковые исследования (УЗИ), эндоскопические диагностические исследования, патологоанатомические исследования (ПАИ), молекулярно-генетические исследования (МГИ), ОФЭТК/ОФЭТК-КТ, ПЭТ/ПЭТ-КТ, определение РНК.
На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
Особенности оплаты внешних медицинских услуг: МО-заказчики направляют реестры выданных направлений на внешние медицинские услуги в МО-исполнители и страховые организации (СМО). МО-исполнители и СМО осуществляют сверку данных и после этого МО-исполнители выставляют счета-реестры на оплату.
При выполнении пациенту КТ или МРТ исследований одного и того же органа/группы органов к оплате выставляется только одна тарифицированная услуга с усилением. ***Исключение:*** исследования опорно-двигательной системы, которая оплачивается в соответствии с количеством исследуемых отделов.
При выполнении пациенту нескольких КТ или МРТ исследований органов/групп органов из разных анатомических областей с усилением, то на оплату случай выставляется одно исследование с усилением, а остальные исследования - без усиления.
A05.20.003.001.26 «Магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием» левой и правой молочной железы проводится в один день одномоментно и предъявляется к оплате как одна услуга.
Определение РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции включает услугу A26.05.019.001 «Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование».
Лабораторная диагностика для пациентов с хроническим вирусным гепатитом С включает в себя услуги (рисунок 2):
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/dOsimage.png)Рисунок 2.
##### [Приложение 4](https://tfomssk.ru/upload/iblock/c3a/b6of0ev1pyrtk6gphxm91umvbz4sntgg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%204%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%90%D0%9F%D0%9F).xlsx). ***Тарифы первичной врачебной и доврачебной медико-санитарной помощи***: услуги по посещениям и обращениям, дистанционное наблюдение за состоянием здоровья, медицинская помощь с применением телемедицинских технологий (ТМК), школы здоровья, услуги медицинской реабилитации.
Посещения с оказанием неотложной помощи не входят в состав обращений, оплачиваются в рамках отдельных случаев.
Случаи с ТМК врач-врач выставляет на оплату МО, запросившая консультацию. Далее МО-исполнителю осуществляется оплата по межучережденческим расчетам.
Два и более посещения в один день к врачу одного и того же профиля не считается пересечением и подлежит оплате, если это:
- посещение врачей центров здоровья;
- посещение медицинского психолога;
- посещение школ здоровья;
- дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента.
##### [ Приложение 5](https://tfomssk.ru/upload/iblock/55b/gd3sneaml3mlc8mcwf6kgw4hvphawp4q/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%205%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%A6%D0%97).xlsx).*** Тарифы на услуги центра здоровья.*** На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
##### [Приложение 6](https://tfomssk.ru/upload/iblock/701/dkqcaqhs44spqyy77vxw39gta6wtscub/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%206%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BD%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F).docx).*** Тарифы на услуги диспансерного наблюдения.*** На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
##### [Приложение 7](https://tfomssk.ru/upload/iblock/e3e/9fm8vopn1mjt3s11568o6o2n7mxxr1q0/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%207%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8).docx). ***Тарифы диспансеризации*:** первый этап диспансеризации взрослого населения; второй этап диспансеризации взрослого населения; диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья.
На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
При проведении диспансеризации мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.
##### [Приложение 8](https://tfomssk.ru/upload/iblock/71c/f3i1rvvxese79345icnagh7wp2okuq2g/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%208%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2).docx). ***Тарифы на профилактические медицинские осмотры:*** проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры несовершеннолетних.
На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
При проведении диспансеризации мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.
##### [Приложение 13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/025/7ssghcmeoumm05db8g9o844hz91nplc6/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BD%D0%B0%20%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%82%D1%83%20%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%B0).docx). ***Тарифы диализа.*** На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
##### [Приложение 11](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ac2/ns1z1403hpf2dn3l23z1nn1wy3942mmg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx). ***Тарифы на стоматологическую помощь.*** На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
---
##### В КСАМУ коэффициенты уровней (КУСмо) находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинских организаций" (рисунок 3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/IIXimage.png)Рисунок 3.
##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года (рисунок 4). В колонке "Коэфф. амб. пол." сверить данные с таблицей 2 (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/p8Bimage.png)Рисунок 4.
##### Тарифы на медицинские услуги в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 5, 6).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ar6image.png)Рисунок 5.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/i7Rimage.png)Рисунок 6.
---
#### **Пример для наглядного разбора**
##### Для примера возьмем услугу "B01.004.003 2. Посещение на дому врача-гастроэнтеролога" для взрослого пациента с уже рассчитанной суммой 536.72 (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/nLoimage.png)Рисунок 7.
##### Для проверки нужно перемножить:
##### *1. Коэффициент уровня (КУСмо):* в данном случае **1,4**
##### *2. Тариф на медицинскую услугу (рисунок 5):* для данной услуги **601,82**
##### **1,4 \* 601,82 = 842,55**
# Расчет ВМП
##### Перечень КСГ, относящихся к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), и тарифы на них установлены в [приложении 16](https://tfomssk.ru/upload/iblock/596/w2jw210cs4oievyhlc4p0my21vg35zn8/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2016%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%92%D0%9C%D0%9F).docx) к тарифному соглашению (рисунок1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/PSOimage.png)Рисунок 1.
##### Описание моделей, видов и методов ВМП находится в справочниках НСИ:
- справочник V018 - классификатор видов ВМП;
- справочник V019 - классификатор методов ВМП;
- справочник V022 - классификатор моделей ВМП.
---
#####
##### В КСАМУ КСГ по ВМП находятся в пункте меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 2).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ub5image.png)Рисунок 2.
##### В самом КСГ должен быть признак, что он относится к высокотехнологичной медицинской помощи. Проставляется настройка на вкладке "ВМП" (рисунок 3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/CReimage.png)Рисунок 3.
##### Сумма, полученная в карте (рисунок 4) после выбора КСГ по ВМП будет сразу рассчитана по тарифам из приложения 18 (рисунок 5). Никаких формул для расчета в данном случае не требуется.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/487image.png)Рисунок 4.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/PuFimage.png)Рисунок 5.
---
#####
##### **Проверка выбранных данных**
##### В КСАМУ сначала нужно указать диагноз по МКБ (рисунок 6). Далее указать метод (рисунок 7), вид подберется автоматически (рисунок 8).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/HSdimage.png)Рисунок 6.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/NFximage.png)Рисунок 7.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/e2limage.png)Рисунок 8.
##### Вид, метод и МКБ для конкретного ВПМ находится в справочнике V019 (рисунок 9).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/nuSimage.png)Рисунок 9.
# Расчет диспансеризации и профосмотров
##### Методика расчета оплаты случаев по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf) в **пункте 3.4.3**.
Тарифы на услуги определения уровня липопротеида и оценку липидного профиля изложены в **пункте 3.4.2**.
##### Перечень приложений к тарифному соглашению с описанием тарифов для диспансеризации и профосмотров:
- [Приложение 7](https://tfomssk.ru/upload/iblock/e3e/9fm8vopn1mjt3s11568o6o2n7mxxr1q0/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%207%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B4%D0%B8%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8).docx). ***Тарифы диспансеризации*:** первый этап диспансеризации взрослого населения; второй этап диспансеризации взрослого населения; диспансеризация детей сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных; углубленная диспансеризация, диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья. На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
- [Приложение 8](https://tfomssk.ru/upload/iblock/71c/f3i1rvvxese79345icnagh7wp2okuq2g/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%208%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BE%D1%81%D0%BC%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B2).docx). ***Тарифы на профилактические медицинские осмотры:*** проф. осмотры взрослого населения и проф. осмотры несовершеннолетних. На услуги из данного приложения не применяется КУСмо.
##### При проведении 1 этапа диспансеризации взрослого населения и профилактических осмотров взрослого населения мобильной медицинской бригадой или в выходной/праздничный день используется повышающий коэффициент - 1,05.
##### Коэффициент уровня медицинской организации не применяется на тарифы из приложения 7 и 8. Сумма берется по тарифу, без дополнительный формул для расчета.
##### Оплата осуществляется за комплексную услугу, тариф которой изложен в приложениях 7 и 8 (рисунок 1). Составные услуги комплекcа определяется в соответствии со справочником [нормативно-справочной информации](https://tfomssk.ru/informatizatsiya-v-sfere-oms/nsi/) sk020 (рисунок 2).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/AiNimage.png)Рисунок 1.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/zEfimage.png)Рисунок 2.
##### Тариф на составные услуги так же изложен в приложениях 7 и 8 (рисунок 3). Сумма комплексной услуги складывается из тарифов составных услуг. Если какая-то услугу из состава не была выполнена, то ее тариф вычитается из комплексной услуги.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/hcrimage.png)Рисунок 3.
---
##### Порядок проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, а так же перечень проводимых исследований утверждается приказами министерства здравоохранения РФ.
- [**Приказ 404н**](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477456&ysclid=mht6un2dz0394248985) действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения и перечень исследований для особых случаев "Диспансеризация взрослого населения 1 этап", "Профилактический медицинских осмотр взрослого населения".
- **[Приказ 698н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=395700&ysclid=mhu82cgxof698920441) **действует с 01.07.2021 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Углубленная диспансеризация 1 этап".
- **[Приказ 378н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=476306&ysclid=mhu8ebr22f834070236) **действует с 01.07.2024 по 01.07.2027 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья 1 этап".
- **[Приказ 211н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500364) **действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Профилактический медосмотр несовершеннолетних".
- **[Приказ 275н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=421629&ysclid=mhu943tn76160413541) **действует с 01.09.2022 по 01.07.2028 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечительства, в т.ч. усыновленных".
- **[Приказ 212н](https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=500959&ysclid=mhu951jj42853712451) **действует с 01.09.2025 по 01.07.2031 и определяет порядок прохождения для особого случая "Диспансеризация детей сирот и детей находящихся в трудной жизненной ситуации".
---
##### В КСАМУ в пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги по диспансеризации несовершеннолетних" (рисунок 4) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрасту (в месяцах) и полу пациента (рисунок 5).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/FxDimage.png)Рисунок 4.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/hCjimage.png)Рисунок 5.
##### В пункте меню "Справочники" - "Номенклатура услуг" - "Услуги, исследования, манипуляции выполняемые в рамках диспансеризации" (рисунок 6) находится перечень услуг и исследований сопоставленный по возрастному диапазону (в годах) и полу пациента (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/TdEimage.png)Рисунок 6.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/bhyimage.png)Рисунок 7.
---
##### В КСАМУ тарифы на комплексные услуги диспансеризации/профосмотра находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 8, 9).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/ZHpimage.png)Рисунок 8.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Nobimage.png)Рисунок 9.
##### Тарифы на составные услуги из комплекса диспансеризации/профосмотра находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы медицинских услуг в составе других" (рисунок 10, 11).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/xRVimage.png)Рисунок 10.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/pZRimage.png)Рисунок 11.
---
#### **Особенности настройки услуг по единицам измерения (рисунок 12)**
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/KjDimage.png)Рисунок 12.
##### Если у услуги стоит единица измерения (ЕИ) **"7. Исследования, манипуляции в рамках диспансеризации"**, значит она является составной услугой из комплекса. В карте будет отображаться с нулевой стоимостью, но в справочнике "Тарифы медицинских услуг в составе других" (рисунок 11) заведен на нее тариф.
##### Если у услуги стоит ЕИ **"11. Дополнительная диспансеризация"**, значит она является комплексной услугой. Услуга будет отображаться в карте с ценой. Тариф на не нее находится в справочнике "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 9). В случае, если услуга из комплекса не была выполнена, то из услуги с ЕИ 11 будет вычтен тариф услуги с ЕИ 7.
##### Если у услуги стоит ЕИ **"12. Медицинские услуги диспансеризации"**, значит она является дополнительной услугой и оплачивается сверх комплекса. Услуга будет отображаться в карте с ценой. Тариф на не нее находится в справочнике "Тарифы услуг по дополнительной диспансеризации" (рисунок 9). Не выполненные услуги с ЕИ 7 НЕ вычитаются из тарифов услуг с ЕИ 12. На оплату пойдет сумма по тарифам услуг с ЕИ 11 и 12.
---
#### **Пример для наглядного разбора**
##### Для примера возьмем комплексную услугу "B11.047.004.001.627 Комплексное посещение в связи с проведением первого этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения в следующие возрастные периоды (мужчины):50" с уже рассчитанной суммой 3285,86 (рисунок 13).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/1Otimage.png)Рисунок 13.
##### Тариф невыполненных услуг должен вычитаться из суммы комплексной услуги. Чтобы расчет сработал нужно у невыполненных услуг проставлять причину невыполнения (рисунок 14).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/WTGimage.png)Рисунок 14.
##### Сумма комплексной услуги изменилась на 2558,11 (рисунок 15).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/kMwimage.png)Рисунок 15.
##### Для проверки нужно вычесть из комплекса тарифы невыполненных услуг:
##### **3285,86 - 172,68 - 133,11 - 421,96 = 2558,11**
# Расчет КСГ
##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf) в **пункте 3.5**:
*"Перечень КСГ, коэффициенты затратоёмкости КСГ, коэффициенты специфики, коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи, тарифы КСГ для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара с учётом коэффициентов подуровня установлены в приложениях [12](https://tfomssk.ru/upload/iblock/f0a/4vbc83vj9y3gvm0bfn5j4c7jer9vyo1s/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2012%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx) и [13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/3bb/5p6nmuftbx60x57beu5n3pmtewkmvhs9/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%94%D0%A1).xlsx) (рисунок 1) тарифному соглашению на первой странице.*
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/FSzimage.png)Рисунок 1.
##### На рисунке 2 показано обозначение коэффициентов:
1. Коэффициент дифференциации (КД);
2. Коэффициент относительной затратоёмкости КСГ (КЗксг);
3. Доля заработной платы (КДзп);
4. Коэффициент специфики КСГ (КСксг);
5. Разбивка по коэффициенту уровня КУСмо (КПУ).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/FbUimage.png)Рисунок 2.
##### *Тарифы КСГ рассчитываются по формуле (рисунок 3):*
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/FOcimage.png)Рисунок 3.
##### В расчетах участвует:
- **БС** - базовая ставка;
- **КД** - коэффициент дифференциации;
- **КЗксг** - коэффициента относительной затратоёмкости;
- **Дзп** - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;
- **КСксг** - коэффициента специфики КСГ;
- **КУСмо** - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ).
##### В КСАМУ внесена базовая ставка без учета коэффициента дифференциации из **приложения 12** по круглосуточному стационару (рисунок 4) и из **приложения 13** по дневному стационару (рисунок 5).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/DDximage.png)Рисунок 4.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/v14image.png)Рисунок 5.
##### Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лучению или тромболитической терапии находится в **пункте 3.5.5.1** ТС. **Таблица 3** для круглосуточного стационара (рисунок 6), **таблица 4** для дневного стационара (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/pHLimage.png)Рисунок 6.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Rhwimage.png)Рисунок 7.
##### Коэффициент прерванности случаев изложен **в пункте 3.5.5.2:** - **если пациенту выполнялось хирургическое лечение (оплата по хирургическому КСГ) или тромболитическая терапия :** \* при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,9;
\* при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 1.
- **если пациенту не выполнялось хирургическое вмешательство (оплата по терапевтическому КСГ) или тромботическая терапия, то:** \* при длительности лечения 3 и менее дней применяется коэффициент 0,5;
\* при длительности лечение более 3х дней применяется коэффициент 0,8.
##### **Прерванным случай в соответствии с пунктом 3.5.5.3 считается:** - смерть пациента;
- отказ пациента от дальнейшего лечения;
- перевод пациента в другую медицинскую организацию;
- прерывание лечения по медицинским показаниям;
- изменение условий оказания медицинской помощи (перевод из круглосуточного стационара в дневной или наоборот);
- случаи медицинской реабилитации с длительностью лечения менее количества дней, определенных правилами группировки КСГ;
- случаи с проведением лекарственной терапии при ЗНО, по которым медицинская помощь по указанной схеме лечения оказана не в полном объеме, в т. ч. прерывание лечения при возникновении противопоказаний;
- законченные случаи лечения длительность 3 дня и менее по КСГ. Перечень КСГ, которые оплачиваются в полном объеме независимо от длительности лечения, изложен в **пункте 3.5.10.** **Таблица 7** для круглосуточного стационара (рисунок 8), **таблица 8** для дневного стационара (рисунок 9).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/X8qimage.png)Рисунок 8.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/Wj6image.png)Рисунок 9.
##### **Условия оплаты по двум и более КСГ изложены в пункте 3.5.6:** - Перевод пациента из круглосуточного стационара в дневной или наоборот обусловленный возникновением нового заболевания из другого класса МКБ. Случай лечения до перевода относится к прерванным.
- Проведение медицинской реабилитации после завершения лечения по поводу заболевания.
- Случаи связанные с установкой/заменой порт системы (катетера) для лекарственной терапии ЗНО с последующим проведением самой лекарственной терапии или хирургического лечения.
- Этапное хирургическое лечение ЗНО, которое не предусматривает выписку пациента из стационара.
- Дородовая госпитализация рожениц с нахождением в отделении патологии беременности свыше 5 дней (6 и более). ***Исключение:*** диагнозы O14.1, O34.2, O36.3, O36.4, O42.2, при которых нахождение в отделении патологии беременности может оплачиваться от 2х дней.
- Наличие тяжелой сопутствующей патологии, которая требует имплантации в организм пациента медицинского изделия в момент госпитализации.
- Проведение первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в период госпитализации.
- Проведение реинфузии аутокрови / баллонной внутриаортальной контрпульсации / экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания.
- Проведение антимикробной терапии. ***Антимикробная терапия всегда выставляется вторым КСГ к основному, как отдельное КСГ она не оплачивается.*** Два КСГ по антимикробной терапии с пересекающими сроками лечения недопустимо к оплате.
- Госпитализация маломобильных граждан для проведения диспансеризации в стационарных условиях и лечение заболеваний, требующих оказания специализированной помощи в условиях стационара.
Перечень КСГ, к которым не применяется КУСмо, изложен в **пункте 3.5.9.** **Таблица 5** для круглосуточного стационара (рисунок 10), **таблица 6** для дневного стационара (рисунок 11).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/0vlimage.png)Рисунок 10.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/5Maimage.png)Рисунок 11.
---
#####
##### ***Базовая ставка*** в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 12).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/v0uimage.png)Рисунок 12.
##### В открывшемся окне "Базовые тарифы в системе ОМС" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 12 и 13 (рисунок 13).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Kpyimage.png)Рисунок 13.
##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)*** в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 14).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-10/3JOimage.png)Рисунок 14.
##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоёмкости КСГ" (рисунок 15).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/NEHimage.png)Рисунок 15.
##### В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 16):
1. **"Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости"** - расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в **таблицах 7 и 8 пункта 3.5.10 ТС.** 2. **"К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи"** - из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в **таблицах 5 и 6 пункта 3.5.9 ТС**.
3. **"Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию"** - определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в **таблицах 3 и 4 пункта 3.5.5.1 ТС**.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Z2Gimage.png)Рисунок 16.Настройки для КСГ, которое оформляются как дополнительное к основному (рисунок 17). К таким КСГ относится проведение антимикробной терапии и реинфузия аутокрови:
1. **К данному КСГ не применяется коэффициент дифференциации региона** - исключает из формулы расчета умножение на коэффициент дифференциации. Обязательное условия для КСГ по проведению антимикробной терапии.
2. "Может быть дополнительным КСГ" - дает возможность выбрать данное КСГ как дополнительное к основному.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/rTSimage.png)Рисунок 17.
##### ***Коэффициент специфики (КСксг) ***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 18).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/0cXimage.png)Рисунок 18.
##### В открывшемся окне "Управленческие коэффициенты для КСГ" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 12 и 13 (рисунок 19).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Nw5image.png)Рисунок 19.
##### ***Коэффициент дифференциации (КД)*** в КСАМУ для отображения не выведен, он используются в расчете автоматически.
##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации (КПУ) ***установлен в приложении [1.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/33e/nyeip93c9fy8yqsldrbchwbsq0q90edu/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%201%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E).xlsx) Сначала нужно посмотреть подуровень оказания медицинской помощи в стационарных условиях в приложении [1](https://tfomssk.ru/upload/iblock/33e/nyeip93c9fy8yqsldrbchwbsq0q90edu/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%201%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%9C%D0%9E).xlsx) (рисунок 20). Потом в приложении 12 посмотреть значение коэффициента подуровня (рисунок 21).
##### Для дневного стационара КПУ = 1.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Mwqimage.png)Рисунок 20.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/o4Himage.png)Рисунок 21.
##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации*** в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты уровней медицинской организации" (рисунок 22).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/YMpimage.png)Рисунок 22.
##### В открывшемся окне "Коэффициенты уровней медицинских организаций" необходимо найти строку текущего года и сверить соответствующие значения с приложением 1 и 12 (рисунок 23).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/WwGimage.png)Рисунок 23.
---
####
#### **Пример для наглядного разбора**
##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2630.002. Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе" с уже рассчитанной суммой 12066,39 (рисунок 24).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/3VFimage.png)Рисунок 24.
##### Для проверки нужно перемножить:
*1. Базовую ставку: ***34133.51** *2. КПУ:* в данном случае **0.9** *3. КЗксг: *для данного КСГ **0.49** *4. КД:* **1.002** *5. КСксг:* для данного КСГ **0.8**
##### **34133.51 \* 0.9 \* 0.49 \* 1.002 \* 0.8 =12066,39**
##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением => цифры сошлись (рисунок 25).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/OsLimage.png)Рисунок 25.
# Расчет КСГ с долей заработной платы
##### Стоимость КСГ с долей заработной платы рассчитывается по формуле (рисунок 1):
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/lYqimage.png)Рисунок 1.
##### Стоимость КСГ с долей заработной платы и учетом КфСЛ рассчитывается по формуле (рисунок 2):
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/mgeimage.png)Рисунок 2.
##### В расчете участвует:
- **БС** - базовая ставка;
- **КД** - коэффициент дифференциации;
- **КЗксг** - коэффициента относительной затратоёмкости;
- **Дзп** - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;
- **КСксг** - коэффициента специфики КСГ;
- **КУСмо** - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);
- **КСЛП** - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).
##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 3) применяется КД\* = 1.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/zTzimage.png)Рисунок 3.
##### Перечень КСГ, коэффициенты затратоёмкости КСГ, коэффициенты специфики, коэффициенты подуровня оказания медицинской помощи, доля заработной платы, тарифы КСГ для оплаты медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара с учётом коэффициентов подуровня установлены в приложениях [12](https://tfomssk.ru/upload/iblock/f0a/4vbc83vj9y3gvm0bfn5j4c7jer9vyo1s/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2012%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%9A%D0%A1).xlsx) и [13](https://tfomssk.ru/upload/iblock/3bb/5p6nmuftbx60x57beu5n3pmtewkmvhs9/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2013%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%94%D0%A1).xlsx) (рисунок 4).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/hk1image.png)Рисунок 4.
##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции ["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-aTT).
##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в [приложении 14](https://tfomssk.ru/upload/iblock/76d/f747vgv11ziiwl53a0jc0iol2oc3uduh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2014%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%9A%D0%A1%D0%9B%D0%9F%20%D0%BA%20%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%20%D0%9A%D0%A1%D0%93).docx) к ТС. В справочниках НСИ КфСЛ находятся в** SK015.**
---
##### В КСАМУ данные по доле заработной платы расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 5, 6).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/hhPimage.png)Рисунок 5.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/aWEimage.png)Рисунок 6.
---
#### **Пример для наглядного разбора**
##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "HS2602.015. Операции на женских половых органах (уровень 5)" с уже рассчитанной суммой 116922,36 (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/3Uqimage.png)Рисунок 7.
##### Для проверки нужно перемножить:
*1. Базовую ставку: ***34133.51** *2. КПУ: *в данном случае **0.9** *3. КЗксг:* для данного КСГ **3.56** *4. КД: ***1.002** *5. КСксг:* для данного КСГ **1** *6. Дзп: *для данного КСГ **38,49% (0,3849)**
##### **34133,51 \* 3,56 \* ((1 - 0,3849) + 0,3849 \* 1 \* 0,9 \* 1,002) = 116922,36**
##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением => цифры сошлись (рисунок 8).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/wNjimage.png)Рисунок 8.
# Расчет КСГ с учетом КфЛС
##### Стоимость КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (КфСЛ) рассчитывается по формуле (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-01/0zUimage.png)Рисунок 1.
##### В расчете участвует:
- **БС** - базовая ставка;
- **КД** - коэффициент дифференциации;
- **КЗксг** - коэффициента относительной затратоёмкости;
- **КСксг** - коэффициента специфики КСГ;
- **КУСмо** - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);
- **КСЛП** - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).
##### При расчете КСГ с учетом КфСЛ "проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациям" (рисунок 2) применяется КД\* = 1.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/P55image.png)Рисунок 2.
##### Расположение коэффициентов в КСАМУ подробно описано в инструкции ["Расчет КСГ"](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/rascet-ksg-aTT).
##### Коэффициенты сложности лечения пациента и условия для их применения изложены в [приложении 14 ](https://tfomssk.ru/upload/iblock/76d/f747vgv11ziiwl53a0jc0iol2oc3uduh/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2014%20(%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D1%8C%20%D0%B8%20%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%9A%D0%A1%D0%9B%D0%9F%20%D0%BA%20%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%B0%D0%BC%20%D0%9A%D0%A1%D0%93).docx)к ТС. В справочниках НСИ КфСЛ находятся в **SK015.**
##### В соответствии с приложением 14:
- Случаи, с применением нескольких различных КСЛП рассчитываются как сумма соответствующих КСЛП.
- При оплате прерванного случая коэффициент прерванности для КСЛП не применяется (по коэффициенту прерванности считается только основная часть КСГ).
- Если оплата осуществляется по двум и более КСГ, то КфСЛ применяется однократно только к одной КСГ.
---
##### В КСАМУ КфСЛ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 3, 4).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/GADimage.png)Рисунок 3.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/rvsimage.png)Рисунок 4.
##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 5).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Bg6image.png)Рисунок 5.
---
#### **Пример для наглядного разбора**
##### Для примера возьмем КСГ круглосуточного стационара "TS2615.010. Другие нарушения нервной системы (уровень 1)" с уже рассчитанной суммой 18222,71 (рисунок 6). Далее проставим коэффициенты сложности лечения пациента, сумма перерасчиталась и стала 31219,38 (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/sS2image.png)Рисунок 6.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/Onyimage.png)Рисунок 7.
##### Для основного расчета суммы за КСГ нужно перемножить:
*1. Базовую ставку: ***34133.51** *2. КПУ: *в данном случае **0.9** *3. КЗксг:* для данного КСГ **0.74** *4. КД: ***1.002** *5. КСксг:* для данного КСГ **0.8**
##### **34133,51 \* 0.9 \* 0.74 \* 1.002 \* 0.8 =18 222,71**
##### Рассчитанный итог нужно сравнить с приложением => цифры сошлись (рисунок 8).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/l9Oimage.png)Рисунок 8.
##### Для расчета суммы по КфСЛ нужно перемножить:
*1. Базовую ставку:* **34133.51** *2. КД: ***1.002** *3. КСЛП: *для данного случая **0.05 **и** 0.15**
##### **34133.51 \* 1.002 \* (0.18 + 0.2) = 12996,68**
##### Далее нужно сложить полученный расчет по КСГ и расчет по КфСЛ:
##### **18222,71 + 12996,68 = 31219,38**
# Расчет СМП
##### Методика расчета оплаты по СМП описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf) в пункте 3.6.
##### Тарифы на оплату вызова скорой медицинской помощи и скорой медицинской помощи при медицинской эвакуации установлены в [приложении 18](https://tfomssk.ru/upload/iblock/b03/0lyr2oncrtcea3dc9yhwmtumcwwri0kz/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2018%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D0%B2%D1%8B%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%A1%D0%9C%D0%9F).docx) к тарифному соглашению (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/H63image.png)Рисунок 1.
##### Тарифы на вызов СМП в КСАМУ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Базовые тарифы по типу бригады скорой помощи" (рисунок 2-3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/7Mrimage.png)Рисунок 2.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-02/SoPimage.png)Рисунок 3.
##### Расчет СМП происходит по тарифу, без дополнительный формул для расчета. Нужно просто сравнить то, что внесено в КСАМУ (рисунок 3), с данными из приложения 18.
# Расчет стоматологии
##### Методика расчета оплаты случаев по стоматологической помощи описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf) в **пункте 3.4.11.**
##### Стоимость УЕТ для стоматологических услуг составляет 258,83 рубля.
##### Тарифы на стоматологические услуги изложены в [приложении 11](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ac2/ns1z1403hpf2dn3l23z1nn1wy3942mmg/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5%2011%20(%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D1%8B%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D1%83%D1%81%D0%BB%D1%83%D0%B3).docx) к ТС (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/dGNimage.png)Рисунок 1.
---
#####
##### В КСАМУ тарифы на стоматологические услуги находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (СК)" - "Тарифы на медицинские услуги" (рисунок 2, 3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/tHWimage.png)Рисунок 2.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/ubkimage.png)Рисунок 3.
##### Норма УЕТ для услуги настраивается в самой услуге на вкладке "Зависимости" в поле "Нормы УЕТ/руб. по стоматологии" (рисунок 4). Данные сверяются с приложением 11.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-05/V7Uimage.png)Рисунок 4.
##### Расчет стоматологических услуг происходит по тарифу, без дополнительный формул для расчета и без применения коэффициента уровня. Нужно просто сравнить то, что внесено в КСАМУ (рисунок 3), с данными из приложения 11.
# Соответствие типа медицинской помощи по виду реестра
##### Условия для распределения случаев на оплату по видам реестров изложена в пунктах [3.4.2 и 3.4.3. тарифного соглашения.](https://tfomssk.ru/upload/iblock/ebe/zcgvn46839dbzmhau3lz4u7ilb93yhtj/%D0%A2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D1%84%D0%BD%D0%BE%D0%B5%20%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf)
---
##### ***В реестр с типом "01. Все случаи, кроме перечисленных ниже" должны попадать:***
##### - Карты с видом "Отдельные мед услуги".
##### - Карты с видом "Стационарная помощь".
##### - Карты с видом "Дневной стационар".
##### - Карты с видом "Посещение без госпитализации" неприкрепленных пациентов.
##### - Диагностические и лабораторные исследования:
\* компьютерная томография (КТ);
\* магнитно-резонансная томография (МРТ);
\* ультразвуковые исследования (УЗИ);
\* эндоскопические диагностические исследования;
\* патолого-анатомические исследования;
\* молекулярно-генетические исследования (МГИ);
\* ОФЭТК/ОФЭТ-КТ;
\* ПЭТ/ПЭТ-КТ;
\* определение РНК вируса гепатита С;
\* лабораторная диагностика хронического вирусного гепатита С;
\* неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери);
\* вакцинация для профилактики пневмококковых инфекций у лиц старше 65 лет.
##### - Школы здоровья: сахарный диабет, хронические неинфекционные заболевания, школа для беременных.
##### - Диспансерные наблюдения взрослых, диспансерное наблюдение болезней системы кровообращения, диспансерное наблюдение онкологические заболевания, диспансерное наблюдение сахарный диабет.
##### - Диспансерное наблюдение детей, проживающих в организациях социального обслуживания.
##### - Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.
##### - Диспансерные наблюдения на рабочем месте/ по месту обучения .
##### - Телемедицинские консультации (врач-врач).
##### - Центр здоровья.
##### - Диализ.
##### - Реабилитация.
##### - Стоматология.
##### - Covid.
##### - Посещения врача травматолога-ортопеда травмпункта.
##### - Посещения акушера-гинеколога.
##### - Посещения врача ЦАОП.
##### - Неотложная помощь.
---
##### ***В реестр с типом "50 - ПМСП, прикрепившимся ЗЛ, оплачиваемая по ПДнФ" должны попадать:***
##### - Карты с видом "Посещение без госпитализации" прикрепленных пациентов.
##### - Посещения и обращения: по заболеванию, консультации, профилактические посещения, прочие посещения (справки).
##### - Диспансерные наблюдения детей (за исключение диспансерного наблюдений врача акушера-гинеколога).
##### - Патронаж.
##### - Посещения акушерок.
##### - Посещения психологов.
##### - Телемедицинские консультации (врач-пациент) в составе обращения по заболеванию.
##### - Синдром диабетической стопы.