# 2026 Рязанская область
https://tfoms-rzn.ru/
# Коэффициенты уровней (подуровней)
##### В Рязанской области оказание медицинской помощи рассчитывается по уровням и подуровням.
В таблице 1 приложения [тарифного соглашения](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf) изложены подуровни МО для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/emDimage.png)Рисунок 1.
##### В таблице 3 приложения 3 тарифного соглашения изложены подуровни МО для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях (рисунок 2).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Tleimage.png)Рисунок 2.
##### Значения коэффициентов уровня (подуровня) изложены в таблице 1 приложения 5 (рисунок 3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/YCrimage.png)Рисунок 3.
---
#####
##### В КСАМУ нужно указать коэффициенты подуровня для каждого филиала по следующему пути "ЛПУ" - "Структура ЛПУ" - "Филиалы нашего ЛПУ (структурные подразделения)" (рисунок 4).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/kKRimage.png)Рисунок 4.
##### В открывшемся справочнике (рисунок 5) выбрать нужный филиал и на вкладке "Уровни филиала" внести нужные подуровни (рисунок 6).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/fz5image.png)Рисунок 5.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/upHimage.png)Рисунок 6.
##### Коэффициенты уровня (подуровня) расположены в "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Уровни оказания медицинской помощи" (рисунок 7, 8).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/cgKimage.png)Рисунок 7.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/tPYimage.png)Рисунок 8.
##### Значения коэффициентов уровня (подуровня) расположены в "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Значения коэффициентов уровня оказания медицинской помощи" (рисунок 9).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/hPhimage.png)Рисунок 9.
##### Значения коэффициентов уровня (подуровня) оказания медицинской помощи вносятся только на дневной стационар (рисунок 10). Для амбулаторной помощи значение не вносится, т.к. вводятся непосредственно уже рассчитанные по коэффициентам тарифы.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/OMnimage.png)Рисунок 10.
# Расчет АПП
#### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/QZtimage.png)Рисунок 1.
##### В Рязанской области тарифы вносят в два справочника (рисунок 1):
1. **Справочники - Тарифы (Рязанская область) - Тарифы на медицинские услуги в разрезе уровня МО.** Используется для внесения тарифов (рисунок 2) на:
- Посещения с иными целями из **таблицы 2 приложения 5** (рисунок 3).
- Обращения по заболеванию из **таблицы 3 приложения 5** (рисунок 4).
- Посещения в неотложной форме из **таблицы 4 приложения 5** (рисунок 5).
- Диспансерное наблюдение из **таблицы 8 приложения 5** (рисунок 6).
- Диспансеризация 1 этап взрослого населения из **таблицы 1 приложения 8** (рисунок 7).
- Диспансеризация 2 этап взрослого населения из **таблицы 2 приложения 8** (рисунок 8).
- Углубленная диспансеризация 1 и 2 этапы из **таблицы 3 приложения 8** (рисунок 9).
- Диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья 1 и 2 этапы из **таблицы 4 приложения 8** (рисунок 10).
- Профилактические медосмотры взрослого населения из **приложения 12** (рисунок 11).
- Отдельные диагностические исследования из таблиц **3, 4 приложения 24** (рисунок 12).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/GyNimage.png)Рисунок 2.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/0IXimage.png)Рисунок 3.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Jydimage.png)Рисунок 4.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/aKoimage.png)Рисунок 5.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Dcbimage.png)Рисунок 6.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Rs1image.png)Рисунок 7.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xqximage.png)Рисунок 8.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/2Lhimage.png)Рисунок 9.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Ngeimage.png)Рисунок 10.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/g5fimage.png)Рисунок 11.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xptimage.png)Рисунок 12.
#####
2. **Справочники - Тарифы (Рязанская область) - Тарифы на медицинские услуги.** Используется для добавления услуг на диагностические и лабораторные исследования (рисунок 13) из **приложения 7** (рисунок 14).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/1Cximage.png)Рисунок 13.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/J6yimage.png)Рисунок 14.
---
##### Тарифы на медицинские услуги в разрезе уровня МО (рисунок 2) вносятся отдельно в соответствии с коэффициентами уровня подуровня, которые описаны в [инструкции](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/koefficienty-urovnei-podurovnei).
Посещения и обращения вводятся с конкретной суммой для каждого уровня (подуровня). На остальные услуги тариф будет одинаковый, его просто нужно дублировать для уровней (подуровней).
# Расчет ВМП
##### Перечень видов ВМП изложен в [тарифном соглашении](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf) в **приложении 16** (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/uC6image.png)Рисунок 1.
##### В КСАМУ тарифы на ВМП "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Тарифы ВМП" (рисунок 2, 3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/lMtimage.png)Рисунок 2.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/1xwimage.png)Рисунок 3.
##### Сумма, полученная в карте (рисунок 4) после оформления карты по ВМП будет сразу рассчитана по тарифам из приложения 16 (рисунок 5). Тариф подтягивается по номеру группы ВМП. Никаких формул для расчета в данном случае не требуется.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/i0yimage.png)Рисунок 4.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/sKnimage.png)Рисунок 5.
# Расчет КСГ
##### Методика расчета оплаты по КСГ описана в самом тексте [тарифного соглашения](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf) в **пункте 3.4.7**:
##### 1. Основная формула расчета КСГ (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/ha1image.png)Рисунок 1.
##### 2. Формула расчета КСГ с учетом коэффициента сложности лечения пациента (рисунок 2).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/wJMimage.png)Рисунок 2.
##### 3. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы (рисунок 3).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/P3jimage.png)Рисунок 3.
##### 4. Формула расчета КСГ с учетом доли заработной платы и с учетом КфСЛ (рисунок 4).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-12/9D7image.png)Рисунок 4.
##### В расчетах участвует:
- **БС** - базовая ставка;
- **КД** - коэффициент дифференциации. Равен 1;
- **КЗксг** - коэффициента относительной затратоёмкости;
- **Дзп** - доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ;
- **КСксг** - коэффициента специфики КСГ;
- **КУСмо** - коэффициента подуровня медицинской организации (или КПУ);
- **КСЛП** - коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости сумма применяемых КфЛС).
##### Размер базовой ставки **(БС)** для дневного стационара прописан в **пункте 3.5.3** ТС (рисунок 5).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/lW6image.png)Рисунок 5.
##### Значение коэффициента дифференциации **(КД)** прописан в **пункте 2.3** ТС (рисунок 6).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Dmiimage.png)Рисунок 6.
##### Значение коэффициента относительной затратоемкости **(КЗксг)** для дневного стационара изложено в **приложении 18** (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/k9nimage.png)Рисунок 7.
##### Значение коэффициента специфики **(КСксг)** для дневного стационара изложено в **таблице 2 приложения 20** (рисунок 8).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/rzFimage.png)Рисунок 8.
##### Значение коэффициента доли заработной платы **(Дзп)** для дневного стационара прописано в **таблице 2 приложения 29** (рисунок 9).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/gG7image.png)Рисунок 9.
##### Значение коэффициента сложности лечения пациента **(КСЛП)** для КСГ изложено в **приложении 17** (рисунок 10). Для дневного стационара КСЛП применяется только в случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при ЗНО у взрослых.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/pUMimage.png)Рисунок 10.
##### Список КСГ с оптимальной длительность лечения до 3 дней включительно для дневного стационара изложен в **таблице 2 приложения 27** (рисунок 11).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/OEbimage.png)Рисунок 11.
---
##### ***Базовая ставка*** в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Базовая стоимость тарифов ОМС" (рисунок 12, 13).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/yrwimage.png)Рисунок 12.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/SZVimage.png)Рисунок 13.
##### ***Коэффициент затратоёмкости (КЗксг)*** в КСАМУ расположен в самом КСГ. Сначала нужно зайти в пункт меню "Справочники" - "Справочники КСГ/КПГ" - "Справочники КСГ/КПГ" (рисунок 14).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Imgimage.png)Рисунок 14.
##### В открывшемся окне "Медико-Экономические стандарты/Клинико-статистические группы" найти нужное КСГ и открыть его двойным кликом мышки. В окне КСГ необходимо перейти на вкладку "Модель пациента", поле "Коэффициент затратоемкости КСГ" (рисунок 15).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ZZIimage.png)Рисунок 15.
##### В окне КСГ на вкладке "Модель пациента" находятся настройки КСГ для расчета прерванных случаев (рисунок 16):
1. **"Оплата сверхкоротких случаев по полной стоимости"** - расчет будет осуществляться без коэффициента прерванности по условиям описанным выше. Перечень КСГ, которые относятся к сверхкоротким находятся в **приложениях 5 и 10.** 2. **"К данному КСГ не применяется коэффициент уровня оказания медицинской помощи"** - из формулы расчета стоимости КСГ исключается умножение на коэффициент уровня МО. Перечень КСГ, к которым не применяется коэффициент уровня находятся в **приложении 6**.
3. **"Предполагает хирургическое лечение или тромболитическую терапию"** - определяет какой коэффициент прерванности необходимо будет учесть в формуле расчета стоимости КСГ. Перечень КСГ, относящихся к хирургическому лечению или тромболитической терапии находится в **приложении 9**.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-04/Z2Gimage.png)Рисунок 16.
##### ***Коэффициент специфики (КСксг) ***в КСАМУ находится в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Управленческие коэффициенты для КСГ" (рисунок 17, 18).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/jGpimage.png)Рисунок 17.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/YWQimage.png)Рисунок 18.
##### ***Коэффициент подуровня медицинской организации*** вносится в соответствии с [инструкцией](https://docs.medicine-it.ru/books/tarifnoe-soglasenie/page/koefficienty-urovnei-podurovnei).
##### ***Коэффициенты сложности лечения пациента*** **(КфСЛ)** в КСАМУ расположены в меню "Справочники" - "Тарифы (РСО-Алания)" - "Коэффициенты сложности лечения пациента" (рисунок 19, 20).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/L2ximage.png)Рисунок 19.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/JZJimage.png)Рисунок 20.
##### В окне самого КфСЛ прописаны условия для его подбора (рисунок 21).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Kyrimage.png)Рисунок 21.
##### ***Д******оля *заработной платы для КСГ** в КСАМУ расположена в меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Доля заработной платы в стоимости КСГ" (рисунок 22, 23).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/Tmaimage.png)Рисунок 22.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/XFJimage.png)Рисунок 23.
# Расчет стоматологии
##### Стоимость 1 УЕТ прописана под таблицами из [**приложения 5**](https://tfoms-rzn.ru/images/files/tarif_sogl/2026/tarif.pdf) и составляет 178,55 рублей (рисунок 1).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/PErimage.png)Рисунок 1.
##### Количество УЕТ для стоматологических услуг изложено в **приложении 13** (рисунок 2).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ka5image.png)Рисунок 2.
##### В КСАМУ тарифы УЕТ находятся в пункте меню "Справочники" - "Тарифы (Рязанская область)" - "Тарифы УЕТ по медицинским учреждениям" (рисунок 3, 4).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/UPEimage.png)Рисунок 3.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/RxUimage.png)Рисунок 4.
##### Норма УЕТ для услуги указывается в самой услуге на вкладке "Зависимости" в поле "Нормы УЕТ/руб. по стоматологии" (рисунок 5).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/oSpimage.png)Рисунок 5.
---
#### **Пример для наглядного разбора**
##### Для примера возьмем следующий случай (рисунок 6). Итого по карте вышло 7,28 УЕТ.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/r4Kimage.png)
##### Для проверки нужно перемножить:
*1. Количество УЕТ по карте:* в данном случае **7,28** *2. Тариф на УЕТ:* **178,55**
##### **7,28 \* 178,55 = 1299,84**