# Создание карт. Модуль Приемный покой
# 1. Создание стационарной карты через модуль приемного покоя.
Для создания стационарной карты необходимо открыть окно регистрации медицинских карт (рисунок 1).Рисунок 1 - Регистрация карт.
После открытия окна регистрации медицинских карт необходимо нажать на создание новой карты (рисунок 2).
Рисунок 2 - Документы: Регистрация медицинских карт.
Далее откроется окно для ввода всех необходимых данных, в котором надо выбрать тип карты: Стационарная карта (рисунок 3).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/snimok-ekrana-2024-09-12-082618.png)Рисунок 3 - Документ: Регистрация медицинской карты пациента.
После выбора типа карты необходимо указать пациента набрав в строке его ФИО, либо выбрать через справочник пациентов.
При создании карты необходимо на вкладке Общие данные заполнить поля:
- «Направлен». Дата направления заполняется в соответствии с текущей датой. Номер направления заполняется вручную, либо присваивается автоматически при сохранении карты, если стоит соответствующая настройка;
- «от ЛПУ» - указывается направившая МО;
- «Диагноз направления (симптомы)» - указывается диагноз при поступлении;
- «Вид оплаты»;
- «Регион страхования» и «Полис пациента» - заполняются автоматически, если в карте пациента указан его полис.Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 4).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/hDeimage.png)Рисунок 4 - Вкладка Общие данные.Далее на вкладке Стационар необходимо заполнить поля:
- «Порядок» - в течение какого периода времени поступил пациент;
- «Состояние» - указывается состояние пациента;
- «Экстренность» - указывается тип госпитализации: экстренно или в плановом порядке;
- «Диагноз приемного отделения»;
- «Направляется в отделение» - указывается отделение, в которое направлен пациент;
- «Дата планового окончания госпитализации».Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 5).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/OBQimage.png)Рисунок 5 - Вкладка Стационар.
Так же на остальных вкладках можно указать данные, которые известны о пациенте (рисунки 6 - 13):
**Отметка об особых случаях.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/3LEimage.png)Рисунок 6- Вкладка Отметка об особых случаях.
**Аллергические реакции.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/7WFimage.png)Рисунок 7 - Вкладка Аллергические реакции.
**Состояние пациента** (рисунок 8).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/aJqimage.png)Рисунок 8 - Вкладка Состояние пациента.
**Обследование пациента.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/HNjimage.png)Рисунок 9 - Вкладка Обследование пациента.
**Травма/криминал.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/S8gimage.png)Рисунок 10 - Вкладка Травма/криминал.
**Осмотр для родильного отделения.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/yLTimage.png)Рисунок 11 - Вкладка Осмотр для родильного отделения.
**Дополнительно.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/dbBimage.png)Рисунок 12 *- Вкладка Дополнительно*.
**Внутренняя экспертиза.**
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/0qRimage.png)Рисунок 13 *- Вкладка Внутренняя экспертиза*.
Также в настройках пользователя можно указать значения по умолчанию. Например, задать основной вид карты при создании нового случая (рисунок 14).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/snimok-ekrana-2024-09-18-092441.png)Рисунок 14 - Значение по умолчанию.
На вкладке ЛПУ-Параметры-Приемный покой есть дополнительные настройки для работы со стационарными картами (рисунок 15).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/snimok-ekrana-2024-09-18-122523.png)Рисунок 15 - Дополнительные настройки Приемного покоя.
**Настройка ограничения на госпитализацию по типам оплаты**
На вкладке ЛПУ - Структура ЛПУ - Отделения ЛПУ(подразделения), открыв нужное отделение и перейдя на вкладку "Прочее", можно настроить вид оплаты для данного отделения.
*Рисунок 16 - Вкладка "Прочее" в настройках отделения*
Тогда при выборе в стационарной карте на вкладке "Общие данные" в поле "Вид оплаты" значения отличного от того, что проставлено в отделение (Вкладка "Стационар" - поле "Направляется в отделение"), будет выходить как на Рисунке 19.
*Рисунок 17 - Вид оплаты в случае*
*Рисунок 18 - Отделение в случае*
Рисунок 19 - *Ошибка*
# 2. Создание карты дневного стационара через модуль приемного покоя.
Для создания карты дневного стационара необходимо открыть окно регистрации медицинских карт (рисунок 1).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/zOYimage.png)Рисунок 1 - *Регистрация карт*.
После открытия окна регистрации медицинских карт необходимо нажать на создание новой карты (рисунок 2).
Рисунок 2 - *Документы: Регистрация медицинских карт*.
Далее откроется окно для ввода всех необходимых данных, в котором надо выбрать тип карты: Дневной стационар (рисунок 3).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/ZELimage.png)Рисунок 3 *- Документ: Регистрация медицинской карты пациента*.
После выбора типа карты необходимо указать пациента набрав в строке его ФИО, либо выбрать через справочник пациентов.
При создании карты необходимо на вкладке Общие данные заполнить поля:
- «Направлен». Дата направления заполняется в соответствии с текущей датой. Номер направления заполняется вручную, либо присваивается автоматически при сохранении карты, если стоит соответствующая настройка;
- «от ЛПУ» - указывается направившая МО;
- «Диагноз направления (симптомы)» - указывается диагноз при поступлении;
- «Вид оплаты»;
- «Регион страхования» и «Полис пациента» - заполняются автоматически, если в карте пациента указан его полис.Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 4).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/joRimage.png)Рисунок 4*- Вкладка Общие данные*.Далее на вкладке Дневной стационар необходимо заполнить поля:
- «Направляется в отделение» - указывается отделение, в которое направлен пациент;
- «Лечащий врач»;
- «Вид транспортировки» - указывается если известно;
- «Диагноз приемного отделения»;
- «Дата планового окончания госпитализации в дневном стационаре».Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 5).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/hDvimage.png)Рисунок 5*- Вкладка Стационар*.
Так же на остальных вкладках можно указать данные, которые известны о пациенте (рисунки 6 - 13):
**Отметка об особых случаях.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/3LEimage.png)Рисунок 6- Вкладка Отметка об особых случаях.**Аллергические реакции.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/7WFimage.png)Рисунок 7 - Вкладка Аллергические реакции.**Состояние пациента**(рисунок 8).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/aJqimage.png)Рисунок 8 - Вкладка Состояние пациента.**Обследование пациента.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/HNjimage.png)Рисунок 9 - Вкладка Обследование пациента.**Травма/криминал.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/S8gimage.png)Рисунок 10 - Вкладка Травма/криминал.**Осмотр для родильного отделения.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/yLTimage.png)Рисунок 11 - Вкладка Осмотр для родильного отделения.**Дополнительно.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/dbBimage.png)Рисунок 12*- Вкладка Дополнительно*.**Внутренняя экспертиза.**[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/0qRimage.png)Рисунок 13*- Вкладка Внутренняя экспертиза*.Также в настройках пользователя можно указать значения по умолчанию. Например, задать основной вид карты при создании нового случая (рисунок 14).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/snimok-ekrana-2024-09-18-092441.png)Рисунок 14 - Значение по умолчанию.На вкладке ЛПУ-Параметры-Приемный покой есть дополнительные настройки для работы со стационарными картами (рисунок 15).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/snimok-ekrana-2024-09-18-122523.png)Рисунок 15 - Дополнительные настройки Приемного покоя.
**Настройка ограничения на госпитализацию по типам оплаты**
На вкладке ЛПУ - Структура ЛПУ - Отделения ЛПУ(подразделения), открыв нужное отделение и перейдя на вкладку "Прочее", можно настроить вид оплаты для данного отделения.
*Рисунок 16 - Вкладка "Прочее" в настройках отделения*
Тогда при выборе в стационарной карте на вкладке "Общие данные" в поле "Вид оплаты" значения отличного от того, что проставлено в отделение (Вкладка "Стационар" - поле "Направляется в отделение"), будет выходить как на Рисунке 19.
*Рисунок 17 - Вид оплаты в случае*
*Рисунок 18 - Отделение в случае*
Рисунок 19 -*Ошибка*
# Параметры (настройки) ЛПУ для модуля Приемный покой
Для открытия параметров модуля приемный покой необходимо перейти в меню ЛПУ → Приемный покой (рисунок 1).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/Siosnimok-ekrana-2024-09-20-094220.png)Рисунок 1 - Вкладка Приемный покой в параметрах ЛПУ.**(1)** При включенной настройке «Автоматическое создание направлений» в параметрах ЛПУ происходит генерация номера направления на госпитализацию в соответствии с номером карты при её сохранении.**(2)** Настройка делает поле "Порядок госпитализации" обязательным и подсвечивает его красным цветом (рисунок 2).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/GcGbezymiannyi.png)Рисунок 2 - Обязательное поле Порядок госпитализации.**(3)** При включенной настройке проверки наличия представителей у детей младше 14-ти, 4-х и 5-ти лет, поле Представитель пациента будет являться обязательным для заполнения и подсвечиваться красным цветом (рисунок 3).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/3GPbezymiannyi.png)Рисунок 3 - Обязательное поле Представитель пациента.**(4)** Настройка позволяет выбирать врача только из филиала.**(5)** Настройка делает поле "Лечащий врач" обязательным.**(6)** При включенной настройке будут показываться все шаблоны заполнения направлений на госпитализацию из образца.**(7)** Настройка делает поле "Кем направлен больной" обязательным и подсвечивает его красным цветом (рисунок 4).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/KFnbezymiannyi.png)Рисунок 4 - Обязательное поле Кем направлен больной.**(8)** Данные настройки позволяют указать максимальное количество дней пребывания в круглосуточном и дневном стационаре.**(9)** Настройка позволяет указать количество минут, через которое карта без типа регистрации будет подсвечена красным.**(10)** Данная настройка регулирует количество дней ребенка, для которого по умолчанию указывается полис представителя.**(11)** Если включена эта настройка, то при сохранении карты будет проводится проверка на диагноз связанный с беременностью и наличии карты беременной.**(12)** Настройка делает поле "От ЛПУ" обязательным, при типе направления От ЛПУ (рисунок 5).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/dB5bezymiannyi.png)Рисунок 5 - Обязательное поле "от ЛПУ".**(13)** Настройка делает обязательным заполнение источника рекламы.**(14)** Данная настройка регулирует количество дней для проверки расписания врачей.**(15)** При включенной настройке карты с новорожденными не будут выгружаться на портал госпитализации.**(16)** При включенной настройке движения пациентов будут отправляться на портал госпитализации.**(17)** Настройка делает обязательным заполнение поля Врач госпитализации.
# Создание карты из направления
Чтобы создать стационарную карту или карту дневного стационара из направления на госпитализацию необходимо зайти на вкладку Документы - Направления - Направления на госпитализацию в ЛПУ (рисунок 1).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/image-2024-09-20-09-42-22.png)Рисунок 1 - Направления на госпитализацию в ЛПУ.
В открывшемся окне Направления на госпитализацию необходимо выбрать нужное направление, далее нажать на кнопку в правом верхнем углу Госпитализировать (рисунок 2).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/image-2024-09-20-09-42-54.png)Рисунок 2 - Документы: Направления на госпитализацию.
После этого откроется окно Регистрации медицинской карты пациента (рисунок 3).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/image-2024-09-20-09-44-02.png)Рисунок 3 - Регистрация стационарной карты или карты дневного стационара.
Далее выбрать нужный тип карты и оформить случай.
# 3. Создание карты "Пос. в приемное отд.(без госпитализации)"
##### Посещение в приёмном отделении – случай оказания медицинской помощи в неотложной форме, в том числе с использованием параклинических методов исследования, не завершившийся госпитализацией застрахованного лица в данную медицинскую организацию (https://tfomssk.ru/documents/list.php?arrFilter\_ff\[SECTION\_ID\]=131&set\_filter=Y).
##### Для создания карты вида "Пос. в приемное отд.(без госпитализации)" необходимо открыть окно регистрации медицинских карт (рисунок 1).[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/zOYimage.png)Рисунок 1.
##### После открытия окна регистрации медицинских карт необходимо нажать на создание новой карты (рисунок 2).
Рисунок 2.
##### Далее откроется окно для ввода всех необходимых данных, в котором надо выбрать тип карты: "Пос. в приемное отд.(без госпитализации)" (рисунок 3). Если на момент создания случая решается вопрос о дальнейшей госпитализации пациента, то предварительно можно сохранить карту "Без типа". После проведения осмотра врачом и обследования пациента, вид карты необходимо изменить для последующей работы с ней.
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/n9Iimage.png)Рисунок 3.
##### После выбора типа карты необходимо указать пациента набрав в строке его ФИО, либо выбрать через справочник пациентов.
##### При создании карты необходимо на вкладке "Общие данные" заполнить поля:
- ##### «Направлен» - указать "Самообращение" или "Скорая помощь", если пациент доставлен скорой помощью. Дата направления заполняется в соответствии с текущей датой. Номер направления заполняется вручную, либо присваивается автоматически при сохранении карты, если стоит соответствующая настройка;
- ##### «от ЛПУ» - указывается направившая МО - для данного типа карты поле может быть пустым;
- ##### «Диагноз направления (симптомы)» - указывается диагноз при поступлении;
- ##### «Вид оплаты» - выбрать в соответствии с полисом пациента;
- ##### «Регион страхования» и «Полис пациента» - заполняются автоматически, если в карте пациента указан его полис.
##### Остальные поля заполняются по необходимости.
##### **Отказ от госпитализации.** На данной вкладке необходимо заполнить поля:
- ##### «Отделение» - указать отделение, в которое направлен пациент для осмотра;
- ##### «Лечащий врач» - указать лечащего врача;
- ##### «Дежурный» - указать дежурного врача;
- ##### «Диагноз» - указать диагноз, если он известен;
- ##### «Результат» и «Исход» - для данного типа карты указаны по умолчанию;
- ##### «Причина» - выбрать значение из справочника для уточнения причины отказа от госпитализации пациента;
- ##### «Мед.сестра» - указать ФИО медицинской сестры приемного отделения;
- ##### «Время убытия в отделение» - поле не обязательно для заполнения.
##### Остальные поля заполняются по необходимости (рисунок 4).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/lVyimage.png)Рисунок 4.##### **Отметка об особых случаях.** Данная вкладка предназначена для заполнения следующих признаков:
- ##### насильственный характер диагноза;
- ##### статус представителя;
- ##### особый случай ();
- ##### предъявлен документ представителя пациента (при указании данного признака необходимо ниже заполнить данные ДУЛ представителя пациента);
- ##### медицинская помощь оказана новорожденному;
- ##### отсутствует документ удостоверяющий личность;
- ##### вакцинация против гриппа (дата);
- ##### вакцинация против COVID (да/нет);
- ##### дата вакцинации COVID;
- ##### вакцинация против кори (дата);
- ##### направление от ССМП (только для региона КЧР);
- ##### родовой сертификат;
- ##### контингент (коды контингента для ФРВИЧ) (рисунок 5).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/9O5image.png)Рисунок 5.
##### **Данные по отказу.** При нажатии на кнопку "Подбор" откроется справочник заготовленных образцов для заполнения полей "Возможные осложнения" и "Причина отказа". Образцы по умолчанию пусты, добавить в МО их может пользователь с соответствующими правами доступа (рисунок 6).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/DWLimage.png)Рисунок 6.
##### **Аллергические реакции.** Чтобы добавить новое значение, необходимо нажать на кнопку "+" и в открывшимся окне заполнить информацию об аллергических реакциях пациента, затем нажать кнопку "Перенести в историю болезни" (рисунок 7).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/ZMmimage.png)Рисунок 7.
##### **Состояние пациента.** На данной вкладке можно указать антропометрические данные пациента, указать значения пройденных заранее исследований глюкозы и холестерина, гемотрансфузии, дату установления диагноза по COVID-19 (рисунок 8).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-09/aJqimage.png)Рисунок 8.
##### **Обследование пациента.** На данной вкладке можно добавить данные о проведенных обследованиях пациента, а также на кнопку "Назначить анализы" создать направления в лабораторию (рисунок 9). Подробная информация о создании направлений находится по ссылке.
##### При выполнении назначенных лабораторных исследований для карт типа "Пос. в приемное отд.(без госпитализации)" и "Регистрация без типа" дата оказания услуг в случае будет соответствовать дате начала случая. При закрытии карт с указанным видом и наличии выполненных исследований необходимо учесть это в своде услуг при закрытии случая.
##### 
Рисунок 9. ##### **Травма/криминал.** На данной вкладке можно указать информацию о произошедшем ДТП в случае, если пациент поступил в ЛПУ в результате получения травмы при ДТП, а также травмах, полученных при криминальных происшествиях (рисунок 10).
##### [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/21Timage.png)Рисунок 10.
##### Для сохранения и печати документов необходимо использовать кнопки внизу документа "Регистрация медицинской карты" (рисунок 11).
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-07/6xUimage.png)Рисунок 11.