541. Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез (303)
Вид СЭМД 303. Актуальная версия редакции 1.
Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез
Для того, чтобы протокол инструментального исследования подписывался электронной цифровой подписью и выгружался в РЭМД, необходимо выполнить настройку программы, выполнив следующие действия.
-
Вызвать пункт меню «Справочники» → «Выгрузка (РЭМД, ВИМИС)» → «Виды СЭМДов для выгрузки» (Рисунок 1).
-
Двойным щелчком левой кнопки мыши выбрать нужную группу. В данном случае - 303 «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез». После чего откроется выбранный элемент справочника (Рисунок 2), в табличной части которого будут указаны шаблоны для выгрузки в РЭМД.
Рисунок 1 – Журнал документов для выгрузки в РЭМД
Рисунок 2 – Элемент справочника «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез»
-
Для добавления нового нужно нажать кнопку «
», далее откроется справочник шаблонов форм, из которого двойным щелчком левой кнопки мыши нужно выбрать необходимый шаблон, наименование шаблона перенесётся в табличную часть (Рисунок 3).
Рисунок 3 – Добавление нового шаблона в группу «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез»
Для того чтобы оформить протокол, необходимо в стационарной карте на вкладке «5. Электронные записи» нажать кнопку «
», после чего откроется окно выбора шаблонов, в котором нужно выбрать шаблон «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез » (Рисунок 4).
Рисунок 4 - выбор шаблона
В данном шаблоне, поля выделенные красным цветом являются обязательными к заполнению. Остальные поля заполняются по необходимости. (Рисунок 5)
В шаблоне необходимо заполнить обязательные поля
Рисунок 5 - шаблон «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез »
После того, как направление будет заполнено, его можно распечатать с помощью кнопки «Печать» (Рисунок 6 )
Рисунок 6 - Печатная форма документа «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез ».
.
Далее по нажатию кнопки «Подписать и закрыть» (Рисунок 7) откроется окно для подписания документа электронной цифровой подписью (Рисунок 8). Здесь по нажатию кнопки «Подписать ЭЦП и закрыть» произойдет подпись протокола, и он будет выгружен в РЭМД.
Рисунок 7 – Электронная медицинская запись, созданная на базе шаблона, предназначенного для выгрузки в РЭМД
Рисунок 8 – Окно подписания «Протокол результата ультразвукового исследования щитовидной железы и околощитовидных желез ». с использованием электронной цифровой подписи.
Регистровые имена обязательные, поля
number Номер протокола
TSEL_ULTRAZVUKOVOGO Цель ультразвукового исследования
MEDICAL_EQUIPMENT Наименование оборудования
RASPOLOZHENIE Расположение
KONTURI Контуры
TOLSHCHINA_PERESHEIK Толщина перешейка
SHIRINA_PR_DOLI ширина (правая доля)
TOLSHCHINA_PR_DOLI толщина (правая доля)
DLINA_PR_DOLI длина (правая доля)
OBEM_PR_DOLI объем (правая доля)
SHIRINA_LEV_DOLI ширина (левая доля)
TOLSHCHINA_LEV_DOLI толщина (левая доля)
DLINA_LEV_DOLI длина (левая доля)
OBEM_SHCHITOVIDNOI Объем щитовидной железы
EKHOGENNOST Эхогенность
STRUKTURA Структура
UZLOVIE_OBRAZOVANIYA Узловые образования
SOSUD_RIS_PARENHIMI Сосудистый рисунок паренхимы
PODVIZHNOST_DOLEI Подвижность долей при глотании
OBEMNIE_OBRAZOVANIYA Объемные образования в проекции типичной локализации околощитовидных желез
REGIONARNIE_LIMFATIC Регионарные лимфатические узлы
сonclusion Заключение
Регистровые имена необязательные, поля
NOMER_KABINETA Номер кабинета
TIP_DATCHIKA Тип датчика
DIAPAZON_CHASTOT Диапазон частот
RECOMMENDATIONS Рекомендации