# 386. Эпикриз родов

##### **Вид СЭМД 225. Актуальная версия редакции 1.**

<span> </span><span>Перечень документов для формирования СЭМД «Эпикриз родов»:</span>

<span>1. </span><span>Элек</span><span>тронная медицинская запись «</span>Осмотр беременной женщины при поступлении на роды (при переводе из ОПБ)<span>» </span>

<span>2 . </span><span>Электронная медицинская запись «Протокол родов»</span>

<span>3. </span><span>Запись в журнале родов</span>


##### **Создание электронная медицинская запись «Осмотр беременной женщины при поступлении на роды (при переводе из ОПБ)**»<span> </span>

<span> </span>Чтобы оформить электронные медицинские документы, в электронной медицинской карте стационарного больного нужно перейти на вкладку 5 «Электронные записи» и нажать кнопку добавления новой записи (рисунок 2).

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/ueDizobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/ueDizobrazenie.png)

Рисунок 2 – Добавление новой медицинской записи в электронной медицинской карте стационарного больного

Далее откроется окно справочника «Шаблоны форм», в котором нужно выбрать <span>«</span>Осмотр беременной женщины при поступлении на роды (при переводе из ОПБ)<span>»</span> (рисунок 3). Внешний вид документа представлен на рисунке 4.

<span> </span>

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/5XYizobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/5XYizobrazenie.png)

Рисунок 3 – Выбор шаблона <span>«</span>Осмотр беременной женщины при поступлении на роды (при переводе из ОПБ)<span>»</span>

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/DZZizobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/DZZizobrazenie.png)

Рисунок 4 – Шаблон <span>«</span>Осмотр беременной женщины при поступлении на роды (при переводе из ОПБ)<span>»</span>

Далее документ необходимо сохранить, нажав на кнопку «Подписать и закрыть» (рисунок 5).

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/Ihyizobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/Ihyizobrazenie.png)

Рисунок 5 – Кнопка «Подписать и закрыть» для сохранения документа «Извещение на ребенка с врожденными пороками развития»

<span> </span>

##### **Создание Электронная медицинская запись «Протокол родов»**

По аналогии с документом <span>«</span>Осмотр беременной женщины при поступлении на роды (при переводе из ОПБ)<span>» в карту пациента необходимо добавить документ «Протокол родов» (Рисунок 6). </span>Внешний вид документа представлен на рисунке 7.

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/Gn9izobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/Gn9izobrazenie.png)

Рисунок 6 – Выбор шаблона <span>«Протокол родов»</span>

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/WCUizobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/WCUizobrazenie.png)

Рисунок 7 – Шаблон <span>«Протокол родов»</span>

<span> </span>

##### **Запись в журнале родов**

<span> Работа с журналом родов описана в инструкции:</span>

<span>https://docs.medicine-it.ru/books/registr-beremennyx/page/zurnal-rodov-registr-novorozdennyx </span>

<span>Рисунок 1 – </span>Форма документа ввода свода услуг при закрытии стационарного случая в модуле оператора<span></span>

[![изображение.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/gXsizobrazenie.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/gXsizobrazenie.png)

<span>Рисунок 2 – Окно подписания документа электронной цифровой подписью</span>

<span> </span><span>На данной форме необходимо нажать кнопку «Подписать ЭЦП и закрыть».</span>

<span></span>

##### **Закрытие случая в модуле оператора и формирование СЭМД «Эпикриз родов»**

Далее закрыть случай можно в модуле оператора.<span> Модуль вызывается с помощью пункта меню: «Документы» → «Модуль операторов» → «Форма документа (Свод услуг)» (рисунок 185). Если у пользователя в РМИС «КСАМУ» настроена электронная подпись, то при закрытии случая, по нажатию на кнопку «Сохранить и закрыть», сформируется СЭМД «Эпикриз родов» (</span><span>OID</span><span> 225), он будет подписан «тихой» ЭП (без появления дополнительных окон) и будет поставлен в очередь на выгрузку в РЭМД.</span>