# 345. Предоперационный эпикриз

##### **Вид СЭМД 217. Актуальная версия редакции 2**

Для формирования СЭМД «Предоперационный эпикриз» (OID 217) и выгрузки в РЭМД, необходимо выполнить следующую настройку программы:

1\. Вызвать пункт меню «Справочники» → «Выгрузка (РЭМД, ВИМИС)» → «Виды СЭМДов для выгрузки» (рисунок 1).

2\. Двойным щелчком левой кнопки мыши выбрать группу 217 «Предоперационный эпикриз». После чего откроется этот элемент справочника (рисунок 2), где в табличной части «Основные» указываются шаблоны для выгрузки в РЭМД.

<div id="bkmrk--1" style="text-align: center;">![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/JfEimage.png)</div><div id="bkmrk-%D0%A0%D0%B8%D1%81%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BA-1-%E2%80%93-%D0%96%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%B0%D0%BB-%D0%B4" style="text-align: center;"><div style="text-align: center;">Рисунок 1 – Журнал документов для выгрузки в РЭМД</div><div style="text-align: center;">  
</div><div style="text-align: center;">  
</div></div>[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/nnYimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/nnYimage.png)

<div id="bkmrk-%D0%A0%D0%B8%D1%81%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BA-2-%E2%80%93-%D0%AD%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%82-" style="text-align: center;">Рисунок 2 – Элемент «Предоперационный эпикриз» справочника регистрируемых   
электронных медицинских документов </div>3\. Нажать кнопку «+», находящуюся над табличной частью вкладки «Основные», после чего откроется справочник шаблонов форм, из которого двойным щелчком левой кнопки мыши нужно выбрать шаблон предоперационного эпикриза, после чего он отразится в табличной части. Далее для добавленного эпикриза требуется задать нужное число подписантов. Добавление и удаление подписантов осуществляется с помощью соответствующих кнопок, расположенных над табличной частью «Роль».

Для предоперационного эпикриза, можно задать необходимое количество подписантов. Добавление и удаление подписантов осуществляется с помощью соответствующих кнопок, расположенных над табличной частью «Роль» .

После того, как шаблоны будут добавлены в вышеуказанную группу, при заполнении электронного документа (рисунок 3) подписании медицинских записей, созданных на их основе, пользователю, по нажатию кнопки «Подписать и закрыть» откроется окно для подписания СЭМД «Предоперационный эпикриз» электронной подписью (рисунок 4). По нажатию кнопки «Подписать ЭЦП и закрыть» документ будет подписан ЭЦП и поставлен в очередь на выгрузку в РЭМД.

[![предоперац эп.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/predoperac-ep.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/predoperac-ep.png)

<div id="bkmrk-%D0%A0%D0%B8%D1%81%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BA-3-%E2%80%93-%D0%AD%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%BD" style="text-align: center;">Рисунок 3 – Электронная медицинская запись, созданная на базе шаблона, настроенного для формирования СЭМД «Предоперационный эпикриз» </div>[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/scaled-1680-/oTximage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/oTximage.png)

<div id="bkmrk-%D0%A0%D0%B8%D1%81%D1%83%D0%BD%D0%BE%D0%BA-4-%E2%80%93-%D0%9E%D0%BA%D0%BD%D0%BE-%D0%BF%D0%BE%D0%B4" style="text-align: center;">Рисунок 4 – Окно подписания СЭМД «Переводной эпикриз» электронной подписью.</div><div id="bkmrk--7" style="text-align: center;"></div><div id="bkmrk--8" style="text-align: center;"></div><div id="bkmrk--9" style="text-align: center;"></div><span>Вторая редакция. СЭМД 217. В добавляемом шаблоне протокола оперативного вмешательства должен присутствовать следующий набор: </span>**обязательных**<span> для заполнения полей и регистровых имен:</span>

- <span>approval;</span><span></span>
- <span>approval</span><span>\_</span><span>date;</span><span></span>
- <span>diagnoses</span><span> (колонки: МКБ-10 (</span><span>REF</span><span>\_</span><span>MKB</span><span>), Тип (1.2.643.5.1.13.13.11.1077), Клинический диагноз) ИЛИ </span><span>SEMD</span><span>\_</span><span>DS</span><span>\_</span><span>OSN</span><span> — диагноз(таблица или МКБ);</span>
- <span>general</span><span>\_</span><span>condition</span><span> (1.2.643.5.1.13.13.11.1006) — общее состояние;</span>
- <span>indications\_tab (колонка Показания к хирургической операции (REF\_MKB)) ИЛИ indications;</span>
- <span>objective\_status — </span><span>данные</span><span> </span><span>осмотра;</span><span></span>
- <span>operation (</span><span>желательно</span><span> REF\_USLUGI </span><span>или</span><span> 1.2.643.5.1.13.13.11.1070);</span>
- <span>urgency (1.2.643.5.1.13.13.11.1503);</span>

**необязательные<span> </span>**регистровые имена:

- <span>allergy\_ls;</span>
- <span>anamnesis\_morbi;</span>
- <span>anesthesia (1.2.643.5.1.13.13.11.1033);</span>
- <span>antitumor\_therapy;</span>
- <span>complications (</span><span>колонка</span><span> </span><span>Осложнения</span><span> (1.2.643.5.1.13.13.11.1485));</span>
- <span>conclusion;</span><span></span>
- <span>constant</span><span>\_</span><span>ls;</span><span></span>
- <span>contraindications;</span><span></span>
- <span>danie\_ms (колонки: Разовая доза, Препарат (REF\_NSI\_CMNN\_ECKLP), Кратность приема препарата, Путь введения препарата (СЭМД старый, в нем нет конкретного справочника, но вроде использовался 1.2.643.5.1.13.13.11.1468), Дата начала приема препарата, Дата окончания приема препарата);</span>
- <span>dop\_info;</span>
- <span>features;</span>
- <span>implants (1.2.643.5.1.13.13.11.1079);</span>
- <span>ne\_lec;</span>
- <span>operational\_team (</span><span>Роль</span><span> (1.2.643.5.1.13.13.99.2.368), </span><span>ФИО</span><span> (REF\_MEDPERSONAL));</span>
- <span>radiation\_therapy;</span>
- <span>SEMD\_DS\_DOP (REF\_MKB);</span>
- <span>SEMD\_DS\_DOP\_TXT;</span>
- <span>SEMD\_DS\_OSL (REF\_MKB);</span>
- <span>SEMD</span><span>\_</span><span>DS</span><span>\_</span><span>OSL</span><span>\_</span><span>TXT;</span><span></span>
- <span>shkala</span><span>\_</span><span>tabl</span><span> (колонки: Дата и время расчета шкалы, Шкала (1.2.643.5.1.13.13.11.1514), Результат расчета (в баллах)).</span>

<span>Первая редакция. СЭМД 134. В добавляемом шаблоне протокола оперативного вмешательства должен присутствовать следующий набор: </span>**обязательных**<span> для заполнения полей и регистровых имен:</span>

- <span>diagnoses (колонки: МКБ-10 (REF\_MKB), Тип (1.2.643.5.1.13.13.11.1077), Клинический диагноз) ИЛИ SEMD\_DS\_OSN</span>
- <span></span><span>operation (</span><span>желательно</span><span> REF\_USLUGI </span><span>или</span><span> 1.2.643.5.1.13.13.11.1070)</span>
- <span></span><span>operational\_team (</span><span>Роль</span><span> (1.2.643.5.1.13.13.99.2.368), </span><span>ФИО</span><span> (REF\_MEDPERSONAL));</span>
- <span></span><span>urgency (1.2.643.5.1.13.13.11.1503);</span>

**необязательные<span> </span>**регистровые имена:

- <span>anamnesis\_morbi;</span>
- <span></span><span>anamnesis\_vitae;</span>
- <span></span><span>anesthesia (1.2.643.5.1.13.13.11.1033;</span>
- <span></span><span>antitumor\_therapy;</span>
- <span></span><span>completed\_operation (</span><span>колонки</span><span>: </span><span>Название</span><span> (REF\_USLUGIRMU), </span><span>Вид</span><span> </span><span>анастезии</span><span> (</span><span>СЭМД</span><span> </span><span>старый</span><span>, </span><span>в</span><span> </span><span>нем</span><span> </span><span>нет</span><span> </span><span>конкретного</span><span> </span><span>справочника</span><span>, </span><span>но</span><span> </span><span>вроде</span><span> </span><span>использовался</span><span> 1.2.643.5.1.13.13.11.1033), </span><span>Хирург</span><span> (REF\_MEDPERSONAL), </span><span>Дата</span><span> </span><span>и</span><span> </span><span>время</span><span>, </span><span>Номер</span><span> </span><span>протокола</span><span>);</span>
- <span></span><span>complications</span><span> (колонка Осложнения (1.2.643.5.1.13.13.99.2.449));</span>
- <span></span><span>conclusion;</span>
- <span></span><span></span><span>contraindications;</span>
- <span></span><span></span><span>danie\_ms (колонки: Разовая доза, Препарат (REF\_NSI\_CMNN\_ECKLP), Кратность приема препарата, Путь введения препарата (СЭМД старый, в нем нет конкретного справочника, но вроде использовался 1.2.643.5.1.13.13.11.1468), Дата начала приема препарата, Дата окончания приема препарата)</span>
- <span>features;</span>
- <span>edical\_equipment;</span>
- <span></span><span>ne\_lec;</span>
- <span></span><span>radiation\_therapy;</span>
- <span>EMD\_DS\_DOP (REF\_MKB);</span>
- <span>EMD\_DS\_DOP\_TXT;</span>
- <span></span><span>SEMD\_DS\_OSL (REF\_MKB);</span>
- <span>EMD</span><span>\_</span><span>DS</span><span>\_</span><span>OSL</span><span>\_</span><span>TXT;</span>
- <span></span><span></span><span>shkala</span><span>\_</span><span>tabl</span><span> (колонки: Дата и время расчета шкалы, Шкала (1.2.643.5.1.13.13.11.1514), Результат расчета (в баллах)).</span>