# 341. Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением (191)
##### **Вид СЭМД 191. Актуальная версия редакции 1.**
#### **Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением**
Для того, чтобы осмотр подписывался электронной цифровой подписью и выгружался в РЭМД, необходимо выполнить настройку программы, выполнив следующие действия.
1. Вызвать пункт меню «Справочники» → «Модуль врача» → «Выгрузка (РЭМД)» → «Виды электронных медицинских документов для выгрузки в РЭМД» (Рисунок 1).
2. [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/sANimage.png)
Двойным щелчком левой кнопки мыши выбрать нужную группу. В данном случае - 191 «Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением». После чего откроется выбранный элемент справочника (Рисунок 2), в табличной части которого будут указаны шаблоны для выгрузки в РЭМД.
Рисунок 1 – Журнал документов для выгрузки в РЭМД
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/naoimage.png)
Рисунок 2 – Элемент справочника «Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением»
3. [](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/JrZimage.png)
Для добавления нового нужно нажать кнопку «», далее откроется справочник шаблонов форм, из которого двойным щелчком левой кнопки мыши нужно выбрать необходимый шаблон этапного эпикриза, наименование шаблона перенесётся в табличную часть (Рисунок 3).
Рисунок 3 – Добавление нового шаблона в группу «Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением»
Далее, для нового документа необходимо указать число подписантов, добавив с помощью кнопки «», расположенной над табличной частью блока «Роль», необходимое количество ролей для подписи документа.
На рисунке 4 приведен пример настроенной группы осмотра, здесь указан один шаблон для выгрузки: «Осмотр», для которого указан один подписант.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/x67image.png)
Рисунок 4 – Элемент справочника «Регистрируемые электронные медицинские документы» – «Осмотр лечащим врачом, врачом-специалистом, заведующим отделением, лечащим врачом совместно с врачом-специалистом, лечащим врачом совместно с заведующим отделением»
Также в документе разработчиком настраивается признак обязательности заполнения полей жалоб, анамнезов, общего состояния, объективных данных, основного заболевания, а также обоснования диагноза.
После того, как шаблоны осмотров будут добавлены в соответствующую группу, при подписании медицинских записей, созданных на их основе, пользователю, по нажатию кнопки «Подписать и закрыть» (Рисунок 5), откроется окно для подписания документа электронной цифровой подписью (Рисунок 6). Здесь по нажатию кнопки «Подписать ЭЦП и закрыть» произойдет подпись осмотра, и он будет выгружен в РЭМД.
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/9mXimage.png)
Рисунок 5 – Электронная медицинская запись, созданная на базе шаблона, предназначенного для выгрузки в РЭМД
[](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-08/3Akimage.png)
Рисунок 6 – Окно подписания осмотра с использованием электронной цифровой подписи
**Обязательные регистровые:**
general\_condition- Общее состояние
objective\_status- Объективный статус
diagnoses или SEMD\_DS\_OSN- Основное заболевание и код по МКБ-10
**Необязательные регистровые:**
complaints- жалобы
anamnesis\_morbi- Анамнез заболевания (дополнения к анамнезу):
anamnesis\_vitae- Анамнез жизни (дополнения к анамнезу):
justification-Обоснование диагноза
SEMD\_DS\_OSL\_TXT- Осложнения основного заболевания
SEMD\_REASONTRAVM\_MKB- Внешняя причина при травмах, отравлениях:
SEMD\_DS\_DOP\_TXT- Сопутствующие заболевания:
DS\_DOP\_INFO- Дополнительные сведения о заболевании: