Оформление госпитализации с помощью модуля АПП

Работа с направлениями на госпитализацию в МИС КСАМУ осуществляется с помощью модуля амбулаторно-поликлинического приема (АПП).   

 В МИС КСАМУ вызывается пункт меню «Документы» → «Приемный покой (регистратура)» → «Планировщик приемов» (рисунок 1). 

 Рисунок 1. 

 или кнопка на главной панели (рисунок 2) Рисунок 1. 

 Далее в открывшемся окне необходимо перейти на вкладку «Модуль амбулаторно-поликлинического приема» (рисунок 3). 

 Рисунок 3. 

 Затем нужно выбрать пациента из списка пациентов с помощью кнопки «...» или ввести Ф.И.О. вручную и нажать «Enter» (1) . В случае, если у пациента уже имеются талоны на прием к врачу, они отобразятся слева (2), в списке талонов на прием – двойным кликом по любому из талонов можно выбрать данные текущего пациента для дальнейшего оформления направления на госпитализацию. Нажав на кнопку «Создать документ» (3) , из выпадающего списка нужно выбрать пункт «Направление на госпитализацию» (4) (рисунок 4). 

 Рисунок 4. 

 В появившемся окне создания нового направления на госпитализацию автоматически подставится пациент, выбранный на предыдущем этапе. Также заполнятся прочие поля, необходимые для корректного формирования направления на госпитализацию (дата направления, данные о пациенте и т.д.) (рисунок 5). 

 

 Рисунок 5. 

 В этом окне для корректного создания направления на госпитализацию следующие поля являются обязательными для заполнения регистратором (подсвечены красной рамкой). 

 (1) Номер направления заполняется регистратором (если есть); по умолчанию ему будет присвоен номер направления, идущий по порядку за уже имеющимися; 

 (2) Обоснование направления описывается в произвольной форме; 

 (3) Врач (лечащий врач), который направляет пациента на госпитализацию; 

 (4) Форма мед. помощи    "В плановом порядке"; 

 (5) Диагноз МКБ , установленный пациенту на приеме; 

 (6) Вид стационара – круглосуточный или дневной стационар, форма пребывания пациента в стационаре в зависимости от заболевания; 

 (7) Профиль койки – если в целевом отделении имеется несколько коек разного профиля, то необходимо указывать нужный профиль, в зависимости от особенностей заболевания; 

 (8)  Профиль отделения – профиль целевого отделения, в которое направляется пациент; 

 (9)  МО (медицинская организация), в которую направляется пациент для госпитализации; 

 (10 и 11)  Поля планового начала и окончания госпитализации – вычисляются автоматически, по умолчанию промежуток между датами равняется 5 дней. Этот пункт доступен для настройки администраторами в «Параметрах ЛПУ» → «Модуль госпитализации» → «Количество дней плановой выписки». 

 После заполнения необходимых полей нужно сохранить созданное направление. При необходимости, напечатать направление на госпитализацию можно с помощью кнопки «Печать» и выбрать нужную печатную форму из списка. 

 Все созданные направления на госпитализацию заносятся в регистр направлений на госпитализацию и находятся с помощью пункта меню «Документы» → «Направления» → «Направления на госпитализацию в ЛПУ» (рисунок 6, 7). 

 Рисунок 6. 

 Рисунок 7.