# Оформление медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)

##### Оформить документ «Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)» можно двумя способами:  


#####  **1. Из модуля амбулаторно-поликлинического приёма.** 

##### Если пациент записан к специалисту на приём, то во время его проведения можно сформировать документ ***медицинской справки (заключения)***. Для этого нужно выполнить двойной щелчок левой кнопкой мыши в табличной части ***«Список талонов»*** на строке с нужным пациентом. Затем, нажав на кнопку ***«Создать документ»***, выбрать пункт ***«Справки»*** (рисунок 1).  


##### **[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/sreimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/sreimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 1.</span>**

##### **2. Из журнала учёта выданных справок.** 

##### Для этого необходимо перейти в меню, пункт: ***«Документы» → «Модуль врача» → «Справки» → «Журнал справок»*** (рисунок 2).

##### [![NAZ9EGZodV.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/naz9egzodv.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/naz9egzodv.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 2.</span>

##### Откроется окно ***«Журнал учёта выданных справок»***, в котором находятся все выданные справки (рисунок 3).

##### Для того чтобы сформировать новую справку, в журнале следует нажать на кнопку ***«Добавить новый элемент»*** (рисунок 3).

##### [![KSAMU_PXIjAYyoGD.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ksamu-pxijayyogd.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ksamu-pxijayyogd.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 3.</span>

##### Откроется окно со списком возможных видов справок, здесь нужно выбрать ***«Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)»***, кликнув на неё дважды левой кнопкой мыши, либо, установив фокус курсора на его названии и нажать на кнопку **«Выбрать»** (рисунок 4).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/YXSimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/YXSimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 4.</span>

##### После выполненных действий создастся новый документ медицинского заключения (рисунок 5).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/xSJimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/xSJimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 5.</span>

##### Далее в документе необходимо в поле ***вид документа*** выбрать – «Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК» и максимально полно заполнить отобразившиеся поля заключения (рисунок 6).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ITaimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ITaimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 6.</span>

##### При заполнении блока ***информации об инфекционных заболеваниях и профилактических прививках пациента*** (рисунок 7):

##### − если известны дата инфекционного заболевания или информация о проведении вакцинации, то данные об этих прививках вносятся в соответствующие таблицы;

##### − для случаев, когда нет точной информации о перенесенных заболеваниях пациента либо об его профилактических прививках, то над соответствующими табличными частями предусмотрены поля для внесения информации ***«со слов пациента»***. В данных полях из списка выбирается один из подходящих вариантов.

##### [![KSAMU_SlxUxnZrMX.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/ksamu-slxuxnzrmx.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/ksamu-slxuxnzrmx.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 7.</span>

##### При заполнении блока ***«Данные лабораторных обследований»*** (рисунок 8) если анализы были выполнены в текущей ЛПУ, то информация о них заполняются из результатов исследований текущей ЛПУ (нужно вручную выбрать из соответствующего журнала).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/kG6image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/kG6image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 8.</span>

##### Для данного блока допустимы следующие значения профилей исследований:

##### − серологическое исследование крови на иммунитет к кори;

##### − исследование мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка;

##### − серологическое исследование на брюшной тиф;

##### − исследование крови на сифилис;

##### − исследование кала на носительство возбудителей кишечных инфекций;

##### − микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов.

##### При заполнении блока ***«Результаты осмотров врачей-специалистов»***, информацию в него можно внести из существующих осмотров врачей с помощью кнопки ***«Выбрать осмотр врача»*** (рисунок 9).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/pr8image.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/pr8image.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 9.</span>

##### При оформлении документа, необходимо указать заключения следующих врачей-специалистов:

##### − врач-терапевт;

##### − врач-дерматовенеролог;

##### − врач-стоматолог;

##### − врач-оториноларинголог.

##### Указание заключений других специалистов не допустимо для данного вида  
документа!  


##### При заполнении блока ***«Результаты инструментальных исследований»***, также имеется возможность подстановки информации из ранее оформленных заключений врачей-специалистов, либо из документов флюорографических исследований, если они выполнены в текущем ЛПУ (рисунок 10).

##### [![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/scaled-1680-/6WUimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2026-06/6WUimage.png)<span data-type="image-caption">Рисунок 10.</span>

##### Для данного блока допустимы следующие значения поля ***«Инструментальное диагностическое исследование»***:

##### − компьютерная томография груди;

##### − рентгенография грудной клетки;

##### − рентгеноскопия грудной клетки;

##### − рентгенография флюорография легких.