Модуль персонифицированного учёта

Настройки справочников и параметров ЛПУ для работы

Для корректной работы модуля, перед его запуском необходимо выполнить настройки и заполнить различные справочники ЛПУ.

Настройка постов отделений

Как правило персонифицированный учет осуществляется в рамках стационарной помощи. Для того чтобы использовать персучет в рамках какого-либо отделения, прежде всего необходимо настроить посты. Для этого следует открыть «Справочники» «Модуль врача» «Персонифицированный учёт» «Посты отделений». В открывшемся справочнике постов необходимо создать новую запись нажав на кнопку добавления (рисунок 1).

image.png

Рисунок 1 – Окно настройки поста в рамках перс. учета

В открывшемся окне в следует заполнить следующие поля:

Важно! Не допускается использование в рамках одного поста всех трех параметров с галочками, так как они являются взаимоисключающими.

Настройка справочника медицинского ассортимента (лекарственных средств)

В рамках работы стационара используется справочник медицинского ассортимента, как правило данный справочник содержит в себе данные по лекарственным средствам, но он так же предназначен и для описания различной сопутствующей номенклатуры и различных медицинских изделий исспользуемых в процессе лечения. Для многих ЛПУ данный справочник будет загружен стандартизированными данными, включающими в себе наиболее распространенные позиции леккарственных препаратов. Справочник используется не зависимо от использования модуля перс. учета и может быть отредактирован и дополнен на усмотрение ЛПУ. При запуске перс.учета проводится сопоставление данного справочника со справочником номенклатур, что позволяет комфортно вести работу врачей в рамках небольших назначений и в то же время провизорам, в рамках массовой закупки различных препаратов. Если в ЛПУ поступает какой-либо новый препарат, которого не было ранее, помимо аптечной записи номенклатуры, необходимо проверить наличие или создать аналогичную запись и для справочника лекарственных средств. Как правило в ЛПУ этим занимается провизор или 1-2 человека с расширенными правами. 

Для того чтобы открыть справочник, необходимо перейти: «Справочники»  «Модуль врача» «Назначения» «Медицинский ассортимент (Лекарственные средства)». В открывшемся окне при помощи строки поиска необходимо найти требуемый препарат, а если его нет, то создать новую запись.

Если препарат найден и необходимо его отредактировать, следует выбрать препарат и нажать на кнопку «Редактирования». Если требуемого препарата нет и его нужно добавить, то необходимо нажать на кнопку «Добавить новый элемент».

Важно! Во избежании путаницы при дальнейшей работе со справочниками, рекомендуется описывать конкретный препарат в рамках одной записи. Наличие нескольких схожих записей (рисунок 2) может привести к путанице в процессе назначения, а так же создаст неудобства при настройке в рамках перс. учета.

image.png

Рисунок 2 - Пример нежелательного содержания справочника

В открывшемся окне, для удобства работы, информация о препарате будет разбита по различным вкладкам. При добавлении нового препарата необходимо заполнить эту информацию, а при редактировании существуещей записи, достаточно внести изменения в конкретный блок данных. Вкладки справочника:

После всех обязательных вкладок, данная справочная информация сохраняется посредством кнопки «Сохранить и закрыть». В случаи если данный справочник заполнен не полностью (Например не указано наименование или группа назначения), в персонифицированной учете, при всех других верных настройках, данный медицинский ассортимент, отображаться не будет.

Если возникает необходимость перестать пользоваться каким-либо из препаратов в данном справочнике, то чтобы он не отображался и в то же время не сломать уже ранее выданные назначения с этой записью, достаточно в настройках убрать все группы.

image.png

Рисунок 12 - Пример заполнения вкладки МНН

В табличной части вкладки через "Плюс" добавляется строка в которой выбирается МНН и его доля

При назначении лекарственных средств, при нажатии на кнопку подбор, откроется справочник и можно будет найти препарат по его МНН, если он указан в настройке препарата (Рисунок 13).

image.png

Рисунок 13 - Подбор в листе назначения


Настройка справочника номенклатуры

Справочник номенклатыру относиться к модулю Аптеки и описывает аптечные товары поступающие в ЛПУ. Для работы модуля персонифицированного учета необходимо произвести сопоставление справочником медицинского ассортимента с аптечным справочником номенклатуры. Данное сопоставление необходимо для комфортной работы специалистов обоих модулей, так как специалисты аптеки как правило закупают те или иные позиции в больших объемах, (коробки, ящики и т.д) а врачу необходимо списывать на конкретных пациентов намного меньшими величинами те же самые препараты (например 0,5 мл от одной ампулы).

Для того чтобы открыть справочнки номенклатуры необходимо воспользоваться соответствующей кнопкой из меню быстрого доступа изображение.png или перейти в пункт меню «Справочники» «Аптека» «Номенклатура» в результате чего откроется соответствующее окно (рисунко 14).

image.png

Рисунок 14 – Справчоник «Номенклатура»


В данном окне необходимо выбрать требуемую позицию, для удобства её поиска можно воспользоваться соответствующим полем сверху. В результате откроется окно с информацией о номенклатуре (рисунок 14). В данном окне необходимо перейти на вкладку «Персонифицированный учёт» где и будет производиться сопоставление со справочником мед. ассортимента. Редактирование других полей и вкладок не специалистами модуля Аптеки - строго запрещается.

image.png

Рисунок 14 – Выбранный элемент справочника «Номенклатура»


На вкладке «Персонифицированный учёт» в зависимости от ситуации существует 2 модели сопоставления данных:

Важно! В отличии от справочника лекарственных средств, справочник вакцин является не редактируемым. Если в ЛПУ появляется новая вакцина, то для её добавления и дальнейшего использования необходимо обратиться в поддержку МИТ. В программе допускается одновременное заполнение полей для обоих моделей, например, для «Столбнячных вакцины», так как они используются и для проведения профилактической вакцинации и в лечении в рамках отделения травматологии, но во избежание путаницы и случайных ошибок, так делать не рекомендуется.

Настройка справочника расходных материалов

Данный справочник настраивается для дополнительного списания лекарственного ассортимента, но при соблюдении определенных условий. Для того чтобы открыть данный справочник необходимо перейти в пункт меню «Справочники» «Модуль врача» «Персонифицированный учёт» «Расходные материалы». В открывшемся журнале отобразиться вся информация по различным видам списания расходных материалов. Для создания новой записи, необходимо нажать на кнопку добавления. В открывшемся окне необходимо заполнить все поля (рисунок  15):

image.png

Рисунок 15 - Окно настройки расходного материала

После настройки справочных данных, необходимо нажать на кнопку «Сохранить и закрыть»

Настройка параметров ЛПУ

Для глобальных настроек связанных с ЛПУ, ответственному лицу, имеющему соответствующий набор прав, необходимо открыть пункт меню «ЛПУ»  «Параметры» и в открывшемся окне, на вкладке «Модуль врача» перейти в подвкладку «Перс. учёт» (рисунок 16).

image.png


Рисунок 16 - Параметры ЛПУ

Доступные настройки:

Работа в модулях связанных с персонифицированным учётом

В программе реализована работа с модулем перс. учета из различных документов.

Работа в рамках стационарной помощи

В процессе работы, врач делает назначение лекарственного препарата. При этом будут отображатся только те препараты, которые имеются на остатках и настроены соответствующим образом. После назначений медицинская сестра производит выполнение назначений

Работа в модуле иммунопрофилактике

В случаи если в ЛПУ занимаются вакцинацией, то списание вакцин так же происходит при помощи перс. учета

Работа в рамках амбулаторной помощи и других документах

Для работы с данными видами документов в рамках перс. учёта, настраивается справочник расходных материалов. В зависимости от того к какому виду назначения настраивались расходные материалы, они будут работать от разных документов. Рассмотрим работу на примере привязки функционала к услугам в рамках стоматологического осмотра. Для примера настроен расходный лист (рисунок 1).

image.png

Рисунок 1 - Пример настройки справочника расходных материалов для услуги

В процессе работы, врач создает на пациента осмотр. На вкладке «Данные формы» перечисляются оказанные пациенту услуги (рисунок 2).

image.png

Рисунок 2 - Пример заполнения вкладки «Данные формы»

В случаи если выбранная услуга или услуги, настроены для формирования расходных материалов, то эти данные отобразятся на подвкладке «Сопутствующая номерклатура». При настройки нескольких услуг, номенклатура будет фильтроваться под каждую из записей (рисунок 3).

image.png

Рисунок 3 - Пример подтянутых по услугам рассходных материалов

В данном окне, врач может скорректировать назначения, используя кнопки добавления или удаления новых, записей. Так же можно скорректировать подтянувшиеся значения, например изменить дозировку, вид оплаты или количество медицинского ассортимента списываемого на пациента.

В зависимости от особенностей работы в ЛПУ, дальше существует 2 способа списания номенклатуры:

Документ подписывается и закрывается по нажатию на соответствующую кнопку. Вся информация о выполнениях так же обновляется как в самом осмотре, так и в модуле мед. сестры, отображая выполненные назначения зеленым цветом.

Не зависимо от способов списания, в случаи если медицинского ассортимента нет на посту в наличии, или он имеется но не настроен или настроен некорректно, то подобную номенклатуру будет невозможно увидеть и списать.

Аналогичным образом, механизм списания будет работать и при настройке справочника расходной номенклатуры под другие виды назначений, например для лабораторий, процедурных кабинетов или в качестве дополнительного функционала списания мед. изделий в рамках стационара.

Документы персонифицированного учёта

Для того чтобы открыть модуль персонифицированного учета, необходимо либо перейти в пункт меню «Документы» → «Модуль врача» → «Персонифицированный учёт» → «Персонифицированный учёт», либо можно воспользоваться кнопкой панели быстрого доступа  изображение.png, далее нажимаем на вкладку "Документы персонифицированного списания Л/С.

image.png

 В результате чего откроется журнал документов списания номенклатуры с поста.

Журнал документов списания с поста

В данном журнале отображаются все созданные документы списания номенклатуры за выбранный период времени и по выбранным критериям. В целях увеличения быстродействия по умолчанию все документы списания отображаются за выбранный период, который задается сверху (рисунок 1). 

image.png

Рисунок 1 - Журнал документов списания номенклатуры с поста

При необходимости в данном журнале можно просмотреть содержимое каждого из документов. В документе описывается когда и какой препарат был списан, а так же выведена дополнительная информация (рисунок 2).

image.png

Рисунок 2 - Документ списания

Документы перс. учета создаются вручную. Для того чтобы создать запись вручную, необходимо воспользоваться кнопкой добавления. В открывшемся окне необходимо заполнить поле «Пост» для которого производилось списание, а так же заполнить табличную часть со списываемой номенклатурой. Для этого после выбора поста, необходимо нажать на кнопку «Подобрать со склада». В открывшемся окне отобразится вся номенклатура имеющаяся на остатках выбранного поста. Необходимо выбрать списываемую номенклатуру и указать её количество. Если данная номенклатура списывается на конкретного пациента или случай, то можно воспользоваться соответствующими полями в табличной части. Подобные документы могут формироваться при запуске перс. учёта, в качестве корректировки остатков, когда имеются расхождения между занесенными в программу данными и фактическим остатком. При создании такого документа вручную, рекомендуется оставлять комментарии в поле «Описание», процедура не обязательная, но она поможет урегулировать спорные моменты в случаи их возникновения.

При необходимости по документу списания можно сформировать отчет, нажав на кнопку «Печать». В случаи если нужен отчет о работе за выбранный период, то в меню присутствует кнопка «Печать документов», необходимо указать интересуемые фильтры для формирования отчета, а после выбрать сам бланк отчета.

Остатки лекарственных средств на постах отделения

Для того чтобы ознакомиться с остатками номенклатуры на посте, необходимо находясь в журнале документов списания нажать на соответствующую вкладку. В открывшемся окне, необходимо в поле «Постовой склад» указать пост, по которому нужно проверить остатки. Зачастую данное поле заполняется автоматически по настройкам отделения пользователя. В результате в окне отобразиться информация отфильтрованная по различным группам (рисунок 3). Также можно отфильтровать остатки на посту по источнику финансирования и по определенной номенклатуре.

image.png

Рисунок 3 - Отображение остатка на постах

Если необходимо отследить движения номенклатуры, то необходимо нажать на неё двойным щелчком в данном окне. В открывшемся окно отобразиться вся информация (рисунок 4).

image.png

Рисунок 4 - Информация о движении номенклатуры из окна остатков

Также в меню есть вкладка с журналом выполненных назначений (рисунок 5). Через журнал можно удалить выполнение, а также просмотреть выполнение всех назначений.

image.png

Рисунок 5 - Вкладка выполненных назначений.

Помимо информации о движениях номенклатуры, из данного окна так же можно открыть настройки самой номенклатуры, для этого необходимо нажать по требуемой записи правой клавишей мыши и выбрать из контекстного меню «Открыть номенклатуру» (рисунок 6).

image.png

Рисунок 6 - Открытие номенклатуры из журнала остатков номенклатуры
Оприходование товаров на постах

Новую номенклатуру можно оформить на пост двумя способами:

Перемещение товаров между постами

В ряде случаев может возникнуть необходимость переместить номенклатуру с одного поста на другой. Ситуация весьма распространена, в больших ЛПУ, у которых в рамках одного отделения может быть несколько постов, в случаи если на одном из них закончиться какая-либо номенклатура, а на другом она будет в наличии, то осуществив данное перемещение, персонал может закрыть вопрос острой потребности в недостающих позициях. Для перемещения номенклатуры между постами в меню необходимо нажать на соответствующую кнопку.

image.png

.В открывшемся журнале перемещений при нажатии на кнопку добавления, создается новая запись. В открывшемся документе, в обязательном порядке указывается пост отправителя и получателя, а после используя кнопку «Подобрать товары», выбирается требуемая номенклатура и её количество (рисунок 8).

image.png

Рисунок 8 - Пример перемещения номенклатуры между постами

Помимо указанных полей, так же рекомендуется заполнять поля с ответственными и комментарием, чтобы в случаи возникновения спорных ситуаций, можно было легко прояснить ситуацию.