# Оформление направления на ППАИ

<span>В «КСАМУ» реализована возможность по формированию 222 СЭМД «Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала».</span>

<span>СЭМД формируется в момент подписания документа.</span>

<span>Правила проведения прижизненных патолого-анатомических исследований регламентируются [Приказом №207н.](https://ivo.garant.ru/#/document/412089346/paragraph/1:0)</span>

<span>Оформить направление можно несколькими способами:</span>

- <span>в модуле АПП, двойным щелчком ЛКМ выбрать талон на пациента, нажать кнопку «Создать документ», выбрать пункт меню «Направление на ППАИ» (рисунок 1);</span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/wT9image.png)

<span>Рисунок 1 – Создание направления из модуля АПП</span>

<span></span>

- <span>в стационарной карте на вкладке «5. Электронные записи» нажать на кнопку «Создать документ» и выбрать пункт меню «Направление на ППАИ» (рисунок 2);</span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/cXximage.png)

<span>Рисунок 2 – Создание направления из стационарной карты</span>

<span></span>

- <span>из журнала направлений на ППАИ, по пути «Документы» - «Модуль врача» - «ППАИ» - «Журнал направлений на ППАИ» - «+» (рисунок 3).</span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/pAlimage.png)

<span>Рисунок 3 – Создание направления из журнала направлений</span>

<span></span>

<span>В открывшимся окне на вкладке «Основные данные» «История болезни» заполнится автоматически. «Диагноз» и «Клиническая формулировка диагноза» заполнятся из случая (любой осмотр специалиста для амбулаторного случая; «Первичный осмотр» по Приказу 530Н и «Карта пациентки и первичный осмотр» по Приказу 1130Н для стационарного случая) (рисунок 4). Необходимо максимально полно заполнить поля формы.</span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/70Jimage.png)

<span>Рисунок 4 – Вкладка «Основные данные»</span>

<span>Добавление строк в таблицу «Маркировка биопсийного (операционного) материала» происходит путем нажатия на «+». Где «Номер флакона» – номер по порядку, а «Тип передаваемого материала», «Локализация патологического процесса», «Характер патологического процесса» выбираются из соответствующих справочников. Столбцы, выделенные красным цветом, обязательны для заполнения. </span>

<span data-color="#FFFFFF">ВАЖНО! При выборе типа передаваемого материала «Флакон», номер гистологических объектов необязателен и недоступен для ввода, а номер пробы для исследования обязателен. Если выбран тип передаваемого материала «Микропрепарат», то наоборот, номер гистологических объектов – обязателен, а номер пробы – нет.</span><span></span>

<span>Сохранение таблицы происходит по нажатию на дискету.</span>

<span>Заполнение вкладки «Инструментальные исследования» может происходить двумя способами: 1. Ручной ввод по нажатию на «+», для ввода обследований, которые происходили вне ЛПУ (рисунок 5); 2. Выбор уже оформленных результатов, по кнопке «Выбрать результат обследования/исследования» (рисунок 6).</span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/NXOimage.png)

<span>Рисунок 5 – Ручной ввод результатов обследования/исследования</span>

<span></span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/gdRimage.png)

<span>Рисунок 6 – Выбор из ранее введенных результатов</span>

<span></span>

<span>Аналогичным способом заполняются остальные вкладки направления. Направление подписывается ЭЦП.</span>

<span>Печатная форма направления представлена на рисунке 7 и соответствует [Приложению №2 к Приказу №207н](https://ivo.garant.ru/#/document/412089346/paragraph/459:0).</span>

[![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/scaled-1680-/UHOimage.png)](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2025-11/UHOimage.png)

<span>Рисунок 7 – Печатная форма направления</span>

<span></span>

<span> </span><span>Удаление направлений происходит через журнал направлений, который находится по пути «Документы» - «Модуль врача» - «ППАИ» - «Журнал направлений на ППАИ» (рисунок 8).</span>

<span>ВАЖНО! Документ зарегистрированный в РЭМД удалить нельзя!</span><span></span>

![image.png](https://docs.medicine-it.ru/uploads/images/gallery/2024-06/scaled-1680-/tTDimage.png)

<span>Рисунок 8 – Удаление направления на ППАИ из журнала</span>

<span></span>

<span></span>